陈博

吸脂手术一次能抽出的量，与求美者的身高、体重成正比，同时和求美者身材维度也成正比。如果体重较重，吸脂量则较多，而如果求美者较瘦，抽脂量会较少。关于抽脂量，通常求美者无需过分纠结，因为可能看到的案例种吸脂量只能反映局部，并不知道求美者的具体情况。另外吸脂量与最后身材维度未必呈正相关，如同样是130斤，1.6m身高吸脂量相对较175cm身高的患者多，因为身高较高的人体表面积较大，脂肪分布在体内，可能处在相对正常范围内。因此需合理看待吸脂量，数值大不代表改善明显，需将数值与自身情况结合，才能得到更合理的预期或更好的术后效果。

腰腹吸脂后，前1个月尽量24小时穿塑身衣，如果坚持不到24小时，每天可以脱下1-2小时，至少保证穿20个小时以上。术后1-3个月至少每天晚上回到家后穿上塑身衣，每天保证约10个小时以上的穿戴效果才较好。术后3-6个月也尽量穿塑身衣，每天有空时应穿上。穿塑身衣的好处较多，虽然穿起来较难受，但其必不可少。因吸脂后原本为脂肪的部位会变空虚，需靠塑身衣压力将表面皮肤和深层组织进行压迫，将中间的空隙压扁，两层组织才能更好地长在一起。如果两层组织间空隙较大，则形成的瘢痕组织会相对较厚，瘢痕厚时可能会带来痛痒感，患者可能还会觉得发麻，早期摸起来可能会凹凸不平。所以需坚持穿塑身衣，为达到最终效果做努力。

下颌缘吸脂至少要在2-3个月才能恢复到极致。下颌缘这个位置相对比较特殊，是人体整个头部最低垂的部位，患者在手术时由于注射肿胀液，肿胀液也会向最低垂的低位聚集，由于手术创伤，创伤会有组织液的渗出，同样组织液会向最低垂的低位渗出。再加上做完吸脂以后，皮肤与深层组织中间会出现空隙，由于受重力的影响面部最低的地方，也是空隙相对最大的地方。以上这些因素汇集在一起，决定做完下颌缘吸脂手术后，恢复期会相对比较长。虽然吸脂量较少，但是患者同样需要24小时戴头套，并维持7天时间，在7-21天这段时间，同样至少每天要满足在10-12个小时以上的佩戴时间，这样才能取得理想的效果。下颌缘部位的皮肤恢复弹性以后，瘢痕大多开始软化以后，至少也需要2-3个月的时间。如果患者脸上肉相对比较多，吸的量相对多，可能需要在3个月以后的时间。吸脂手术恢复期都会相对比较长，因此患者要做好足够的心理建设，才能心情平稳的度过整个恢复期。

面部吸脂完1个月，如果有比较大的硬块，患者不需要着急，可以将每天佩戴弹力头套的时间逐渐延长，并且在硬块比较大的部位，覆盖两块纱布后再戴头套，使局部的压力变大，一段时间以后硬块可以逐渐消失。硬块主要是瘢痕组织增生比较厚，其原因是在早期时，患者头套佩戴的时间不够，压力比较小的原因。患者做完面吸以后，皮肤与深层组织中间分开，弹力头套可提供一个外力，使两层组织贴合在一起，中间需要长一层薄薄的瘢痕组织将两者进行连接。但是瘢痕生长需要时间，在过早时，如果患者就不戴头套，或者戴的时间比较少，由于重力或剪切力的作用，两层组织中间缝隙会变大，这时瘢痕连接就需要长得厚度比较大，因此摸起来，会有明显的硬块。一般瘢痕在张力大的部位，就会长得比较结实，在张力比较小时就会长得比较薄弱，因此做完面吸以后戴头套很重要，头套能提供一个外力使张力减小。面部吸脂后，患者应严格佩戴头套，出现上述情况时，也不用过于担心，头套可提供足够的压力，瘢痕会逐渐软化，大致到3个月，瘢痕会完全软化，恢复到理状态。

吸脂3000ml瘦的是否明显，取决于患者在做吸脂手术之前的身体条件，常见分析如下：1、对于局部脂肪堆积的患者，可能上半身很瘦，且属于梨型身材，例如脂肪主要堆积在假胯、大腿内侧，以及大腿前侧等部位。对于这种情况，大腿吸脂3000ml后的改善，会较为明显；2、如果是全身肥胖，即BMI在30kg/m2以上的患者，身高如果较高，对其吸脂3000ml后的改善可能很小。针对大腿维度做完吸脂手术后，即吸脂3000ml后，可能是很多患者在没有做吸脂手术前的维度；综上所述，吸脂手术是局部塑形的手术，对于局部脂肪堆积改善有明显的效果。但吸收手术并不是减肥手术，因此对于全身肥胖的患者，通过吸脂来改善的作用便较小，而且想通过吸脂，达到瘦身效果并不明确，建议首选锻炼。

吸脂手术后如果抽烟，对于组织愈合较为不利。通常在术前，医生均会告诉患者至少要戒烟2周，以及在术后至少戒烟2-3周，以保证手术区域的尽快愈合。吸脂后抽烟的常见危害，有以下几种：1、血供减少：抽烟会让小动脉收缩、局部供血减少，对于吸脂区域尤其是吸脂量较大、皮肤较薄的地方。如果术后抽烟较多，烟草中的尼古丁会让局部血管收缩，局部血供变差，吸脂较薄处会出现皮肤的缺血、坏死；2、水肿：吸脂手术后通常会导致局部出现肿胀，血液成分渗透在组织间隙中，组织间隙含水多从而会出现水肿，此时吸烟会导致静脉扩张，导致渗透在组织间隙中的组织液会更多、更明显，从而阻止术后消肿的过程；3、延缓恢复过程：由于每个人的个体差异，所产生的影响也不同，对于体质恢复较快的患者，抽烟后可能变成恢复较慢的过程，而本身是水肿体质，或恢复较慢的患者，吸烟后出现的问题可能会更加严重，因此建议患者在做完吸脂手术后的早期，应尽量避免抽烟。

吸脂手术的恢复期比较长，这是吸脂手术较大的缺点之一。不同部位的恢复期不一样，对于面部大致需要3个月左右，而对于大腿、小腿吸脂，至少要在6个月左右，因此又将恢复期称为焦虑期。在恢复期间患者首先会经历瘢痕增生的过程，其次是摸起来凹凸不平的过程，再次是局部牵拉的过程，最后才是逐渐开始变平稳的过程，在此期间患者可能会感觉今天效果还不错，明天突然肿胀，后天又突然消肿，因此患者在恢复期时要放平心态，要有合理的预期，这样术后才会有比较符合自己理想的效果。恢复期之内比较难以忍受的事情就是穿塑身衣，或者是穿塑身裤，甚至是戴头套，这些装备对于患者的恢复至关重要，需要靠外力将皮肤与深层组织进行紧紧固定，可辅助皮肤尽快收缩，此外压力可以使瘢痕组织尽量少承受外力，使其不会增生过于严重。当外力比较大时，为使皮肤与深层组织的连接更加固定，因此增生也会更为严重，当患者在穿塑身衣时有一个外力的辅助，使瘢痕承受的力量减小，此时瘢痕增生会有所减轻。因此，建议患者要放平心态，找专业的医疗机构进行咨询、就诊，术后也要与手术医生多保持联系。

患者手臂做完吸脂之后，肿胀液在24小时之内基本排出，24小时之后基本很少再有肿胀液排出来。其中在24小时以内，前10个小时，大致能排出肿胀液的70%，10-24小时这段时间，排出来剩下的30%，然后第二天会在伤口的部位进行打结。患者在做吸脂手术时，在术中以及术后自行往外排的时间，会出来大概所有注射肿胀液的70%-80%，剩下的肿胀液需要靠自身进行吸收。部分患者担心会挤肿胀液，感觉肿胀液较痛，在一般情况下不需要此操作，就好像洗过的衣服，当挂在一个地方晾，不滴水以后虽然摸起来比较湿，这时再用手拧也较难再把水挤出，但是衣服并不干，做完吸脂也是同样的道理，在第二天该打结时，这时即便再用力挤，能挤出的肿胀液也较少。对于剩下的肿胀液，患者要靠穿塑身衣，对皮肤产生一个均匀的压力，使肿胀液均匀分布在整个吸脂的区域。此外患者要稍适活动，通过肌肉的收缩，可以使肿胀液尽快吸收，患者要到专业的医疗机构进行手术，以避免不必要的麻烦。

吸脂对于大腿脂肪堆积比较严重的患者而言，有比较明显的改善效果，术后大腿能明显变细、变瘦。对于全身肥胖的患者而言，尤其是BMI＞30，患者大腿肌肉会比较发达，这时进行吸脂以后，大腿的围度虽然能略微变小，但可能比很多人在做手术之前，还是要粗，最终效果可能并不能达到心理预期的理想围度，因此对于这类患者，手术需要谨慎。一般大腿吸脂的效果，患者脂肪越厚、肌肉越少，做完改善也越大，但是脂肪吸的越多，皮肤松的弛程度逐渐变成主要矛盾。对于皮肤略有松弛的患者，做完大腿吸脂以后，要想效果更好，需要辅以足够的体育运动，才能让皮肤更进一步的变紧实。由于大腿吸脂是相对比较大的手术，而且患者手术恢复期也相对比较长，因此患者在做手术之前，要找专业的医生进行充分了解之后，明白手术的每个细节，以及术后恢复可能会出现的过程，心态要做到平稳，此时整个恢复期才不至于过分的焦虑，合理的预期是最后理想效果的一个关键。

皮瓣修薄手术包括吸脂，但不仅是吸脂手术。皮瓣修薄手术中，需改善较多问题，如皮瓣脂肪堆积、皮瓣周围瘢痕、皮瓣周围是否挛缩，以及皮瓣的修复是否到位等一系列问题。根据上述问题，可进行切开或吸脂的手术方式，但吸脂能改善的问题相对较单一。做完皮瓣转移后，如果其它部位不需要修复，仅是皮瓣较厚，通过吸脂可解决问题。但绝大多数一期皮瓣转移手术后，患者面临的问题不仅是皮瓣厚，更多的是会伴有瘢痕是否挛缩、局部是否需要二次塑形、修复是否到位、是否需要对皮瓣进一步改型等问题，是在皮瓣修薄的同时需完善的问题。如果有做皮瓣的需求，要与手术医生详细咨询。皮瓣修薄属于修复重建手术，偏功能修复类，与单纯美容手术并不相同。美容手术是单因素手术，而修复重建手术是多因素手术，不可用一种技术解决所有问题。