黄坤

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
结肠炎这种疾病主要见于中青年患者，属于一种自身免疫性疾病，在日常生活当中，饮食结构非常重要，也称作一般治疗。平时应该多吃一些高热量的食物，补充淀粉，新鲜的水果和蔬菜，这些食物当中富含大量的维生素，对结肠炎病人的恢复是非常有益的。并且要注意补充一些高蛋白的食物，因为反复的炎症刺激会导致肠道吸收不良而并发贫血的发生，所以，可以补充一些优质的动物蛋白以及植物蛋白。并且要注意远离辛辣、刺激性的食品，因为这些食物会导致局部血管扩张，诱发肠道蠕动加快而加重临床症状。同时，也要定期进行肠镜检查。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
左下腹疼痛可以见于很多种疾病，包括泌尿系统的结石，像如左侧的输尿管结石表现为活动后的肉眼血尿，伴有疼痛，疼痛的性质为绞痛，并向会阴部放射，超声检查通常可以明确，叮嘱患者多饮水，排石治疗。另外，还有肠道的恶性肿瘤，如降结肠或者乙状结肠癌，病人会有明显的腹痛、恶心、呕吐、排便习惯的异常，包括排便不成形、排大便带血以及食欲下降、体重减轻，纤维结肠镜可以明确诊断，病理类型腺癌比较多见。因为肠道的恶性肿瘤中年人和老人发病率比较高，确诊之后通常需要进行手术治疗，可以选择传统的开放手术、结肠癌根治术、腹腔淋巴结清扫，将横结肠与直肠进行端端吻合，手术后还需要进行抗感染治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
溃疡性结肠炎的治疗，包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。因为溃疡性结肠炎主要发生于中青年患者人群，男女都可以出现，类似于一种自身免疫性疾病。\n在平时应该注意合理的调整饮食，远离刺激性的食品，以清淡的、容易消化的食物为主，多吃含蛋白质、维生素类的食品，也要注意口服药物，常用的有氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂。定期进行肠镜的检查，如果发现明显的肠管水肿、渗出，还需要静脉补液治疗。当溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张、肠穿孔的时候，需要及时的进行手术治疗，因为溃疡性结肠炎严重的情况下，是有生命危险的。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
结肠炎的病人会有明显的肠道刺激性的症状，尤其在进食以后，有明显的腹痛、腹泻、恶心以及呕吐，反复的腹泻也会出现脱水，排粘液脓血便，也会诱发慢性贫血的症状。查体腹部饱满，全腹有压痛，尤其在急性发作的时候，通常没有反跳痛和肌紧张。而在进食刺激性的食品之后，会诱发结肠的扩张，在腹部会发现明显的肠型。同时病人也会有贫血和低蛋白血症的表现，主要是反复的腹泻导致的内环境的紊乱，也容易诱发离子紊乱和酸碱失衡。对于慢性结肠炎，应该注意饮食结构的调理，系统的进行治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
溃疡性结肠炎的药物治疗主要包括三种：第一、氨基水杨酸制剂，作用是抑制免疫反应，减轻炎症反应，主要是柳氮磺吡啶。但是这种药物均有一定的副作用，有些患者在应用之后会有明显的恶心、呕吐等胃肠道刺激症状，所以应该在餐后服用。有一部分人也会出现头痛，甚至粒细胞减少，所以应该定期复查血常规的变化。第二、激素，有抑制免疫反应的作用，尤其对于急性期的患者。第三、免疫抑制剂，如硫唑嘌呤。因为溃疡性结肠炎主要发生于中青年人，所以也应该注意一般治疗，注意休息，调节饮食营养，急性期最好不要吃刺激性的食物，以容易消化的流食为主。必要时可以静脉补充液体，调整内环境的稳定，纠正离子紊乱和酸碱失衡。严重时也可以输血以及输注人血白蛋白。

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就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
左侧腹部隐痛，伴有频繁的排气，考虑是肠道系统的慢性炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎，发生原因具体不详，可能与环境因素、自身因素或者遗传因素有关。病人表现为腹痛，腹胀，腹泻，排黏液脓血便，好发生于直肠和乙状结肠，肠镜检查可见肠管呈慢性的溃疡性的表现。平时应该注意饮食，最好不要吃辛辣和刺激性的食物，也不要吃油炸和生冷、硬的食品。注意一般治疗，包括保证每日基本的糖类等热量的摄入量，多饮水，适当的进行活动，以及理疗、按摩腹部，同时也可以口服调节免疫的药物，严重的患者并发中毒性结肠扩张时，需要手术治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
结肠炎最常见的是溃疡性结肠炎，发生原因考虑与平时饮食结构有关，在中青年患者人群，发生率比较高，也属于一种自身免疫性疾病。平时应该注意生活和饮食的调理，适当进行体育功能锻炼，不能劳累，导致腹部症状的加重。饮食结构应该以容易消化的，清淡的食物为主，并且要保证基础热量的摄入量。同时，可以补充一些新鲜的水果和蔬菜，因为这些食物当中，含有大量的维生素以及矿物质，对于结肠炎病人的恢复是非常有益的，并且也可以选择适当的进行理疗，包括局部的按摩，都能够在一定程度上缓解结肠炎的症状。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
结肠炎的患者也容易出现恶变，并发结肠癌。结肠炎早期的症状是腹痛、腹胀、腹泻、排便带血，有明显的粘液脓血便，长时间的腹泻也会出现内环境的紊乱、离子失衡。随着病情的演变，结肠炎症反复刺激局部的溃疡，形成黏膜上皮非典型增生，最终出现癌变。病人会表现为腹痛、腹泻症状加重，诱发贫血，逐渐会表现为恶心、呕吐，腹腔会并发淋巴结转移或者肠道狭窄以及梗阻症状。肠镜检查可以明确诊断，对于结肠炎并发的恶性肿瘤，早期确诊应该及时选择手术治疗，将病变切除后还需要预防感染、静脉营养支持等对症治疗，定期复查。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
结肠炎最典型的表现是腹痛、腹胀、腹泻，尤其是进食辛辣或者刺激性的食物之后，病人还会有明显的粘液脓血便。最主要的检查手段是纤维结肠镜的检查，可以发现结肠黏膜多发的溃疡形成。从病理学的角度，主要位于黏膜以及黏膜下层，反复的溃疡发作，并且最常发生于直肠和乙状结肠。结肠炎中青年患者人群发生率非常高，并且属于自身免疫性疾病，平时应该注意饮食结构，注意一般治疗，保证基础热量的摄入。同时，可以口服调节免疫的药物，包括柳氮磺胺吡啶或者硫唑嘌呤，并且定期复查。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
急性胃肠炎通常不能够自愈，需要进行医学干预和调理。如果并发急性感染的症状，病人会有发热、恶心、呕吐等表现，需要静脉抗感染治疗，并且补充液体，调整内环境的稳定，因为持续的呕吐会导致体液的丢失，容易并发离子紊乱和酸碱失衡。另外，感染的患者也容易出现感染性休克，可以常规给予抗感染的药物。急性胃肠炎疾病的发生原因，最主要是由于进食不洁的饮食，所以是能够预防的。对于反复发作的胃肠道炎症的患者，尤其是中青年人，不排除有自身免疫系统疾病，应该及时进行胃镜以及肠镜检查，排除肠道的器质性病变或者原发肿瘤，必要时进行手术治疗。