陈文

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
性高潮后第二天头晕，原因如下：\n第一、可能是因为大脑过度兴奋所造成，大脑兴奋和抑制的神经递质平衡失调出现的头晕，这是一方面的原因。\n第二、因为有血管硬化基础的人，高血压、糖尿病、抽烟、喝酒或者有高血脂的人在高潮出现以后，会使得血管收缩，从而加重血管硬化的基础疾病、血管狭窄以及斑块等，出现大脑缺血缺氧的加重，从而导致头晕。\n第三、有一些是因为性高潮后一部分人会影响睡眠，使得睡眠时间减少和睡眠质量下降，从而使得头晕发生。\n一般性高潮后出现头晕，跟大脑神经递质兴奋、交感神经兴奋、睡眠时间减少、睡眠质量欠佳，以及大脑缺血、缺氧等这些因素有关。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
不吃东西会头晕，因为不吃东西会造成低血糖，而出现低血糖的反应，表现为头晕、出冷汗、脸色苍白等症状。不吃饭也会导致血管迷走反应，血管迷走反应会使得血管扩张，造成大脑供血不足的加重，因此出现缺血、缺氧，而出现头晕。\n不吃东西也会导致内听动脉的缺血，或者前庭功能的障碍，前庭功能障碍以后也会出现头晕伴恶心、呕吐的症状。所以，不吃东西不管是从营养方面、血糖方面、大脑缺血缺氧方面，以及血管方面，都会造成头晕的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
性生活后头晕主要有三个方面的原因造成：\n1、性生活导致大脑过度兴奋，出现大脑兴奋与抑制神经递质失去平衡，而出现头晕的症状。\n2、同时性生活会导致交感神经的兴奋，而出现血管收缩，造成大脑缺血缺氧，出现头晕。\n3、性生活过程当中会出现深呼吸，深呼吸以后会导致低碳酸血症，而使得血管收缩，同时也会使血钙浓度下降。血钙往细胞内转移，造成低钙血症。低钙血症和血管收缩都会出现头晕、手麻，甚至四肢抽搐的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
和老公同房后头晕、无力，这种情况与几个方面有关系。首先是不是没有吃饭或者吃的太少引起低血糖反应，因为同房需要消耗一定的体力，造成缺血、缺氧或者低血糖，从而出现头晕、无力的症状。\n还有就是因为神经的关系，同房会造成交感神经的兴奋而出现血管的收缩，导致大脑缺血、缺氧，表现为头晕、无力的症状。同时过度兴奋也会导致神经递质的一过性紊乱，出现头晕症状，同房过程当中会造成深呼吸而出现低碳酸血症，表现为大脑缺血、缺氧的头晕、无力症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
起床后头晕、恶心、想吐，一般可能跟睡觉时血流速度减慢，造成一过性大脑缺血缺氧有关系，通过休息很快就能缓解。但如果长时间不能缓解，可能存在器质性问题，主要有大脑缺血缺氧或者低血糖，会引起头晕、恶心、想吐，跟高血压、糖尿病、抽烟、喝酒，还有高血脂等引起血管硬化加快有关系。\n睡觉的时候血流速缓慢会出现缺血缺氧加重，起床后出现头晕、恶心、想吐症状。还有就是因为前庭神经受到损害引起前庭神经元炎、美尼尔氏综合征或者耳石症，都会导致起床后头位改变，出现头晕、恶心、想吐的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
第一次抽烟头晕，先到外面空气清新、通风的环境当中，做几次深呼吸，尽可能排出肺里面的烟。改善肺里面的氧气浓度，补充氧气，可以改善头晕的症状。\n另外，可以喝点茶、牛奶或者蜂蜜水，吃点水果，也可以促进烟碱的代谢和排出。适当运动，多喝点水，促进因为烟碱造成的刺激作用，从而改善头晕的症状。如果晕的比较厉害，可以用改善头晕的药物进行治疗。此外，还要量血压，如果有血压的波动，血压增高引起的头晕要控制血压。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
手淫多了头晕，跟平时手淫以后出现的血管收缩，造成大脑缺氧有关系。从中医的角度来说，手淫多是因为肾虚了，出现气血不足，而导致大脑缺血，出现头晕的症状，是肾虚的表现。\n另外，因为手淫多了以后，交感神经过度兴奋，使得血管收缩，而导致大脑缺血、缺氧的时间比较长，同时手淫多了以后，也会出现大脑兴奋性神经递质的过度兴奋，从而出现平衡失调，导致头晕的症状，所以如果出现头晕了，要节制，少手淫，可以适当调整手淫的次数，改善头晕的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
重症肌无力重复电刺激的部位，一般医生要根据重症肌无力的临床表现选择进行，通常选择性做面神经支配的眼轮匝肌、副神经支配的斜方肌、腋神经支配的三角肌、尺神经支配的小指展肌、肌皮神经支配的肱二头肌、桡神经支配的肘后肌、腓神经支配的胫前肌等等。\n这主要是六个方面的位置肌肉进行重复电刺激，检查时电极放在神经干，记录电极所支配的肌肉。重复电刺激主要是神经肌肉接头处的检查，一般来说低频的刺激幅度递减大于15%，高频刺激幅度递减大于30%，就提示有突触后膜的病变，比如重症肌无力。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
偏头痛一个月，一般跟人的状态有关系，经常熬夜、疲劳、睡眠不足和睡眠欠佳，以及情绪受到刺激、情绪波动、情绪不稳定、容易发火。还有就是女性的生理期，和食物也有关系，奶酪、巧克力、咖啡、咸菜、腌肉、红酒都会诱发偏头痛的发作。\n避免这些因素，然后给予药物来治疗，可以改善症状。主要药物有扩张血管的钙离子阻滞剂氟桂利嗪、抗癫痫的药物丙戊酸钠、β受体阻滞剂普萘洛尔，以及用于治疗抑郁症的药物三环类抑郁药多虑平，都可以改善症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
偏头痛冷敷好还是热敷好要根据偏头痛的时间，刚开始的时候偏头痛是因为血管收缩造成的疼痛，这种情况下热敷比较好，热敷可以扩张血管改善头痛，后期可能会造成血管扩张，出现血管收缩、扩张功能障碍，这种情况下可能给予冷敷会比较好。\n一般对于偏头痛的发作，要根据头痛的性质，因为没有确定的情况下，不建议用冷敷或者热敷，因为偏头痛发作的时候跟血管的收缩和扩张都有关系，有时候不能判断到底是属于哪个阶段，可能用冷敷或者热敷会起到相反的作用。