高建

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院男科
患者同房后龟头痛，最常见的原因是性生活时间坚持过长，性生活时同房姿势不太合适导致，或者存在有龟头炎症的情况，也容易出现同房后龟头痛，常见的情况如下：\n1、性生活坚持时间过长：过度的摩擦刺激会导致龟头黏膜出现损伤，引起龟头红肿、疼痛。\n2、性生活姿势不太合适：导致龟头黏膜损伤，也会引起龟头疼痛。\n3、存在龟头炎症感染：会引起龟头红肿、疼痛、瘙痒，部分严重的人群可能会出现渗出，伴有脓性分泌物，需要取表面组织化验，确诊具体感染原因后，选择合适的抗生素对症治疗。

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院男科
患者射的精液像果冻一样，有生理性因素和病理性因素，通常原因如下：\n1、生理性因素：属于正常的现象，因为在大多数男性精子射出体外的时候，附属性腺内会分泌精浆凝固酶，让精子变成果冻样，目的是让精子射得更远，更接近宫颈，以便精子尽快进入宫腔，尽早达到受孕目的。大部分人群在30-60分钟后，附属性腺体分泌的溶解酶会将果冻样的精子融化成水样，目的是让精子更轻松地游过宫颈进入宫腔。\n2、病理性因素：主要考虑存在附属性腺体炎症感染，果冻样的精子超过60分钟仍然不能液化成水，化验精液常规以及前列腺液检查会发现有炎症感染，给予抗生素对症治疗后会逐渐好转。

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院男科
患有精子DNA完整性差的部分人群可以自行恢复，常见情况如下：\n1、可以自行恢复：引起精子DNA完整性比较差的原因，包括日常不良生活习惯，这些人群只要改善不良生活习惯，精子DNA完整性可以恢复，比如因为不良的生活习惯，长时间抽烟、酗酒、熬夜，在高温的环境中工作与生活，这部分人群只要改善不良的生活习惯，进行适量的体育运动，精子DNA完整性可以改善。\n2、需要治疗：如果是因为器质性原因导致的精子完整性比较差，需要通过治疗，比如存在精索静脉曲张，扩张的静脉不能将睾丸内产生的一氧化碳等废物排出体外，在睾丸储存时间过久，会影响精子治疗，导致DNA完整性较差或者存在前列腺体炎症感染，也容易出现精子DNA完整性差，需要通过抗生素对症治疗，精子DNA完整性可以恢复正常。

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院男科
睾丸碰到了疼痛能否自己好，需要根据外伤的程度决定，具体情况如下：\n1、能够自愈：对于轻度的外伤，没有明显的睾丸肿胀等情况，多数可以自愈，通过减少活动、尽量休息，避免压迫睾丸，很快就可以自己痊愈。\n2、不能自愈：若外伤程度比较重，导致睾丸红肿、压痛，严重者会导致白膜破裂，睾丸内容物会突出，该部分病人不能自己好，需要进行保守治疗或手术治疗。保守治疗的方法主要是应用阴囊托减少阴囊下坠，并卧床休息，口服消肿、化瘀药物及静滴输注抗生素对症治疗。对于严重的白膜破裂，需要通过手术修复后慢慢愈合。

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院男科
做包茎手术后一般术后一个月左右开始恢复同房，做包茎手术就是包皮环切手术，属于门诊小手术，创面经过一个月左右的时间就可以完全恢复正常。现在做包皮环切多数是采取微创手术方法和可吸收线缝合，对于吻合器包皮环切以及商环包皮环切，吻合钉的脱落时间从半个月左右开始，在术后20天左右可以完全脱落。\n可吸收线的线结脱落时间一般也从半个月左右开始，大约需要一个星期完全脱落。在吻合钉和缝合线没有脱落之前如果有性生活，很容易导致刀口肿胀，出现阴茎疼痛，而且如果性生活比较剧烈，容易导致刀口裂开。所以，包皮环切手术后过性生活的时间建议在术后一个月左右，刀口完全愈合后进行。

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院男科
检查精子成活率需要挂当地正规医院生殖男科门诊。做精子检查前需要禁欲2-7天，到当地正规医院生殖男科门诊开化验单后，需要先清洗会阴部以及包皮龟头处，避免存在细菌影响精子质量，在取精室通过手淫取精，将射出的精子全部置于取精杯中。在规定的时间之内，不超过30分钟，送到实验室化验精子质量。\n精子质量检查主要观察射精量、精液颜色、液化时间、精液pH值、精子的浓度、精子的存活率，以及畸形精子的比例，通过这些数值判断精子的质量。

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院男科
　　不孕不育是指在婚后1年之内有规律的性生活，没有采取避孕措施而没有受孕。不孕不育多分为男性的原因和女性的原因，有时是双方的原因，男性方面主要有精子质量不好、性功能障碍。　　排查的方法主要有先做体格检查，查体看有没有传染病，主要是经性传播的疾病。化验精液常规要3-5天不同房，做精液常规的检查，如果有异常需要进行治疗。要进行外生殖器的检查，看有没有不能在阴道内射精的情况。　　男方检查的同时要女方做检查，比如要看月经周期有没有异常，卵子发育是否正常，输卵管是否通畅，能否正常排卵，这些情况都会引起不孕不育。

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院男科
试管婴儿男性检查项目，主要包括外生殖器的检查，如睾丸、附睾、精索静脉的彩超，以了解睾丸发育、附睾囊肿、精索静脉曲张情况；血常规、尿常规、血型、乙肝五项、丙肝、艾滋病梅毒抗体。 其他主要包括2-3次精液常规，以了解精液情况，精浆生化、分泌物的衣原体、淋球菌化验。 如果做二代试管，需要化验排除先天异常的染色体核型分析，重度少弱畸形精子症患者，需要做Y染色体微缺失、内分泌六项、心电图检查。

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等泌尿外科
尿碱多不正常。由于该测值增多，提示可能体液量不足、泌尿道感染或患有影响肾脏功能的相关疾病，导致尿液饱和或过度饱和，尿液中溶质量过多，导致尿检测值过高。针对大量呕吐、出汗等原因，口服或静脉补充体液，可恢复尿液检测值。还需要结合尿液常规化验、糖耐量、肾功等相关检查，排查泌尿系感染、糖尿病、肾病等对肾脏滤过功能的影响。

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等泌尿外科
龟头白色污垢以及臭味的原因跟包皮有关。堆积的包皮垢混同细菌反应导致的臭味以及白色污垢，常发生于包皮过长或者包皮开口狭窄的个体。另一可能原因是伴随真菌等病原菌感染，容易发生于个体自身免疫差、无保护的高危性行为后，被感染性伴侣生殖道内的真菌感染，龟头部位可反复发生炎性分泌物，形成白色污垢，同时还可发生臭味，还可伴随瘙痒等不适感觉。