陈莉

  • 癫痫病是怎么造成的（音频）

    癫痫病是怎么造成的
    讲解医师：陈莉莉  （主任医师）
    就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
    癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征，它与多种因素相关，如年龄、遗传因素、睡眠、内环境改变等。\n1、症状性癫痫是由各种明确的中枢神经系统结构性损伤或功能异常所致，如脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、神经系统变性疾病、药物和毒物等。\n2、特发性癫痫，病因不明，未发现脑部有足以引起癫痫发作的结构性损伤或功能异常，与遗传因素密切相关，常在某一特定年龄段起病，具有特征性的临床及脑电图表现。\n3、隐源性癫痫，临床表现提示为症状性癫痫，但目前的检查手段不能发现明确的病因。某些代谢性疾病尿毒症、肝性脑病、低血糖、低血钙、低血钾等都可以引起癫痫的发作，另外过度的疲劳、缺睡、饥饿、便秘、饮酒、闪光和感情冲动等，都可诱发癫痫发作。

  • 什么是失神癫痫（音频）

    什么是失神癫痫
    讲解医师：陈莉莉  （主任医师）
    就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
    失神癫痫以意识障碍为主，典型失神发作通常称为小发作，为突然发生、突然休止的意识障碍，每次持续5-30秒，事后对发作全无记忆。发作中脑电图呈双侧对称的3周/秒棘慢波，或为多棘慢波，发作间期也可有同样或较短的阵发性活动，背景波形正常。\n患者表现为仅有意识障碍、停止活动、两眼瞪视、呼之不应，还有的伴有轻微阵挛，眼睑、口角、上肢的颤抖，伴失张力，头部、上肢下坠，腰部屈曲、手中持物坠落、偶可跌倒、肌强直，头后仰或偏向一侧，还有背部后弓、突然后退，伴自动症、自主神经症状、面色苍白、潮红、流涎、尿失禁等。

  • 癫痫要怎么治疗（音频）

    癫痫要怎么治疗
    讲解医师：陈莉莉  （主任医师）
    就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
    癫痫需要个体化治疗，主要分析如下：\n1、确定是否需要用药：首次发病的患者在查清病因前通常不宜用药，待到下次发作时再决定是否用药。如果存在明确的促发因素，如酒精、药物、紧张、疲劳、光敏等，应先去除这些因素，观察后依据情况再行用药。发作间期长于一年、有酒精或药物刺激等诱因者、不能坚持服药者，可不用抗癫痫药。一年中有两次或多次发作，可酌情单药治疗，进行性脑部疾病或脑电图显示，癫痫放电者需用药治疗。\n2、正确选择药物：根据癫痫发作的类型，癫痫及癫痫综合征类型选择用药，注意观察药物的治疗反应，综合考虑病人的年龄、全身状况、耐受性及经济状况，尽量单独用药，要注意药物的用法、个体化治疗、长期监控，严密观察不良反应，坚持长期、规律治疗，切忌突然停药，以免导致癫痫状态，要严格按照医嘱进行减、停药物治疗。

  • 假性癫痫多长时间发作一次（音频）

    假性癫痫多长时间发作一次
    讲解医师：陈莉莉  （主任医师）
    就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
    假性癫痫的发作没有一定的规律，可能一天数次，也可能数年才发作一次，又称为癔症样发作。\n假性癫痫是一种非癫痫性的发作性疾病，是由心理障碍，而非脑电紊乱引起的脑部功能异常，多在有精神诱因及有人在场的时候发作，表现上类似于癫痫发作，但形式多种多样，有强烈的自我表现欲望，病人有闭眼、哭叫、手足抽动、过度换气、眼睑紧闭、眼球乱动，但瞳孔对光反射正常，可以有对抗被动运动的动作，无摔伤、舌咬伤、尿失禁，症状可达数小时，常需要安慰及暗示才能缓解。

  • 老年人经常头晕怎么回事（音频）

    老年人经常头晕怎么回事
    讲解医师：陈莉莉  （主任医师）
    就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
    老年人经常头晕，首先要分辨是真性的眩晕，还是假性的眩晕。存在自身或对外界环境空间位置的错觉，是真性眩晕。而仅有一般的晕动感，并无自身或外界环境空间位置触觉，称为假性的眩晕，具体如下：\n1、假性眩晕：多见于高血压、低血压、心律不齐、心力衰竭等心血管疾病；也可见于眼部疾病，眼外肌麻痹、屈光不正、先天性视力障碍；还可见于内分泌代谢疾病，如低血糖、糖尿病、尿毒症、中毒感染和贫血等。\n2、真性眩晕：分为周围性眩晕与中枢性的眩晕。周围性的眩晕是由前庭感受器及前庭神经颅外段病变所致，见于迷路炎、中耳炎、前庭神经元炎、梅尼埃病、乳突炎、咽鼓管阻塞者、外耳道耵聍的。中枢性眩晕为前庭神经颅内段前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、小脑、大脑皮质等病变所致，见于

  • 孕妇头晕是贫血还是低血糖（音频）

    孕妇头晕是贫血还是低血糖
    讲解医师：陈莉莉  （主任医师）
    就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
    孕妇头晕是贫血还是低血糖导致，首先要看看其伴随症状，如果是贫血引起，患者可能还伴有心悸、胸闷、气短、疲乏无力，观察患者的眼睑膜、指甲、口唇都有苍白的表现，化验血常规血色素降低，贫血的头晕多持续存在。如果是低血糖引起的头晕，也可能出现心悸，但更多的是伴有出汗、饥饿感、手抖、震颤等，进食食物、糖块、糖水以后，头晕症状能够明显的缓解，化验血糖低于正常值，低血糖的头晕多为一过性的症状。\n孕妇头晕、贫血和低血糖也可能一起发作，因为孕育胎儿时，需要的营养增加，如果患者进食少，偏食，或者出现恶心、呕吐等妊娠反应，孕吐明显，就会导致营养物质吸收的差，就可以引起贫血，贫血在孕妇中比较常见。低血糖也是由于患者怀孕以后妊娠反应，恶心、呕吐导致进食少，也可能出现低血糖的症状。这两种原因的鉴别，只要是去医院验血，很容易明确病因。孕妇出现头晕时，首先要给其喝点红糖水缓解症状，然后再去医院化验检查，以免低血糖造成更严重的影响。