王晓

对于婴儿腹沟疝气，根据每个婴儿的情况不同，自愈几率也不尽相同。而且在临床中很难做调查，因为病人的随访流失，每个婴儿疝气的情况也不一样，很难做对比。如果婴儿在出生以后，腹股沟疝气并不大、没有嵌顿过。在0.5岁以内，自愈的几率相对较大。如果婴儿腹股沟疝气较大或非常大，像鹅蛋、鸡蛋，此时自愈的几率非常小。很多家长问自愈几率的可能性，在很大程度上是希望婴儿避免挨刀、做手术，让其自行愈合，心情则可以理解。但如果婴儿腹股沟疝气很大，应选择尽早手术处理，因为手术基本较安全。而等待观察，可能会耽误或延误婴儿的最佳救治时机。如果0.5岁以内的婴儿，而且腹股沟疝气并不大，可以暂时观察。如果在0.5岁之内，但是疝气较大，尤其经常出现嵌顿，要选择尽早进行手术。因为手术本身并不复杂、并不大，可能是微创或者腹腔镜介入手术。婴儿腹股沟疝气一旦出现嵌顿，不但会造成肠管坏死、穿孔，给生命造成威胁，而且可能由原来的小手术变成大手术。所以婴儿腹股沟疝气的治疗时机，通常选择在0.5岁以后或者1岁以内。婴儿腹股沟疝气自愈的几率，和婴儿本身并没有多大关系，一定要根据婴儿的情况进行处理。

阴虱林旦膏通常擦3-7天，因为阴虱的繁殖需要3-5天的时间，所以用药通常用3-7天，才能够保证彻底的把阴虱杀灭。在擦林旦乳膏之前，一定要把阴毛剃干净，且每天要剃，因为阴虱有一个前爪，能牢牢的吸附在阴毛上，所以阴毛一旦长出来，将其处理掉，不给阴虱附着的空间，阴虱都会脱落下来，加上用药，阴虱可以彻底治愈。在治疗期间，患者脱下来的内衣、内裤，也要开水烫洗、消毒液浸泡、太阳底下暴晒，也可以用一次性的内裤，用一次扔一个。通过这样的手段，才会切断传染源，还有传播途径。另外作为患者的性伴侣，也要积极的进行治疗，且期间不能有性生活，饮食也要清淡，不能吃刺激性食物，还不能熬夜劳累。以上注意事项都注意好，一般1周左右，阴虱可以彻底治愈。

刚洗完头就有头屑与生活中用的洗发液有很大关系，因为患者本身出油大、头屑多，已经构成了病理情况，即脂溢性皮炎，而只是用商场市售的洗发香波显然不能缓解。 所以要配合外用医用的洗护用品，二硫化硒、康王或者是采乐具有去除微生物感染的香波来进行使用，才会更好，比如二硫化硒。这样的患者来就医后，先用自己的洗发香波洗发，接下来再用二硫化硒两手对搓头皮，按摩上5-6分钟，再用清水冲掉。 洗完了头以后，头皮出油和头屑会在很大程度上减轻。另外，饮食调整也非常重要，告诉患者在饮食上要少吃刺激性的、油腻的、辛辣的东西，要多吃清淡均衡又全面又新鲜的东西，这样才有助于皮肤的健康。

脂溢性皮炎多久洗一次头发要根据头皮出油情况而定，头皮部脂溢性皮炎通常情况下可能会有红斑、头皮屑增多、瘙痒等情况。如果不是头皮出油非常严重的情况，不需要每天进行头皮部位清洗，可以一周进行1-3次清洗。每次清洗可以选择相应产品，比如可以选择市售洗发产品进行清洗，起到清洁、控油、去油效果。另外，也可以选择部分药物，比如水杨酸类清洗剂或者联苯苄唑、酮康唑类清洗液进行清洗。比较严重的可以选择具有杀菌成分的洗剂，如硫化硒、二硫化硒进行头皮部位清洁，每周1-3次的频率即可。 如果每天都习惯洗头发，可以用清水进行清洗，尽量不要水温太高、洗发时间过长或一边洗一边梳头发。洗完后擦干，可以使用冷风把头发尽量吹到基本干燥。只要不是头皮出油太严重，尽量不要选择每天进行药物清洗。

脂溢性皮炎不会永远好不了。脂溢性皮炎有很多诱发产生原因，比如可能有遗传背景参与、精神情绪因素影响、皮脂分泌异常旺盛、马拉色菌定植等。遗传背景因素没有办法干预，但其它因素都可选择相应治疗方式，比如可以选择清洁、控油产品进行脂溢性皮炎面部或者头部清洗。马拉色菌定植可以选择具有药用效果杀菌剂或者抑菌剂进行治疗。 精神情绪因素引发的脂溢性皮炎，要尽量保证充足睡眠、规律作息、均衡饮食，尽量少吃高糖、高油脂、太刺激食物，烟酒少沾，尽量保持情绪平稳，不要给自己太大生活或学业压力。尽量根据医生开具处方规律进行治疗，如选择外用涂布药物，根据医生交代时间进行涂布。如果开具口服药物，也要认真按照疗程进行服用。脂溢性皮炎能够得到非常好的治疗效果，不会永远治不好。

头皮部脂溢性皮炎有很多诱发或者可能原因，具体如下： 1、遗传因素：比如父亲辈头油较多，皮脂出现明显溢出情况，孩子不管是女孩还是男孩，也都可能更容易出现上述情况； 2、头皮微环境微生物因素：头皮部位有可能会有菌或者细菌存在，在油脂异常分泌旺盛的情况下可能会有大量繁殖和定植，有可能会加剧脂溢性皮炎或者诱发脂溢性皮炎产生； 3、饮食因素：如食用过多太甜、油腻、刺激食物，也会刺激皮脂不断分泌油脂，可能会加剧脂溢性皮炎发生； 4、情绪神经因素：比如非常紧张，最近可能要加班或准备考试，压力大、紧张情绪可能会使得皮脂腺大量分泌油脂，使得脂溢性皮炎会在这段时间加重； 5、系统性疾病：特别是心脑血管疾病，也有可能会诱发皮脂异常分泌旺盛，导致脂溢性皮炎产生。

羊膜腔穿刺即羊水穿刺。对于NT值＞2.5mm、B超提示胎儿有结构异常、孕妇年龄＞35岁、家族有遗传病、既往有分娩史、引产过畸形胎儿，或者夫妻双方有一方存在染色体异常的孕妇，需要进行羊水穿刺。 羊水穿刺通常选择在19-23周进行，穿刺点只有一个小针眼，穿刺五天后伤口可以自愈。羊水穿刺后嘱咐病人休息三天，三天内不要进行剧烈运动、搬重物，伤口不要接触水，三天后可以正常洗澡，密切观察有无腹痛、阴道流血或流液。如果穿刺后出现任何不适，及时到医院就诊。

孕晚期羊水指数标准，不同的医院测量值不一样。有些医院测量的是羊水深度，若羊水深度为3-8cm，属于正常范围。如果是测量羊水指数，羊水指数为5-25cm，也属于正常范围。如果羊水指数＜5cm，属于羊水过少，特别在孕晚期，多提示胎盘功能受影响。羊水指数＜5cm以下的病人，建议住院观察，可以多饮水、多喝汤，补充羊水。如果羊水过少没有得到改善，说明胎盘功能仍有下降，需要尽早终止妊娠。 如果羊水指数＞25cm，考虑羊水过多，要及时查找原因。首先要排查妊娠期糖尿病，如果存在妊娠期糖尿病，也会存在羊水过多的情况，一定要积极控制血糖。其次要排查有无胎儿畸形，包括消化道、泌尿道畸形，主要通过B超明确。还有30%的羊水过多没有任何原因，只要患者没有不适，密切观察即可。

背上长疱疹，治疗需要根据不同的疱疹类型进行处理，具体如下：1、带状疱疹：带状疱疹容易出现在后背部，带状疱疹又叫缠腰龙、缠腰火丹，治疗主要为抗病毒、止痛和营养神经。抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，万乃洛韦等，通常可以使用7-10天。营养神经可以使用甲钴胺以及维生素B1。止痛药有很多，包括洛芬待因、加巴喷丁、普瑞巴林、利多卡因等。外用的药物也以抗病毒药物为主，包括喷昔洛韦乳膏、阿昔洛韦乳膏等；2、单纯疱疹：针对单纯疱疹的治疗，一般与带状疱疹的治疗原则相同，也可以采取上述方法进行治疗。由于单纯疱疹仅发生一处疱疹，因此治疗时比带状疱疹恢复更快，治疗更加容易。有些患者在疱疹消失以后，还可能留下后遗的神经痛，患者的神经痛也属于带状疱疹延续的一部分，接下来要进行止痛的治疗。

手冻伤后会起水疱，是因为受冻后局部血液循环受阻，血液回流较差，而真皮里血管出现扩张，血管内血清会渗出到血管外，然后到真皮组织内。真皮浅层一旦出现水肿，则从皮肤外观上能够看见明显水疱，通常表现为厚壁水疱。水疱通常代表受冻程度，若受冻程度较轻，则不会出现水疱，仅表现为皮肤颜色改变。若受冻情况较重，可能出现水疱，则需要抓紧时间治疗。治疗时不需要将水疱挑破，而是接受药物治疗，使水疱逐渐吸收，然后脱屑，最后彻底痊愈。