陈海

孩子智力测试的方法目前有很多种，分为筛查性智力测试和诊断性智力测试。目前部分医院开展的智力测试方法，包括CDCC、0-6岁儿心量表、格赛尔发展量表、韦氏智力测试量表等。 每一个测试量表的适应年龄、测试内容和标准都不一样。要根据儿童具体情况，先由临床医生做基本判断后，开具相应的测试量表，通过规范测试来判断孩子是否存在智力障碍。

孩子贫血有很多因素，一般常见生理性贫血。宝宝在3-6个月期间，因为从母体里面带出来的一些营养物质逐渐消耗。如果没有得到及时的补充，会出现微量元素、铁、叶酸、维生素等缺乏，从而导致宝宝贫血。这种情况根据贫血的具体类型，适当补充一些造血的原料，比如铁剂、叶酸、B族维生素，这些都可以纠正宝宝的贫血情况。还有一些是病理性因素，如常见基因性贫血，又称地中海贫血，可能就需要定期到医院进行输血治疗，还有一个定期的去铁治疗。具体的贫血情况，要具体分析。如果贫血程度严重，或者父母亲不确定，可以到医院进一步完善相关检查，早期做出治疗处理。

孩子睡觉抽搐需明确是真正的抽搐还是受到惊吓引起，需要具体问题具体分析。正常人在睡眠初期，大脑尚未完全处于睡眠状态，会有局部肌肉抽动，是正常反应。如果孩子经常性肌肉抽动，首先考虑缺乏维生素D，需医院就诊进行检查，也可尝试口服维生素D。如服用后症状很快缓解，即明确为缺乏维生素D引起。 真正意义上的抽搐非常严重，如出现肢体强直、阵挛、牙关紧闭、口吐白沫，可见于癫痫发作，需要立即到医院就诊，做头颅磁共振、24小时视频脑电图等，查明病因后，对症治疗。

听力障碍根据病因不同，治疗方案也不同，具体如下： 1、外耳道发育异常、外耳廓发育畸形，需要手术矫正治疗； 2、如果有耳耵堵塞或异物堵塞外耳道，通过一些方法把异物取出，才能恢复听力； 3、中耳炎症，需要消炎对症治疗； 4、如果有感音神经性听力障碍或耳聋，需要佩戴助听器，甚至人工耳蜗治疗； 5、遗传性耳聋，目前只能基因诊断，还没有特效治疗方法，只能对症治疗，根据听力障碍程度选取佩戴助听器或进行人工耳蜗植入。

婴儿听力障碍早期有很多表现，每个患儿表现不同。如0-6个月的婴儿在睡眠期间，正常如关门、咳嗽、打喷嚏等有声响时，会出现肢体抖动、不安运动。如果在吃奶期间，他人放音乐或电视、手机出现响声，会停止哺乳，甚至扭头寻找声源。 如没有以上临床表现，应该引起重视，到正规医院做体检。6个月到1岁左右的患儿对外界反应非常迟钝，叫名字没有反应，别人说话没有任何反应，对手机铃声、动画片、画报、玩具声音刺激没有表现出兴奋、愉悦或恐惧表情和动作等。

听力障碍主要分功能性听力障碍和器质性功能障碍，儿童听力障碍主要为器质性功能障碍。器质性功能障碍又分为传导性听力障碍、感音神经性听力障碍和混合性听力障碍。儿童听力障碍的危害具体如下： 1、影响听力； 2、听力不好，接受外界信息渠道会有障碍，所以智力也会相应受到影响； 3、听不到别人说什么，又不知道怎么发音，所以会出现语言障碍。 4、在以后的学习、工作、沟通、交流方面，会出现社会适应能力差、生活自理能力差等问题。

听力障碍预防包括一级预防和二级预防、三级预防，具体如下： 1、一级预防：从社会层面，要保证空气、水、食品的安全。个人层面，年轻的父母想怀宝宝之前要做好准备，比如锻炼身体、不抽烟、不酗酒、不熬夜。新房装修要保证各种检测指标安全，在孕期要保证营养，避免感染，避免接触有毒有害物质，定期到正规医院进行围产保健； 2、二级预防：如果有早产、高胆红素血症、宫内感染，新生儿要做各种听力相关的检查； 3、三级预防：确定有听力障碍，要早期对症治疗，如抗感染、佩戴助听器、人工耳蜗等。

在儿童期孩子出现便秘，这种情况非常常见。孩子发生便秘的主要原因包括第一，分泌物或排泄物在肠腔停留时间太长，导致肠道内水分被重新吸收，导致大便秘结；第二，因为一些其他原因导致肠道蠕动减少，使孩子肠道内的分泌物不能及时排出；第三，孩子因为某种原因导致排便习惯没有完全建立，所以要根据不同情况给予处理。比如孩子肠腔内水分太少，导致大便秘结，像这种情况一般要口服缓泻剂或益生菌。大一些的孩子也可以在饮食上调整，多吃粗纤维的蔬菜和水果，这样可以帮助宝宝摄入更多纤维素，他的大便会比较通畅。还有就是用粗粮来代替一部分精粮主食，一顿饭内可以吃一半米饭，一半粗粮，包括玉米、紫薯、红薯，这类食物纤维素含量非常高，可促进宝宝排便。除了吃以外，还有一个是习惯培养，每天让宝宝在固定的时间进行排便训练。经过一段时间的排便训练，他会每天在固定的时间形成排便习惯，这样也有助于帮助宝宝排便。

产钳助产的并发症如下： 1、母体并发症：母体产道损伤，如会阴、阴道、宫颈裂伤、阴道壁血肿，严重者可致阔韧带或腹膜后血肿、产后会阴疼痛、产后出血发生率高、产后感染、切口裂开，母体远期并发症有尿失禁、大便失禁、生殖道瘘等； 2、新生儿并发症：皮肤压痕和撕裂伤、外眼部创伤、颅内出血、视网膜出血、神经损伤、颅骨骨折等。 产钳助产对母体有一定并发症，故要求操作者技术熟练，并且做好新生儿复苏的准备，有及时行剖宫产的能力。

阴道助产的方法有臀助产、胎头吸引助产及产钳助产，而胎头吸引助产及产钳助产为阴道手术助产，具体如下： 1、臀助产：用于臀位分娩，指臀位胎儿脐部以下自然分娩，而脐部以上由助产人员协助娩出； 2、胎头吸引助产：仅用于头位分娩，借助于胎头吸引器吸住胎儿头，向外牵引娩出胎儿； 3、产钳助产：既可用于头位，亦可用于臀位，是利用产钳固定胎头合并牵引力或旋转力，以纠正胎头方位，协助胎头下降及娩出的产科手术。 助产是帮助孕妇经阴道分娩的一种分娩方式，如助产失败时，需行剖宫产终止妊娠。剖宫产是由医生采取的一种经腹切开子宫，取出胎儿及附属物的过程，是处理难产及助产失败的有效手段。