陈文

  • 天麻治疗偏头痛吗(音频)

    天麻治疗偏头痛吗
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    天麻具有治疗头痛、头晕的作用,主要是通过天麻舒缓血管肌肉收缩,使得血管扩张,改善头痛症状,对轻中度的头痛患者有比较好的效果。对于比较严重的患者,比如神经痛,可能效果就会欠佳。\n神经性因素引起的偏头痛,还有偏头痛急性发作的时候比较严重,需要用麦角胺咖啡因或者曲坦类药物才能改善,这种时候天麻治疗效果会比较有限。天麻用于预防头痛的发生和比较轻的头痛的时候,效果会比较好。在急性发作的时候,头痛比较厉害,需要先要查明原因,明确诊断后给予对症治疗。
  • 治疗面瘫的方式有哪些(音频)

    治疗面瘫的方式有哪些
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    面瘫治疗的方式包括周围性面瘫,先要针对炎症,如果是病毒感染,带状疱疹的需要抗病毒治疗,要给予激素进行消肿和祛除压迫、消炎的作用,改善早期的症状,还要给予营养神经治疗。\n如果有神经痛的症状,给予加巴喷丁、普瑞巴林,改善神经痛的症状。对于急性期两周内给予药物治疗,两周以后可给予康复治疗,包括热敷、推拿、针灸等,可以改善血液循环而促进面瘫的恢复,还有中枢性的面瘫治疗,主要是治疗引起面瘫的原因,包括脑梗死、脑出血、脑炎、脑肿瘤进行治疗,可以改善中枢性的面瘫。
  • 面瘫了怎么按摩(音频)

    面瘫了怎么按摩
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    通过按摩面瘫侧的面部肌肉穴位,按摩的穴位有阳白、太阳、地仓、大迎、颊车、翳风,也可以按揉手上的合谷、腿上足三里、脚上太冲。手法不要太重,要轻柔,刺激穴位而改善面神经的供血,来改善面神经的恢复,促进神经修复和促进血液循环。\n面瘫侧的按摩一般要两周后进行,因为两周内处于神经的水肿,在压迫区按摩会加重水肿、加重急性炎症,以及加重面瘫症状。面瘫的按摩时间不要太长,尤其是面部的穴位,因为按揉时间过久,可能会造成局部肿胀。
  • 面瘫怎么治疗前期有哪些症状(音频)

    面瘫怎么治疗前期有哪些症状
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    面瘫的治疗主要包括三个方面:\n首先,针对病因,如果是病毒感染引起的,可给予抗病毒的治疗,如果是细菌感染引起的,给予针对细菌的抗感染治疗,还有就是针对炎症压迫水肿的治疗,一般是用激素的治疗,激素一般在早期一周内有效果,水肿消退以后激素就可以不用了。\n其次,就是营养神经的治疗,营养神经主要包括甲钴胺、维生素B1可以营养神经,促进修复。\n然后,要给予康复的治疗,康复的治疗主要包括局部的按摩、针灸或者热敷,可以促进血液循环而促进取神经的恢复,而改善面瘫症状。\n早期可以表现为面部的肌肉跳动,或者面部的疼痛症状,或者有轻度的不自主的感觉,就是活动没有那么灵活的症状。
  • 得了面瘫可以同房吗(音频)

    得了面瘫可以同房吗
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    得了面瘫包括周围性面瘫和中枢性面瘫,对于周围性面瘫,就是疲劳、免疫力下降,引起的周围性的面神经炎所致,不影响其它的功能,只要症状不是很严重,同房是可以的,没有问题。\n对于中枢性面瘫可能要注意,中枢性面瘫一般是因为大脑的中枢神经受损引起,包括脑梗、脑出血。脑梗如果是早期,可能会有一定的影响,包括是不是有血压的波动、高血压、糖尿病等,要控制好,脑梗进入稳定期或者康复期可以同房。特别是脑出血的患者,更加要注意,血压一定要控制好,如果是脑出血的急性期,可能不能同房。还有其它的疾病,如脑炎、脑肿瘤等,如果导致面瘫,这种情况肯定要先治好疾病,身体状况允许才可以同房。
  • 面瘫后多久后舌头不麻(音频)

    面瘫后多久后舌头不麻
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    面瘫后一般一个月左右时间大部分患者可以改善舌头部麻,因为面瘫的早期特别是1-2周内。通过积极的激素治疗和营养神经的药物治疗,可以尽可能的改善炎症和消肿,促进神经修复改善症状。\n两周后的康复训练,可以用针灸推拿按摩等方法促进血液循环,而改善面神经的恢复,一般90%的患者可以在一个月内治愈,所以面瘫后一个月患者的舌头可以出现改善症状。通过积极的治疗,大部分患者都能够完全恢复,不留后遗症。还有一部分患者因为比较严重和治疗不及时会引起后遗症,大概有10%的患者。
  • 电疗治面瘫的效果(音频)

    电疗治面瘫的效果
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    电疗治疗面瘫的效果在于面瘫后期,特别是两周以后可以用电疗治疗面瘫,有一定的效果,可以促进血液循环,促进神经的修复,改善面瘫的效果。但对于早期,特别是刚刚面瘫的前几天,出现水肿和炎症比较厉害的时候,如果用电疗,可能会加重刺激,造成水肿压迫加重而加重面瘫的症状。\n不建议电疗这些康复手段在面瘫早期运用,在后续的两周以后,经过激素和营养神经的药物治疗以后,再给予电疗,可以进一步改善面部的血液循环,而促进面瘫的恢复。
  • 神经性面瘫好治疗吗(音频)

    神经性面瘫好治疗吗
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    神经性面瘫通过规范的治疗和康复训练,90%患者都可以治愈。通常情况下在早期,特别是1-2周内要用激素,进行消炎、消肿、减轻压迫的治疗,再给予营养神经,可以得到比较好的改善面神经瘫痪。\n两周以后再用康复治疗,包括按摩、推拿、针灸等,可以改善血液循环,促进面神经修复改善症状。因为早期如果用康复治疗会加重水肿,而出现压迫加重,导致面瘫加重,所以建议在水肿消退的两周以后进行治疗。这样通过早期的药物和晚期的康复,可以治疗90%的患者,一个月左右都能完全恢复,比较慢的3-6个月可以恢复。
  • 面瘫后遗症是什么意思(音频)

    面瘫后遗症是什么意思
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    对于面瘫的后遗症,一些面瘫患者可以通过手术进行整形,使得面瘫的症状得到改善,会有效果。\n还有一部分患者面瘫后遗症表现为面肌痉挛,因为神经修复过程当中过度修复,而形成异常的神经环路,导致面神经的过度收缩,患者表现为面肌痉挛。对于这种情况患者也可以通过手术的修复、雕琢,改善面神经的对称性而改善症状。\n所以,对于面瘫后遗症,不管是对于口角歪斜的纠正整形手术,以及因为神经异常增生引起的面肌痉挛,手术都会有效果。
  • 面瘫脸肿怎么消除(音频)

    面瘫脸肿怎么消除
    讲解医师:陈文珍  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
    面瘫脸肿考虑可能是周围性的面瘫,面神经管里面的病毒感染引起的面神经损伤,而出现面瘫脸肿的症状。在早期的时候要给予激素的治疗,激素有两个作用,可以消炎,消退因为面神经发炎引起的炎症,也可以消肿,减轻面神经的压迫作用,从而改善面瘫的症状,包括脸肿以及面部的瘫痪、闭眼不全等。\n这是早期的一周内的激素治疗,在给予营养神经的同时给予营养神经的药物,包括甲钴胺、维生素B1,可以进一步的恢复面神经。尽可能要注意的是早期,特别是两周内,不要给予针灸、按摩、热敷等中医药的方法治疗,因为会加重局部的水肿,从而加重面瘫的症状。