马良

肺动脉膨隆指肺动脉段突出，是胸片上的反应。肺动脉膨隆或者肺动脉突出多提示患者肺血较多。此类患儿大部分有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等疾病。因为患儿心脏存在左向右的分流，即左房或左室的血流入右房或右室，从而导致右心血液偏多，血液经过一定的分布后则会表现为左心血液增多。同时，肺血管阻力相对较小的，因此血液增多后肺血管会有所扩张，从而表现为肺动脉膨隆。 左向右分流量较大的患儿，如果不及时分流处理，肺动脉膨隆就会越来越明显，从而导致肺动脉血管、内膜增生，管腔狭窄。重度的肺动脉高压还会造成右向左分流，最终使患儿失去治疗机会。综上，患儿通过胸片发现肺动脉瓣膨胀后，一定要查明原因，明确患儿是否存在室间隔缺损、房间隔缺损或动脉导管未闭等情况。

输卵管炎症本身没有什么症状，大多数情况就是因为寻找不孕不育的原因，偶然发现输卵管不通，局部有粘连、阻塞类似的情况，是最常见的。还有一些情况，有慢性盆腔炎，除了输卵管本身不通，还有局部粘连，还可能会有触痛结节，患有慢性盆腔炎症的人会感觉下腹部隐疼、坠胀、不舒服，浑身没有劲儿、乏力，有的人同房的时候疼痛，宫底部的局部韧带疼痛或者来月经的时候有经期稀便感、肛门坠胀感总想解大便又没有东西，都可能是慢性炎症。包括子宫内膜异位症所伴随的改变。输卵管炎症通常是检查所见，没有什么特别特异性的症状，症状是伴随慢性炎症、子宫内膜异位症而导致的伴随症状。

HPV检查没有前后的检查，HPV检查就是最普通的妇科检查，医生通过妇科检查用窥具看到宫颈取宫颈细胞学检查和病毒学的检查做HPV滴度检查，单独的HPV检查之后如果没有出血，没有不适马上可以同房。 宫颈阴道镜检查指宫颈的细胞学有问题，HPV是阳性需要进一步采用组织活检的办法，阴道镜是放大镜的装置，先看宫颈的局部病变和改变，然后会用涂色、取材等方法做进一步检查。如果做了阴道镜的取材或者活检之后，建议一周之后再同房，需考虑怀孕的可能性。

怀孕之后很多人会有早孕反应，早孕反应最典型的表现就是恶心呕吐食欲不振，特别严重的吐，什么都吃不进去体重掉很多，叫妊娠剧吐，需要医疗干预。还有一部分人怀孕之后什么感觉都没有，也没有恶心呕吐也没有食欲的改变也是正常的，不用过度担心。还有一种情况就是孕妈妈说爱人也跟着恶心呕吐出现早孕反应，在国外有一些小的研究，男方也可能会根据女方怀孕状况、激素情绪的影响，会有相应的变化也是正常的。怀孕恶心干呕是可以接受的，吃能吃的喜欢吃的食物，然后要称重，体重有没有太多的变化，有没有小便变黄，大便没有便秘，没有特别影响健康状况都是可以接受的，不用特别紧张。

戴避孕环是妇科的小操作，医生会告诉你戴环操作是否顺利，有什么注意事项。戴环之后可能会有一点点的阴道出血，一点不舒服，毕竟是异物植入到子宫里边，建议戴环之后1周如果没有出血、腹痛，没有其他的不舒服就可以同房了。 戴环之后每个人对于异物的反应是不一样的，有的人会有持续性的出血，会有腹痛、腰痛等异常状况，出现异常状况不管是不是与同房有关系，都建议大家再回到门诊去随诊，判断有没有环位置脱落，环的其他异常情况，可以更好的进行下一步诊断和治疗。

比较敏感的人会感觉到排卵期是左侧或者右侧有这些不舒服，在手术的时候可以真正的看到卵巢的，卵巢就是特别神奇的存在，每一天每个月都在变化，每个月都会有小卵泡长大，长大到一定的程度长到卵巢的边缘，然后破了，卵子就排出去了，卵子在四处周游被输卵管抓取，在输卵管里等着精子到来，等到了就怀孕了，没有等到就来月经了。卵巢排卵的过程卵泡破裂的过程，有的人就会有感觉有一点坠着疼不太舒服，甚至是左侧右侧都能区分是正常的现象。还有一种可能性就是卵巢排卵之后形成黄体，黄体剥脱会形成月经，黄体剥脱之后黄体破裂会导致出血，出血不凝的状态，严重的出血800-1000ml需要做手术的。各种各样的疼痛，如果疼痛很严重，伴随头晕、心慌、恶心其他不舒服都需特别小心，也可能是其它的情况，需要及时到医院就医。

排卵试纸的原理，女性在排卵的时候体内的血液会有LH的分泌高峰，血的LH高峰会从尿里排泄出来，尿里也会发现LH的分泌高峰，排卵试纸就是用尿LH是否阳性来预测是否排卵。排卵是从末次月经提前14天左右是排卵期，间隔28天第14天就是排卵期，如果间隔42天就是28天才是排卵期。要求大家有意识的要监测排卵，记录月经时间，这一次哪天下一次是哪一天，在下一次快来月经提前3-4天，比如28号来月经14号应该是排卵，10号、12号、14号、16号都用LH试纸测是不是排卵，某一天尿排卵试纸阳性就提示排卵。

输卵管积液的治疗方法通常是手术治疗，最常用的方法是腹腔镜联合宫腔镜，对输卵管的通畅性进行检查以及针对性的治疗。手术过程之中，医生首先通过腹腔镜观察盆腔的大体解剖状况，输卵管粘连的严重程度，积液可能的恢复状况，通过宫腔镜注射美兰造影剂，造影剂顺着宫腔和输卵管通向盆腔，腹腔镜下就可以非常清楚地看到输卵管哪里有粘连、不通、积液，哪里需要处理。比如输卵管末端粘连的状态，美兰堵在这里，腹腔镜对输卵管做手术操作的过程中可以把输卵管局部粘连地方打开，就可以看到造影剂流出来，输卵管通畅了、可以用了。还有其他的治疗方法，比如宫腔镜、输卵管镜局部的更加微小创伤的手术操作，如果所有治疗效果都不好，最后可选择辅助生育治疗。

不要随便放弃你的宝宝，不要随便堕胎或者流产，对身心都会造成伤害，实在万不得已再考虑寻求终止妊娠的方式。流产是非常严肃认真的事情，不像随便买维生素C一样在哪里就可以买到堕胎药，一定要去正规医院就诊。如果做药物流产，提前要了解有没有其他疾病，做药物流产是不是安全，药物流产之后是不是胎儿能完全掉出来，有没有其它的药流不安全的风险需要做手术等状况。不能随便去街边的小店去随便用堕胎药，有的大学生、中学生觉得怀孕了很不好意思没有办法跟家里人说，想办法自己解决问题，街边的小广告网络小传言就把她拉过去了，如果不是正规的医疗机构是黑心店，堕胎药物或者人工流产手术会给你造成终身的遗憾，包括感染、出血、内膜损伤、宫颈粘连等，正常流产也会出现。如果没有资质没有严格的消毒和没有很好地保护流产风险更大，堕胎一定要到医院，自己想好了、想清楚了做好相关检查，再进行正规的药物流产。

如果顺产选择药物分娩镇痛，通常有静脉药物和硬膜外镇痛两种选择，具体如下： 1、静脉注射：比如宫口开大3cm，进入产程活跃期后，给产妇静脉注射杜冷丁或者吗啡； 2、硬膜外注射：在腰椎上注射的麻醉。硬膜外分娩镇痛方法需要产妇更好配合，也需要医务人员在麻醉后仔细观察。 所以产妇要早做准备，了解分娩时各种各样的镇痛选择，做的准备越多，到时越不慌张。选择后，也建议大家不要后悔。