常进

急性肠炎是在门诊常见的一类消化道疾病，患者在发病前常进食不洁食物、不当饮食或者受凉等相关原因，临床出现腹痛、腹泻，甚至发热等相关症状。急性肠炎发病具有一定的季节性特点，在夏季和秋季多发。出现上述急性肠炎临床表现，建议患者在就诊时挂消化科进行诊治。有些医院在夏季和秋季等急性肠炎高发季节，会设立相关的肠道门诊专科，在设立肠道门诊专科医院就诊时，急性腹泻患者建议先挂肠道门诊就诊，在肠道门诊可以实现患者就诊过程当中的问诊、实验室检查，以及取药等相关流程，都在同一个区域完成，也可更好进行传染病防护、隔离，避免传染的肠道感染性疾病扩散。

感染水痘是否需要吃药，应根据年龄以及免疫功能是否正常进行判断，具体如下：1、不超过12岁人群：免疫功能正常的人群得水痘以后可以不服用药物，一般认为合并肺炎、脑炎的风险很低，仅出现发热、皮疹，所以可以不用吃药即可自愈，只需要做好皮肤护理，预防皮肤继发细菌感染即可。因为很多水痘的疱疹破损以后，会有其他皮肤细菌感染的风险，所以需对破裂的部位进行预防，比如抹碘伏、酒精，减少继发感染的风险。如果发现疱疹破裂以后有红肿、疼痛，可能已经发生细菌感染，可以用夫西地酸、莫匹罗星、红霉素等软膏涂抹，治疗皮肤感染。2、不小于13岁人群：发生水痘肺炎、脑炎的风险远高于13岁以下的人群，所以建议进行抗病毒治疗。在发生水痘以后，48小时内使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物，可以降低肺炎、脑炎的发生率。如果在48小时内使用抗病毒药物，还可以缩短病程以及减少出疹的数量、减轻症状。尤其是有免疫缺陷的人群，比如艾滋病人群、使用免疫抑制剂或者因为各种原因使用激素的人群，发生水痘的重症病例风险比较高，也要求使用抗病毒药。总体来说，13岁以下免疫功能正常的人群发生水痘以后，可以不用服药，做好皮肤护理即可，但如果出现高热等不舒服症状，也可以使用退热药物。

十二指肠肿瘤在长大之后，可能会堵塞十二指肠，导致患者进食后恶心、呕吐，即无法正常进食，此时建议患者根据具体病情，采取以下治疗： 1、如果十二指肠癌患者进行检查、评估后，判断可以进行根治性手术，建议将病变部分切掉，帮助解决无法进食问题； 2、如果患者已经到达晚期，无法进行根治性手术，可通过短路手术，将胃十二指肠肿瘤近端胃与十二指肠远端小肠连接起来，越过梗阻部位，解决进食问题。待术后患者身体情况恢复，可以考虑再进行下一步治疗。

自律性房性心动过速通常指心跳超过了120次/分，超出了一般人的耐受能力，患者可感觉到极度不适。如果合并其它心脑血管病，还会引起其它并发症，对于此种情况应该积极治疗。 如果症状急性发作，患者需要到医院就诊，医生首先通过药物治疗使患者心动过速缓解，常进行减慢心跳治疗以及使用抗心律失常药物。如果药物治疗之后效果并不理想，则可选择进行介入治疗。房性心动过速患者心房内形成了一个折返环，而对于折返环通过使用药物可以使传导发生阻滞，也可以通过介入治疗打断折返环，从而使患者得到治疗。如果患者平时能关注血压，关注心脏结构和形态正常，可在很大程度上减少疾病发生以及得到预防。

扩张型心肌病是一种常见的心血管疾病，其发病与感染、基因、细胞免疫等因素相关。扩张型心肌病发病初期，患者多无不适表现，随病情发展，可出现疲劳，且在剧烈活动后出现心悸、气短、乏力等症状，临床多通过X线检查、心电图、超声心动图等进行确诊。扩张型心肌病主要针对心衰以及心律失常进行治疗，同时预防血栓栓塞，从而控制病情。在日常生活中，患者应进行饮食以及运动方面的调整，若出现心慌、胸闷等不适症状，应及时前往医院就诊。

桥本氏病也叫自身免疫性甲状腺炎，是日本人桥本首先报道的这种疾病，所以以他的名字来命名。临床诊断以后，病人可有轻微的症状，或者基本上没有临床症状。桥本氏甲状腺炎对人体最大的危害是甲状腺功能减退，如果在临床上通过体检或者化验发现桥本，通常如果没有甲状腺功能损伤，一般不需要进行特殊治疗，包括服用药物。在饮食上包括含碘丰富的食物，如含碘盐，海带、紫菜等可正常进食，没必要刻意多吃、不吃或者少吃。桥本氏甲状腺炎是临床常见的一种疾病，通常定期随诊即可。

预防老年期痴呆，主要包括如下方面： 1、吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇都是痴呆发病的危险因素，所以控制上述危险因素也就减少了痴呆的发生风险； 2、经常睡眠不足，对大脑可以造成不可逆的损伤，增加痴呆的发生风险。所以要保证充分有效的睡眠，可以减少痴呆发生的风险； 3、受教育程度低，也是痴呆发生的危险因素之一，考虑低教育程度状态是痴呆发生的危险因素，所以一定要保持继续学习的能力，降低痴呆发生的风险； 4、合理膳食，高胆固醇是单纯的痴呆危险因素，所以在平常进食过程中不要吃高胆固醇量、高饱和脂肪酸类食物。含镁类比较高的食物有利于预防老年痴呆，可以适当多吃； 5、增加社会融入性，多培养兴趣爱好，保持乐观的心情，多做运动、锻炼，也是防止痴呆发生的手段。挥拍类运动，比如羽毛球、网球等都可以减少痴呆发生的风险。

肠道息肉术后饮食需根据息肉数目多少决定，注意事项一定要遵从医嘱，如下所示：1、息肉数目较少：只有1-2个小息肉，肠息肉切除术较为顺利，恢复也较快，可能术后当天即可喝少量水，如果没有其他问题，可逐渐过渡到喝牛奶、米汤、豆浆、鱼汤、肉汤、菜汤等流食，3天以后可过渡到稀饭、烂面条等半流质饮食 ，基本上1周之内可以正常进食普食或易消化的食物；2、息肉数目较多：肠道息肉比较大、层面比较深，做肠道息肉切除的创较大、肠壁损伤也较大，甚至打穿整个肠壁，恢复较慢，饮食或术后观察时间较长，可能1-2周以后才能过渡到正常饮食。

患者进行肠息肉术后排便时间因人而异，主要取决于肠道准备情况、肠蠕动情况以及术后恢复饮食情况。因为肠镜检查前需要进行肠道准备，如果肠息肉术后禁食，如术后1-2天进食量较少，可能大部分人需要3-5天可以解大便。但部分患者可能因在进行肠镜检查前，服泻药后并未将大便完全排出，可能进行肠息肉术后1-2天出现排便。通常进行肠镜检查前，需要服用清洁肠道的药物进行肠道清洁，此时肠腔里面并无特别物质，虽然禁食但仍存在正常肠液分泌。但如果术后没有进食且饮食恢复相对较慢时，如息肉治疗后可以先进食流食，或者从流食、半流食再逐步过渡到正常饮食，则可能肠息肉术后3-5天出现排便，均属于正常表现。

急性肠胃炎大多数是进食不洁食物，所引起的胃肠道急性黏膜反应，大多数具有自限性，大概3-5天可以恢复。但自限时间有一定个体差异，主要跟年龄大小、基础疾病合并情况、病原体毒力相关，如老年人、免疫缺陷患者或者合并基础疾病患者，像糖尿病患者，本身体质比较弱，恢复时间可能会适当延长，有时可能造成水电解质紊乱，还可能需要住院治疗。 一般要求临床症状消失以后体力恢复，食欲恢复以后可以进行正常进餐。在恢复过程当中需要逐步进食，可以先少吃一点，吃容易消化的食物，如以碳水化合物为主的食物，开始吃点流质饮食，如米汤、藕粉，再过渡到面条，循序渐进进食。