陈文珍

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
生酮疗法是通过一种饮食配方的疗法进行治疗癫痫，还有些人用来减肥的治疗。生酮饮食的配方包括高脂质的配方就是高脂，还有低碳水化合物，以及优质蛋白质适量给予治疗，就是每天用生酮的饮食配方替代一日三餐进行饮食。\n通过产生酮体而起到治疗的作用，身体通过燃烧酮体减肥，酮体对于大脑的癫痫具有抑制作用。目前来说是最常用的饮食方法，用于治疗癫痫，配合药物的治疗可以改善癫痫。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
神经衰弱不会遗传，神经衰弱一般跟生活习惯、饮食习惯，以及睡眠习惯有关系，还跟一些性格有关系。神经衰弱由长期的经常熬夜、疲劳、睡眠质量下降、睡眠时间不足造成，可以通过生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯的调整改善。同时，通过药物也可以进行纠正等等。\n总的来说，神经衰弱肯定不会遗传，但是有一部分家族可能存在性格方面的遗传特征，就是精神疾病的遗传。精神疾病包括焦虑症、抑郁症，还有精神分裂症，有一部分患者跟家族遗传有关系。如果是因为家族遗传性因素造成的神经衰弱，可能跟遗传有点关系。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
神经衰弱可以喝安神的普洱茶，普洱茶和三七叶碾碎成粗沫，放置杯中泡茶冲喝即可，这种茶有止血散瘀、消肿止痛的功效，适合失眠、多梦者饮用。\n也可以饮用芝麻红糖绿茶，将芝麻、绿茶放入茶壶中冲泡，闷盖15分钟，再加入红糖调味，这种茶具有安神和养胃的功效，对神经衰弱有一定的缓解作用，也可以喝香蕉绿茶，可以采用香蕉肉、绿茶、食盐、蜂蜜放在一起，闷煮5分钟左右，这种茶有润肠、清头目的作用，可以改善神经衰弱。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
偏头痛患者不能吃的水果主要是柑橘类水果，如蜜橘、蜜柑、芦柑等，还有柠檬、柚子的水果。此类水果含有大量的糖分和酸性物质，机体进食以后会产生热量急剧增加，通过体内的热量不能及时转化而转化为脂肪，储积起来而使得血糖代谢比较慢，不能消耗掉，出现口干舌燥、咽喉肿痛、小便赤短、大便秘结等上火的症状。\n对有偏头痛的患者，吃了此类水果容易诱发急性的发作，有些患者可以加重偏头痛的症状，所以对此类的上火类水果，尽量不要吃或者少吃，避免诱发偏头痛。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
治疗面瘫，首先要根据周围性面瘫，还是中枢性面瘫。如果是周围性面瘫，要赶紧给予激素的治疗，特别是急性期的早期，1-2周内要积极、足量的激素治疗，可以消炎和消肿而去除压迫，改善面神经瘫痪的症状，同时给予营养神经的药物。\n还有要注意的是，在早期，特别是两周内不要给予活血和康复的治疗。因为活血和康复会加重水肿，而出现面瘫加重的症状，一般两周以后给予局部的按摩、热敷，以及针灸、推拿等，进行促进面神经的血液循环，而改善面瘫的恢复。通过激素、营养神经的药物，同时康复治疗，可以改善90%的患者面瘫完全治愈，而有10%的患者因为治疗时机不对、药物治疗效果以及自身的严重程度而导致留下后遗症。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
脑膜炎的治疗方法，主要是针对引起脑膜炎的病原菌进行治疗，病毒性抗病毒治疗，感染性因素可以用抗生素进行治疗。比较特殊的有结核性和真菌性，因为这两种比较凶险，会造成严重的后果，需要积极的选用合适的抗生素进行治疗，来改善症状。\n同时，对症和支持的治疗，根据脑膜炎发生的症状，如果有癫痫发作要抗癫痫的治疗，电解质紊乱给予纠正电解质紊乱，高热给予降温、物理降温的方法进行治疗。通过积极的病原菌治疗，对症、支持的治疗，改善、治疗患者的症状，通过规范、足疗程的治疗，一般可以治愈或者改善脑膜炎。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
周围神经病损的原因非常多，可以是外伤性引起周围神经病损，还有代谢性，糖尿病引起或者喝酒引起，都会导致周围神经病损。因为病毒、细菌感染，以及自身免疫的因素、肿瘤的因素，都会造成周围神经病损。\n还有一些跟遗传有关系，因为基因突变、染色体异常，导致周围神经病损。这种情况需要做相关的检查，给予基因的调控治疗和营养神经，可以改善。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
表皮神经炎一般来说跟病毒感染有关系，要给予抗病毒的治疗，有加巴喷丁、普瑞巴林，还有卡马西平、奥卡西平，可以改善表皮神经引起的神经痛的症状。\n还可以修复神经，以及抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦，一定要足量全程的治疗，可以改善修复表皮神经炎症状。同时，还要给予营养神经的药物，甲钴胺、维生素B1等，通过针对病毒的感染因素或者抗生素进行治疗，要给予营养神经的药物和针对神经痛的药物来进行治疗表皮神经炎。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
热性惊厥持续状态首选治疗的药物是苯二氮䓬类，主要是安定，还有咪达唑仑等来进行静脉推注，终止惊厥持续状态的发生，然后再给予一些抗癫痫的药物进行维持治疗，主要是静脉或者肌肉可以用的癫痫类药物。\n因为热性惊厥患者往往处于昏迷的状态，不能够自行服药，需要通过肌肉或者静脉方法给予注射用药，所以先可以用安定进行静脉推注，病情稳定以后要积极的控制原发疾病，就是抗感染治疗，还要给予抗癫痫的药物维持治疗。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
老年痴呆的形成跟长期的生活习惯、饮食习惯，以及睡眠习惯等造成大脑神经的退化有关系。主要会形成大脑神经元丢失、凋亡，还有淀粉样的病变，造成神经元的纠缠状况。\n老年痴呆的大脑神经元退化跟感染性因素、病毒感染，以及代谢因素、低血糖、缺血缺氧这些因素，以及毒物有关系，会造成大脑神经元的退化加快。这样从而使得大脑功能散失，出现记忆力下降、计算能力下降、视空间障碍、言语功能障碍、处理行为、处事方式、能力下降等。