冯永强

热玛吉具有除皱效果。热玛吉是一种单击射频治疗，通过射频的刺激，可以让患者组织中的水分子震荡增加产生热，热对胶原产生即刻收缩的作用，可以让皮肤即刻有紧致的效果。同时热可以刺激皮肤以及皮下筋膜组织的成纤维细胞，产生新的胶原，胶原合成增多，自然使患者整个组织变得紧致，产生提升或变紧的效果。对于皱纹而言，通过热玛吉的刺激，让皮肤中的有形成分增加，起到可以减轻皱纹的效果。但是如果患者以祛皱为主要目的，而不是以提升为主要目的，要具体情况具体进行分析，如对于鱼尾纹这种动态纹，患者可以选择肉毒毒素进行注射除皱，肉毒素3-4天可以见效，每次维持4-6个月，同时花费相对会比较少。如果是静态纹，如皱眉纹长时间存在，患者通过热玛吉进行处理只能减轻，不能达到很好的改善，这时联合肉毒素加上玻尿酸的注射，可能效果较好。因此热玛吉可以除皱，但是除皱不一定要用热玛吉。

瘦脸方式主要根据脸胖的原因而定，方法具体如下： 1、颊部脂肪多，如果脂肪量相对比较多，可以通过抽脂或手术祛除部分脂肪垫，减少脂肪，达到瘦脸的目的； 2、咬肌肥大，咬紧牙关有硬疙瘩，是咬肌肥大，有些人爱吃零食或者有特殊的咀嚼习惯，或者个体差异造成咬肌肥大，是肌肉因素引起脸的相对性胖，可以打肉毒毒素，也就是瘦脸针进行治疗，使咬肌萎缩变小，起到收敛的目的； 3、天生下颌角肥大，需要做手术削下颌角，需要到颅颌面外科就诊手术。

热拉提是目前较为常用的射频紧肤技术，因此作用相对较深，所以治疗效果相对较好。 对于早期产品而言，1次治疗维持时间相对较短，需要通过累加次数进行维持，通常连续做3次为1个疗程。对于追求比较高的求美者，可以5次为1个疗程。随技术的升级，治疗深度和强度有较好的提升，可以1次为1个疗程。 因此，对于热拉提的疗程设计，需要根据所采用的设备、技术，以及个人追求而决定，并没有绝对限制。

打瘦脸针后用力咀嚼，对治疗疗效没有影响。瘦脸针是通过肉毒毒素注射治疗咬肌肥大，将肉毒毒素注射到咬肌的下半部，可以使下半部萎缩，从而使脸型变小、变瘦。 注射肉毒毒素后的一周内，不能进行咬肌的按摩。如果在注射后出现用力咬的情况，一般对疗效没有明显的影响，甚至一定程度的咀嚼，可以使药物在肌肉内分散的更加均匀，对疗效有一定的好处。

超声刀又称为微聚焦超声，是将超声进行聚焦，在皮肤深层以及皮下组织，如筋膜层进行高强度处理。在处理过程中，难免会产生反应，尤其操作时，若耦合剂涂抹较多，抬高超声发射源，在皮肤深层或表皮层产生一定刺激，因此会在一次治疗后出现红色印记，甚至肿胀的条带，这种情况实际上属于皮肤灼伤。 针对此类情况，可以使用外用的生长因子或抗生素软膏，通常在一周后会脱痂愈合。个别患者由于使用的能量强度较大，愈合后可能会遗留瘢痕，所以进行超声刀治疗需谨慎。

目前使面部丰满的方式主要是通过注射或脂肪移植，注射通常为透明质酸，透明质酸是一种铰链物质，这种物质有一定的硬度和弹性，可以注射到颞部丰满太阳穴。如果颧弓下凹陷，可以通过透明质酸的平铺让颊部凹陷得到良好纠正。由于透明质酸有一定代谢期，经过8-12个月后可能会分解代谢。 此外，部分患者会通过脂肪移植，达到效果持久的目的。但脂肪成活有一定比例，一般情况下吸收率可达到30%-80%。因此，脂肪移植需要通过多次治疗才能达到目的。

超声刀即微聚焦超声或聚焦超声，被广大求美者尤其是追求面部年轻化的求美者所喜爱，治疗后的注意事项具体如下： 1、超声刀进行治疗后没有开放性窗口，因此无需避水； 2、治疗后可能有一定的灼热或疼痛感，可以通过冷敷形式进行缓解； 3、超声刀治疗后，建议在一周内尽量少进食辛辣食品，否则可能在恢复的过程中，出现肿胀或瘙痒的症状； 4、无需禁食牛羊肉或海鲜等发物； 5、多进食高蛋白或含维生素C较多的水果、蔬菜。

面部溶脂的主要技术有化学性溶脂、脂肪性溶脂。目前化学性溶脂并没有得到官方的许可，因为化学性溶脂的剂量一旦控制不好，在注射后的3-6个月内可能会产生瘢痕，甚至由于化学性炎症诱发感染、破溃形成创面。 因此注射溶指针一定要谨慎，如果治疗不当，不但不会变美，可能形成瘢痕、感染创面。激光性溶脂相对比较安全，但不是所有人都适合面部溶脂，激光性溶脂只适合进行面部微调。

苹果肌不是专业的医学用语，只是颧骨的区域如果相对比较丰盈饱满，会更加美丽动人，因此称为苹果肌。目前并没有发现通过注射苹果肌会使组织老化，因此可以进行多次治疗。 一般将透明质酸或脂肪注射到苹果肌的区域，会使其相对隆起，如果注射的量或者注射的部位不合理，反而会使组织下垂，使法令纹更加明显。如果是适量的注射，会使面部的轮廓线更加立体，显得更年轻。

注射透明质酸是目前医疗美容较为常见的手段，注射后有可能存在轮廓的问题，因此需要通过注射溶解酶，将外来的透明质酸溶解掉。由于溶解酶是一种特殊的蛋白质，机体可能会出现过敏反应，所以会有一定的风险。 因此在注射溶解酶之前需要做皮试，不出现过敏反应才能进行注射。除此之外，溶解酶还可能会产生无菌性化学炎症反应，机体会产生类似于肿胀、疼痛等表现。