黄海

子宫内膜增生应该控制日常的饮食习惯，少吃含有雌激素、滋补作用的保健品或者食品。因为这些食品会有类似雌激素的作用，可能会刺激子宫内膜进一步增生，所以需要少吃。像我们生活中常见的保健品，比如阿胶或者海参、雪蛤等都有类似雌激素的作用。林蛙油是林蛙的输卵管，里面含有很明确的雌激素作用，这些都可能导致子宫内膜增生，如果出现了子宫内膜增生的情况，这些食物尽量都不吃。

如果子宫内膜只是轻度的不均匀，不太会影响怀孕。如果不均匀很明显，要看是何种原因导致。最常见的原因是子宫内膜息肉，如果子宫内膜息肉比较小，可能不太会影响怀孕。 如果息肉比较大，会导致不孕的出现。所以若B超发现子宫内膜息肉，常规怀孕之前应该手术把它切掉再怀孕。另外，造成子宫内膜不均匀的因素还有内分泌失调，内分泌失调也有可能会影响不孕。 如果没有正常的排卵，没有足够量的孕激素维持，子宫内膜不能做好孕前准备，也不太容易怀孕。

目前治疗子宫内膜薄，西医主要是用激素方法，通过大量雌激素和孕激素增加子宫内膜的厚度。中药治疗可以用补肾、养血、活血，这些药物也能够增加子宫内膜厚度。除药物治疗以外可以配合保健品，比如天然维生素E也有增加子宫内膜厚度、增加月经量的作用。还可以吃阿胶或者雪蛤、大枣，都有增加子宫内膜厚度，营养子宫内膜的作用。 子宫内膜薄除了吃保健品，平时饮食中也注意要少吃温燥食物，比如辣椒、花椒。因为温燥的食物能够伤及人体阴血，不利于阴血的生长，不利于子宫内膜厚度的增加。另外，寒凉食物或者冷饮，也不利于子宫内膜生长，平时要少吃。

月经前子宫内膜的厚度，每个人都不是完全一样的。一般月经前子宫内膜厚度至少要达到0.8cm，偏厚的人可能会超过1cm，有的会达到1.5cm，甚至达到1.8cm，都属于正常月经前子宫内膜厚度的区间。 如果月经前发现子宫内膜很厚，比如达到1.8-2.0cm，要排除有无子宫内膜息肉的情况，在月经结束以后复查B超。如果子宫内膜变薄，代表是一个正常现象。 但是如果月经结束后，子宫内膜还是很厚，超过1cm考虑有病变情况，它是一个不正常的厚度。 对于月经量过少的人，如果月经前测子宫内膜的厚度偏薄，可能不到0.8cm，只有0.5-0.6cm，是因为子宫内膜过薄造成的月经量少，也是一个不正常的厚度。

子宫内膜薄可能最主要的症状是月经量减少，月经量减少对于没有妊娠要求的妇女没有危害。但是如果有准备怀孕的妇女，如果子宫内膜很薄，月经量很少，会影响子宫内膜的容受性。子宫内膜容受性降低，可以导致受精卵不能正常植入子宫内膜，最后导致不孕的出现，所以子宫内膜薄主要与生育要求有关系。 子宫内膜薄主要造成的影响，一方面影响不孕以外；另一方面是引起月经量的减少。月经量如果明显减少，很多妇女会觉得不适应，觉得自己毒素排不出来，这时候主要关心的问题是月经量减少越来越严重以后，可能造成卵巢功能的衰退，造成卵巢早衰或者早绝经。子宫内膜薄、月经量减少是卵巢功能减退早期的表现。如果出现内膜薄或者月经量少，可以查激素排除有没有卵巢功能衰退。

白带量增多有以下原因： 1、炎症，本身盆腔炎症、宫颈炎症或者阴道炎症都会出现白带量增多，像水一样； 2、器质性病变，比如子宫肌瘤或者子宫腺肌症，引起子宫体积增大。因为子宫有分泌液体功能，所以如果出现肌瘤或者腺肌症的时候，也会出现白带量很多，呈水样； 3、中医认为水样白带属于湿邪过盛的表现，治疗时可以给予健脾祛湿、固涩的药物治疗； 4、如果只是单纯的白带量增多，像水一样，日常生活中注意尽量少吃寒凉食物。因为过凉的食物可以伤及脾阳，脾阳虚，水湿下注会出现水样白带。

维生素C注射液用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。慢性铁中毒的治疗，如维生素C，促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。特发性高铁血红蛋白症的治疗、以及对维生素C的需要量增加等情况。如病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病长期腹泻、胃或回肠切除术后、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等，应严格控制或选择饮食。接受肠道外营养的病人，因营养不良、体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类或以维生素C作为泌尿系统酸化药时，正常人每天对维生素C的用量甚微。 一般健康男性一日60-70㎎足矣，而且临床上主张通过饮食来补充，比如多吃富含维生素C的水果、蔬菜。如果有特殊情况不能进食水果和蔬菜，才建议服用维生素C的药物。长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

维生素B1是一种水溶性B族维生素，广泛存在于各种食物当中，用于预防和治疗维生素B1缺乏症，如脚气病、神经炎、消化不良等。用法用量为口服成人1次1片，1天3次。推荐剂量的维生素B1几乎无毒性，过量使用可出现头痛、疲倦、烦躁、食欲缺乏、腹泻、浮肿等。服用注意事项如下： 1、饭后服用维生素B1最有利于其吸收，因为维生素B1是水溶性的，倘若空腹服用就会被快速吸收而进入血液，在人体利用之前便经肾脏等排出体外，这样就使药物不能充分发挥作用； 2、忌与某些药物合用，如阿司匹林、氨茶碱等碱性药物、药用碳等；与阿司匹林合用是因为由于阿司匹林在胃中水解为水杨酸，维生素B1可使胃液pH值降低，从而使阿司匹林对胃黏膜的刺激加剧，故两者不可同时服用； 3、忌饮酒，因为酒精可以损伤胃肠道黏膜，妨碍肠黏膜的运转机能，进而减少维生素B1的吸收利用。具体应用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

讲解医师：黄海  （副主任医师）
就职单位：武汉市肺科医院呼吸与危重症医学科
现在激素类的药物有口服类的激素和吸入激素。口服类激素有长效的激素和短效的激素，还有中效的激素。长效的激素用的最多的是地塞米松，中效激素就是像泼尼松龙、甲泼龙这些激素。对一些咳嗽或者哮喘，我们现在用一些吸入性的激素，吸入性激素的用量很微小，它只作用气道、气管内壁，可以解除气管的痉挛，抑制气道的炎症，可能相对全身用的激素副反应要更小一些。长期用全身的激素可能会出现肥胖，会出现胃病、骨质疏松，有病人会出现高血压，我们所说的都是长期应用激素。但是其实对呼吸道的疾病，像过敏性肺泡炎这类的疾病可能不需要长期应用激素，可以在病情控制以后逐步减量。大家也没有必要对激素恐慌，激素有些时候对治疗肺病其实是很好的药物，怎么样去用好这个药物是最关键的事情，所以这种情况需要在专业的医院去治疗，在医生的指导下用药。有些时候有病人长期吃激素可能就会引起很严重的一些并发症，但短期的用激素既可以达到治病的效果，也不会引起严重的并发症，但是需要在医生的指导下进行。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：黄海东  （副主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院急诊科
过敏性休克首先是病人因为血压过低后造成头昏、心慌或者意识障碍、出冷汗、没尿等休克表现，它的病因是由于过敏引起的，比如有些人青霉素过敏，用了青霉素后出现意识障碍、面色苍白、大汗等这样的情况就称之为过敏性休克。