陈卫

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在甲状腺功能检查单中，其中有一项叫做TSH高，TSH高的意义是代表T3、T4甲状腺素的水平低的，也就是说二者之间是一种负反馈的作用，一种高而另一种就低。T3、T4低就代表甲状腺功能低下，这时候饮食需要注意减少摄入含碘类的食物。另外，也要少吃辛辣刺激性食物，这样对甲状腺激素、甲状腺细胞代谢的刺激相对较小，对它有好处，其它饮食可以正常进行。此外饮酒、抽烟这些方面也要注意，对甲状腺功能也有影响。以上事项多加注意，一般就没什么问题。

弥漫性甲状腺肿实际上就是平常百姓关心的大脖子病，是指整个甲状腺普遍肿大，多见于年轻人，特别是青春期的女孩。甲状腺在发展的过程中，人体分泌激素需要量增多的时候，甲状腺会代偿性增大，实际上是一种良性增大，是人体的生理需要，不是一种很危险的问题。如果甲状腺弥漫性增大，增大的程度较高，比如Ⅲ度以上，甚至于压迫气管、食管，出现压迫症状，这时需要治疗。如果没有出现这种情况，则不需要特殊的关注。如果发现甲状腺特别大，比如影响外观，这时要去医院。另外有些人甲状腺过大，比如睡觉的时候无法入眠，气管憋气，即气管受到压迫，晚上呼吸困难，这个时候一定要去医院看诊。或者有些人甲状腺肿大影响到神经，比如说话声音原本很清澈，现在突然变得很嘶哑，这就是神经受到压迫，这种情况下要去看病，其它的不需要过于在意。

腹股沟疝患者有相应表现，一般在站起、走路、运动，或者说话咳嗽，或者大便时，有些病人大便便秘的时候，就是不好解大便或者小便的时候，用力后腹股沟部位就会鼓出来一个包，这就是具体的表现。但这种包特点就是，比如躺下后，或者用手轻轻推，可以听到咕噜一声，又回去就消失了。站起则又出来，就是可以出来也可以消退，这就是疝最典型的一种症状，临床叫可复性包块，这就是腹股沟疝的表现。每个不同年龄的人都可以发生腹股沟疝。最主要原因与患者本身腹股沟的发育薄弱或强大有一定关系，这是一种发育的问题，发育比较薄弱，力量不够，这是先天性原因。后天性原因就是有些人腹部长期用大力，有些便秘、咳嗽的患者以及小便不顺畅经常用力，这是后天经常会发生的原因。但这一类的年龄在小孩和老年人比较多见。另外，有长期慢性心肺疾病，总是咳嗽的患者和前列腺疾病患者，发生疝的机会会增多。

其实腹股沟疝中有两种疝比较多，即直疝和斜疝。其实直疝和斜疝对老百姓来讲没有太大意义，二者的区分主要是突出的位置不太相同。从不同的地方跑出来，所以给取了两个不同的名字，从腹股沟管最外侧跑出，可进入阴囊内，通过这个通道出来，叫做腹沟斜疝。直疝也是从腹股沟出来，但是不论出来的再大、再严重，就不能进入到阴囊内，从靠近腹壁的部位出来，因从直疝三角地方出来叫直疝，斜疝可以进到阴囊，实际上那个口叫做斜疝疝囊。通道不一样，治疗的方法基本相同。

预防急性高原病的措施如下： 1、当人体进入高原之前，我们应该进行有关的高原环境的特点、生活常识以及高原病防治知识这方面的教育； 2、有器质性疾病、严重的神经衰弱，或者有呼吸道感染的患者，不能进入高原地区； 3、在进入高原之前，有条件者最好进行适应性的训练； 4、进入高原的过程中，最好坚持阶梯升高的原则。所谓阶梯升高的原则，就是从平原到海拔2千米、3千米、4千米，这样一步步的上到高原去，这就叫做阶梯上升。在攀登前24小时也可以预防性的服用乙酰唑胺250mg，8小时/次，或者服用地塞米松10mg，6小时/次。进入高原以后要避免剧烈的运动，应减少劳动量，减轻劳动强度，等适应高原环境以后再逐渐增加劳动量； 5、注意防冻保暖，因为高原地区的主要特点是低氧和寒冷，所以要注意防冻保暖。尽量避免抽烟喝酒，不要使用镇静催眠的药物，同时要多喝水，保证有充分的液体量的供给。