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食管癌是胸外科比较大的手术，因为涉及到消化道的重建，手术后的护理显得尤为重要，主要是饮食护理，进行规范化饮食。术后5-6天要禁食，大概2周逐渐由流质过渡到半流质，1个月左右过渡到正常饮食。 手术还有体位护理，让患者保持半卧位进行充分的引流，因为食管进行消化道重建以后贲门切除，如果处于平卧位容易形成反流，所以会有特殊护理要求。胸部手术后还有呼吸系统的护理，要嘱病人早期下床或者主动进行咳嗽、机械辅助排痰，呼吸道护理是在护理中非常重要的部分。

胃平滑肌瘤起源于平滑肌组织，多源于胃壁环肌或纵肌，少数起自黏膜肌层的良性肿瘤，好发于胃底、胃体，小弯侧较大弯侧多见,后壁较前壁为多，临床表现与肿瘤部位、肿瘤大小、生长方式、有无合并症有关。 直径小于2cm的平滑肌瘤，没有临床症状，严重者主要表现为出血、腹痛、腹胀、腹部包块，其中出血为最常见的症状。相关的检查分为血常规检查、粪便潜血试验、组织病理学检查、X线检查、腹部B超检查、超声胃镜、CT检查、胃镜检查。胃镜检查可见球形隆起，胃表面黏膜紧张、光滑，色泽与周围黏膜相同，顶部有时可出现缺血坏死性溃疡，常需要组织学检查可以证实。对于胃平滑肌瘤的诊断，根据临床上出现相应的症状，腹痛、腹部包块，依靠以上化验结果和X线，及胃镜等影像检查可以进行确诊。

胃平滑肌瘤起源于平滑肌组织，多源自胃壁环形肌或纵形肌，少数起自黏膜肌层的良性肿瘤，是最常见的间质性、良性胃部肿瘤。发病率很高，好发于胃底、胃体，小弯侧较大弯侧多见，后壁较前壁多见。直径＜2cm的平滑肌瘤，没有任何临床症状，其临床表现常与肿瘤的部位、大小、生长方式、并发症等类型有关。严重者会出血、腹痛、腹胀、腹部包块，其中出血为最常见的症状。胃平滑肌瘤，2cm以下可以通过ESE的方式挖除，也不用切除胃，术后恢复也快 花费也少。胃的平滑肌瘤如果出现并发症，如出血、穿孔或者恶变，这种情况需要追加外科手术，做手术切除。平滑肌瘤有恶变的风险，超过2cm以上有恶变的可能，要早期切除。如果出现转移还要联合放化疗治疗。

间质瘤属于交界性肿瘤，既不属于完全良性，也不完全属于恶性，此类肿瘤不同于平滑肌瘤，临床主张及早进行切除处理。胃间质瘤切除要把握适当时机。如果检查发现有此类肿瘤，建议进行内镜监测、影像学监测，如腹部CT、超声检测等定期观察肿瘤变化情况。如果肿瘤体积短时间内明显增大，建议及早进行切除，切除方式有内镜下微创技术、腹腔镜下切除。 若肿瘤在恶变前未及早处理，一旦发生转移或者核分裂项较高，以及免疫学指标超过一定程度，建议服用靶向药治疗，但此类药物价格较昂贵，所以胃间质瘤建议及时处理。 如果胃间质瘤通过内镜不断随访，肿瘤大小、形态都未出现明显改变，则无需干预，但如果肿瘤＞2cm或5cm，即使无没有明显变化，也建议进行处理。

胃肠道间质瘤有几个类别，大多数目前都考虑是潜在恶性肿瘤： 1、部分是良性，比如来源于平滑肌良性可能性大； 2、部分神经来源是潜在恶性； 3、平滑肌和神经来源是潜在恶性； 4、未分化型绝大多数是恶性。 所以治疗根据病理分型来定，其次要结合肿瘤大小，对于5.5cm以上的胃部间质瘤，绝大多数考虑恶性；对于小肠4cm以上的间质瘤也考虑恶性。考虑恶性的病人，可以考虑手术切除之后辅助格列卫进行药物治疗，能获得比较好的治疗效果。

患者出现丘脑出血后，功能恢复通常需要两周到三个月，大部分神经功能会在半年之内逐渐恢复。如果半年以上仍然没有恢复，则恢复十分困难。丘脑是重要的神经中枢部位，很多神经传导通路、神经纤维束都在此部位走行，所以丘脑出血后遗症常比较明显而严重，常会造成患者对侧肢体的偏瘫，偏身感觉障碍以及其他并发症。当丘脑出血量比较大时，患者容易出现长时间昏迷，在病情趋于平稳之后，应尽快进行康复治疗，有助于后遗症的改善和恢复。特别是在丘脑出血之后的三个月之内应尽早进行康复，对于患者后遗症的改善十分有帮助。如果患者在出血之后半年以后再进行康复治疗，则收效较小。

脑卒中后会有不同程度的肢体瘫痪，以及言语、吞咽、认知功能障碍，规范的脑卒中康复对于患者后期恢复非常重要，主要分为三个阶段： 第一、急性期，患者在神经内科或者卒中中心住院期间，经过急性期规范药物治疗后，生命体征处于平稳状态，神经系统症状不再进展，2-3天后就可以介入床边康复治疗。主要治疗目标为预防关节挛缩、下肢深静脉血栓等并发症，提高心肺功能、改善偏瘫肢体活动情况； 第二、急性期结束后进入恢复期，也就是脑卒中康复的第二个阶段。如果患者后遗症较明显，生活仍然不能自理，可在康复医学科或者专业的康复医院，进行进一步系统全面的康复治疗，这个阶段大约需要1-2个月。主要目标是提高患者日常生活能力、转移能力、步行能力以及大小便控制能力，改善患者的认知、吞咽、言语功能以及手和上肢功能； 第三、出院后进入社区康复阶段，社区康复相对价格较低，康复周期较长。可以根据自己不同的功能状态，坚持在社区接受康复治疗，进一步提高日常生活能力。

颅脑损伤的患者如何放置，一般颅脑损伤的患者应将其平稳地放置于平地，采取侧卧位或者仰卧位，头偏向一侧。如果患者口鼻腔内有分泌物，要及时地给予清除，解开患者的衣领以及腰带，保持患者的呼吸通畅。在这个过程当中，应该避免搬动，做好患者颈椎的保护，避免因为剧烈的搬动导致患者颈椎再次损伤。一般颅脑损伤放置的位置尽量选择开阔的地面，避免在人群拥堵的地方，如果周围的人群较多，尽量选择旁人去帮忙驱散，这样有利于患者通畅呼吸。在现场施救的人员尽量在原地等待，等待120的人员抵达现场，以便做好患者的病情交接。

甲状腺穿刺类似于平时到医院打点滴，或者臀部肌注，其实并不是很疼，小针扎在皮肤上几乎没有任何感觉，所以不需要恐慌。如果需要，医生会建议去做甲状腺穿刺，比如甲状腺发现结节，结节比较大，已经超过1cm以上，而且目前也没有明确一定是癌，所以医生这个时候也会建议病人去做穿刺，目的就是在B超的监护下，对着结节扎一小针，取一部分结节组织，拿去化验，明确是良性还是所担心的癌，即明确结节的性质。如果是癌就则需要立即住院手术处理，早期处理效果非常好。如果是良性，则不需要担心，继续跟踪观察，定期随访，所以穿刺的意义非常重大。另外如果结节小于1cm，比如0.5cm、0.6cm、0.7cm，这种时候是否需要穿刺，就要看结节的情况。比如超声，超声上有几个危险因素，比如超声有钙化，有实质不均匀、边界不清、血供比较丰富等，还有纵横比＞1，超声上提示有危险因素，这种时候不论结节的大小，因为可能怀疑有问题，所以要做甲状腺穿刺。穿刺结果明确以后尽早手术，效果非常好，如果没问题则继续观察，所以甲状腺穿刺对病人有很大的帮助。

一般做完混合痔手术后，需要大概3周左右的恢复期才能完全痊愈，术后合理膳食，以清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，像蜂蜜、坚果类可以多吃，包括粗粮，都有助于术后防止便秘。对于平素体质较虚弱的患者可以多进食肉、蛋、奶类，如煲汤时可以加黄芪、当归、枸杞、红枣等补气养血之品，便血明显的患者可以增加黑木耳、鲜藕等，起到养血止血的功效，同时核桃、芝麻类食物可以起到明显的润肠通便作用。另外，痔疮术后的患者建议有充足的饮水量，忌食辛辣、刺激性食物。