高树建

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院德州医院肿瘤科
胰腺癌晚期有可能会不疼，有一部分胰腺癌患者胰腺上的肿瘤没有侵犯胰腺包膜，或者没有侵犯腹腔的神经丛，这时不会出现疼痛，但是也有可能会转移到肝上或者肺上，这也属于晚期。甚至到了胰腺癌生命的最后期，胰腺上的肿瘤还比较小，引起病人的死亡也并不是因为胰腺上的肿瘤而死亡，而是因为转移到肝上的肿瘤，或者其它远处转移部位的肿瘤引起的病人死亡。胰腺癌晚期病人有可能自始至终都不会出现疼痛，疼痛只是胰腺癌患者有可能会出现的症状，但并不是所有患者都会出现疼痛。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院德州医院肿瘤科
胰腺癌止痛药物的选择需要根据疼痛的程度来选择不同的止痛药物，轻度疼痛可以吃非甾体止痛药物，比如阿司匹林、布洛芬等，中度疼痛就需要吃弱阿片类止痛药物，比如磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片等，重度疼痛需要吃止痛效果最好的强阿片类止痛药物。随着病情的发展，有的疼痛会逐渐加重，这时疼痛药物也可以逐渐升级。如果病人的身体情况还可以，也可以考虑进行化疗、放疗等抗肿瘤治疗，肿瘤缩小后胰腺癌的疼痛可以减轻甚至消失。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院德州医院肿瘤科
胰腺癌肝转移时胰腺本身的肿瘤和肝转移的肿瘤都特别小，不会引起剧烈的疼痛。当胰腺本身的肿瘤或者肝转移的肿瘤特别大时，牵拉到胰腺或者肝脏的被膜，会出现疼痛甚至剧烈的疼痛。肿瘤侵犯到周围正常的神经也有可能会出现剧烈疼痛，肿瘤本身也会长出异常的神经，这些神经也会出现剧烈疼痛。出现疼痛时需要进行止痛治疗，一般的止痛药止不住疼，需要用止痛效果最好的止痛药，甚至需要很大的剂量才能把疼痛止住。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院德州医院肿瘤科
胰腺癌中低分化只是胰腺癌细胞的分化程度，并不能看出是几期。胰腺癌中低分化的恶性程度比较高，比较容易出现远处转移，胰腺癌的临床分期主要根据胰腺癌肿物大小、局部淋巴结有没有转移和远处脏器有没有转移这三个因素进行分期。　　如果胰腺肿瘤只局限于胰腺内，局部淋巴结、远处也没有转移，临床分期应该属于Ⅰ期。如果已经出现远处的转移，不管肿瘤大小以及区域淋巴结有没有转移，应该属于Ⅳ期。如果出现局部淋巴结的转移，但是肿瘤没有侵犯腹腔动脉或者肠系膜上动脉，这时候的分期属于Ⅲ期。如果肿瘤已经侵犯腹腔动脉或者肠系膜上动脉，不管局部淋巴结有没有转移，这时的分期都属于Ⅲ期。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院德州医院肿瘤科
对于胰腺癌手术后出现肝转移能活多久，需要看具体的情况。如果肝转移的病灶比较小，可能会通过手术或者消融等治疗把转移瘤都杀死，病人可能会长期生存，甚至有治愈的可能。但是如果肝转移灶的数目比较多或者病灶比较大，就不适合进行手术切除，以全身的化疗为主。如果肿瘤控制的比较好，有的还会活半年甚至更长的时间。如果化疗没有效果，转移瘤继续生长，很有可能出现肝衰竭，可能在一个月内就会死亡。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院德州医院肿瘤科
胰腺癌疼痛如果进行按摩是不建议按摩疼痛部位的，因为按摩疼痛的部位极有可能会促进肿瘤的扩散和转移，而且按摩对胰腺癌的疼痛没有效果，特别是出现胸腰椎转移时按摩腰部和背部很有可能会引起骨折，严重的还会导致病人出现截瘫，会影响病人的生活质量，所以胰腺癌出现疼痛不要盲目进行按摩，需要尽早去医院接受规范的疼痛治疗。除了吃止痛药物之外，如果病人的一般情况可以耐受抗肿瘤治疗可以进行抗肿瘤治疗，肿瘤得到控制则疼痛也会缓解或者消失。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：德州市人民医院三级甲等肿瘤科
乳腺癌晚期如果出现乳头溢液，需要对局部乳头保持清洁，可以定期换药消毒，从而避免感染发生。而且病人还需要穿比较柔软的衣服，勤换内衣，乳头表面还可以覆盖清洁的纱布。如果乳头溢液比较严重，有的还需要进行局部的手术治疗。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：德州市人民医院三级甲等肿瘤科
乳腺癌早期乳房一般都不会疼的。乳腺癌早期由于肿瘤比较小，内部一般不会产生引起疼痛的神经，而且肿瘤也不会压迫周围正常的神经，所以乳腺癌早期往往乳房是不会疼的。乳腺癌早期最常见的临床症状就是发现无痛性的乳房肿块，这时候就需要去医院做检查看看。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：德州市人民医院三级甲等肿瘤科
乳腺癌晚期是有可能会引起后背疼痛的。乳腺癌晚期有可能会出现肋骨和胸椎的转移，这时候就很有可能会引起后背疼痛了。还有一种情况是如果乳腺癌出现了肺转移，肺转移瘤侵犯到了胸壁或者胸膜，也有可能会引起后背疼痛。所以乳腺癌晚期如果出现了后背疼痛，就需要做进一步检查，以查找疼痛的原因。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：德州市人民医院三级甲等肿瘤科
乳腺癌晚期不治疗，病人情况会越来越差。随着肿瘤的逐渐消耗，从而会导致病人死亡。乳腺癌晚期病人虽然已经无法治愈，但是经过积极的抗肿瘤治疗，还是有可能会改善病人的症状，控制肿瘤的生长，从而延长病人生命。