于冬梅

注射除皱针通常具有较好的除皱效果，患者可以放心的选择。但是需要了解除皱针注射，主要包括国产的恒力和进口的保妥适。而较多患者者可能选择韩国的粉毒、白毒、绿毒等进口的肉毒素，或者注射西班牙进口的等肉毒素，但目前中国市场所允许的可以进行注射的除皱针，只有恒力和保妥适。其他的药物目前国家都不允许，在正常的医疗环境中进行注射。大部分患者可能因为朋友介绍，或者网络宣传，而进行除皱针的注射，且注射以后感觉效果较好。但是临床上存在较多经过不正规的注射除皱针，而产生不好结果的情况。所以虽然除皱针注射的效果较好，但不是所有人都可以为患者进行注射。建议选择正规医院的医生进行注射，才保证注射的安全性，以及保证注射的效果，同时也不会出现不良反应，虽然费用较高，但是安全系数也较高。

求美者进行肉毒素除皱注射24小时后可以洗脸、护肤、化妆。肉毒素注射的位置相应会有针眼，等待24小时针眼自动封闭后，可以正常洗脸。不需要担心洗脸操作会使肉毒素注射的针眼位置出现逆行感染。另外针眼的位置可能有结痂，所以在洗的时候动作要尽量轻柔，使结痂自然脱落，不要用手去抠结痂的位置。唯一要注意的是无论是否有结痂，都要避免用力揉搓注射的位置，因为不当地揉搓对于除皱针的注射会产生不利影响。注射除皱针1周之后，效果已经开始逐渐出现，这时求美者就可以恢复正常洗脸时的动作。所以求美者可以在注射除皱针24小时之后轻柔地洗脸，在1周之后可以完全恢复正常。

注射肉毒素进行除皱的副作用通常会在注射后的1个月左右消除。患者即使在正规医院，年资非常高的医生在注射除皱时，也会产生或轻或重的副作用。副作用主要表现为肌肉麻痹后，肌肉之间的拮抗力量相互失调，出现面部表情不自然，但是在注射后3-4周会逐渐消退。部分患者选择注射的机构并不正规，会导致注射后出现严重并发症，严重并发症消退，短则需要3-4个月，长则需要5-6个月，甚至更长时间。因为注射后，药物直接被注射到产生副作用的肌肉上，使肌肉产生麻痹，等肉毒素失效后，局部形态和感觉才会恢复。

注射除皱针通常会选择注射用的A型肉毒毒素，对面部皱纹区，尤其是上2/3的皱纹进行注射。主要针对额部抬头纹、眉间川字纹、眼尾鱼尾纹、鼻背上的各种皱纹等进行消除，也可以对于鼻唇沟等部位的纹理进行相应的淡化治疗。医生通常会根据皱纹的长度，在皱纹最为明显的部位进行注射，相应的扩散半径为1cm，如果皱纹较长，根据皱纹的长度，每1-2cm进行一个点位的注射。目前注射除皱针的效果确切，但会出现短时间内的不自然表情，所以患者在短时间内要接受不良反应，注射3周左右，面部不自然的表情会逐渐消退，而且在之后6个月，会一直保持面部皱纹消退状态。患者应注意，在注射1周内对局部进行保护，避免使用药物或进食辛辣、刺激的食物。

打完除皱针之后的4个小时不能平卧，此种理论并没有科学依据，患者进行除皱针注射后并不存在此种情况。患者本来就是平卧进行除皱针的注射，在除皱针注射之后，各位体姿都可以根据患者的习惯进行调整，主是在躺下时避免压迫注射位置。如果担心躺下之后药物出现弥散也没有必要，采取站立的姿势时药物的弥散只是角度不同而已，患者一天当中的位置都可能导致药物向各个方向弥散。注射除皱针后4个小时不能平躺并不符合科学理论，患者不要相信，这是一种误传。通常建议患者在进行除皱针注射之后，可以采取较为舒适的体位即可，并没有时间的限制，只要注意在24小时之内避免挤压到局部即可。

患者注射除皱针之后，在注射24小时后可以恢复化妆、护肤、洗脸等。在恢复过程中，如注射除皱针后的1周内，避免对除皱针注射部位揉搓、挤压、热敷、按摩即可，其它操作均可以进行。将除皱针的药物，即注射用A型肉毒毒素，注射到相应的肌肉当中，可以达到肌肉麻痹而不产生收缩，使皱纹消退的效果。为使药物达到定点治疗，患者在进行洗脸、护肤、化妆时，动作需要轻柔，减少局部刺激，防止作用效果扩大，出现不良反应，患者在注射1-7天内，应该严密控制对局部的刺激。已经注射除皱针1周，患者可以放心进行正常的化妆、护肤、洗脸，按照自己的日常习惯和力度即可，因为此时除皱针已经起效，护肤操作不会导致除皱针效果出现异常变化。

患者打完除皱针之后是否可以吃鱼要根据患者本身对于鱼类是否过敏或者是可能过敏决定。如果没有过敏，患者可以在除皱针治疗之后正常吃鱼。部分患者对鱼或者海产品既往过敏，可以间隔1周再吃，即在1周之内不能吃怀疑过敏或者既往过敏的食物。在烹调方法上，患者需要忌口辛辣刺激食物，不能做水煮鱼、胡辣鱼等比较辣的味道，其它烹饪方法可以根据习惯以及是否过敏进行选择。患者在进行除皱针注射时，因为肉毒素是生物制剂，应该严格把控可能会产生过敏的食物，防止由于不当食用，导致在打完除皱针之后出现皮肤过敏反应，对于除皱针注射之后恢复有不利影响。至少会使正常数小时或者是数天之内可以恢复的局部形态，由于过敏而延长到1-2周后。

进行肉毒素除皱针注射后建议在注射后1周内不能饮酒，注射肉毒素1周后肉毒素已经与肌肉结合稳定，药效已经起效后再进行喝酒不会产生较大影响。即使对酒精不过敏，也不建议在注射肉毒素后饮酒，应该严格忌酒。酒精进入机体后会刺激血管扩张，出现血液循环加速反应。肉毒素属于生物制剂，除有肉毒素的成分外，还有异种蛋白，对于局部注射组织有刺激作用。喝酒后酒精会使血管扩张，血管活性会增加，局部过敏反应有所加重。除皱针注射后建议患者忌口辛辣、刺激性食物，以及可能导致过敏的食物，也不可以饮酒。

额头除皱针双眼皮没了不必焦虑，虽然热敷、按摩等无法明显改善，但仍然需要注意经常抬眉毛。除皱针注射后感觉眼睛臃肿，这种症状相对较重时就会导致双眼皮明显变窄，变为内双。其实此时双眼皮仍然存在，只是额头注射除皱针后导致眉毛无法上抬，眉毛下压就会使眼皮松弛，从而出现双眼皮消失。进行肉毒素除皱针注射后，会麻痹常用的肌肉，帮助控制抬眉毛的动作。但部分较小的正常肌肉没有被作用到，所以可以通过抬眉动作，使未麻痹的正常肌肉上抬，使肌肉力量更发达、改善眼皮状态。此症状至少需1-2个月才缓解，通过相应锻炼并等待一段时间，双眼皮可逐渐恢复。建议不必过于焦虑，避免引起其他不良反应。

患者进行注射除皱后，如果患者脸部有淤青，避免过于焦虑，通常在注射后2-3周可以自行吸收。患者进行注射除皱后，对于注射位置1周内不能进行按摩、热敷。1周结束后，患者可以通过热敷加速淤青消退，并且可以同时服用活血化瘀的药物，如常用的云南白药，有较好淡化淤青的效果。患者淤青在2-3周便可以吸收，为了防止热敷后，出现更为严重的面部表情不自然，建议患者等待，尽量避免使用任何药物。而且注射除皱一旦生效，需要6个月左右才能完全失效，为了防止面部表情过于不自然，患者需要尽量在1周内注意避免服用药物。