陈乐天

车前子不能治疗痛风，车前子是清热利尿，对于前列腺尿路感染很有帮助。痛风性关节炎是代谢性疾病，当有关节损害时，可以用止疼药，如非甾类抗炎药，可以用秋水仙碱、糖皮质激素有效止疼和消肿。同时在痛风缓解期不疼的情况下，还可降尿酸治疗，使血尿酸达标。达标以即可抑制痛风再次发作，达标治疗才是真正缓解痛风性关节炎的方法。车前子是中药，对于急性痛风的发作止疼，没有太多止疼作用，也没有降尿酸的作用，所以车前子不能治疗痛风。

关节型牛皮癣即银屑病性关节炎，主要原因有以下几种：1、遗传：特别是银屑病型关节炎的脊柱型和HLA-B27密切相关；2、自身免疫功能：银屑病是自身免疫性疾病，即不认识自体皮肤，将自体的皮肤作为外来的组织攻击，所以表现为银屑病的牛皮癣，同时也会对于关节产生损害；3、感染：如细菌感染、病毒感染等微生物感染，特别是EB病毒感染；4、环境因素：进食辛辣、刺激的食物会加重银屑病的关节破坏；5、代谢异常：与嘌呤代谢异常有关系。

如果出现腰椎骨关节炎，症状主要表现在腰部，患者会出现腰痛、腰部活动受限。另外，患者还可出现压迫症状，腰椎受到压迫后可造成坐骨神经痛，单侧臀部的肌肉疼痛，以及大腿、小腿的放射性疼痛。出现上述症状后，患者应该到正规医院进行X线、CT检查，如果证实骨质出现增生，检查报告表明腰椎退行性改变，则可诊断为腰椎骨关节炎。通常情况下，患者此时的血沉不会增快，而且C反应蛋白正常，不会出现强直性脊柱炎的情况。此时患者可制动、理疗、保暖以及服用止疼药等，进行相应的治疗。

膝骨关节炎的治疗方法主要包括以下几种：1、药物治疗：患者在疾病初始阶段或者刚出现疼痛时，通过化验、X线检查，如果确诊是膝骨关节炎，可以使用非甾体抗炎药，比如扶他林、芬必得，起到止痛、消肿的作用。另外，患者还可以用软骨保护剂进行治疗，如盐酸氨基葡萄糖或者硫酸氨基葡萄糖。此外，也可以适量补充钙剂和维生素D；2、功能锻炼：患者应制动，选择非负重的运动方式，如游泳、蹬自行车等，可以改善膝盖周围肌肉韧带的活动，帮助骨关节的恢复；3、手术治疗：若经过上述方法治疗后，效果仍然不明显，可选择关节镜治疗，进行关节的清洗，将过度增生的碎骨清除干净，对于严重的患者可以进行膝关节的置换手术。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
痛风是以嘌呤代谢异常，以尿酸的排泄有缺陷的一种代谢性疾病，它最早发现就是在古代西方是17世纪开始发现的这个病，特别是跟他们著名的这个皇帝和将军有关的，所以过去都叫“帝王将相病”，从第二次世界大战以后，我们东方人也发现这个痛风这个病，在我们东方人发病并不比我们西方的人发病率低，而且现在来看，随着人民生活水平的不断的提高，我们痛风的发病率也是挺高的，所以我们痛风是一个代谢性疾病。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
红斑狼疮的病因也是分为好几种，但总的来说第一跟遗传有关系，我们能发现的就是跟遗传密切相关。第二跟激素水平有关系，为什么女的多，男的少，而且在育龄期女性，就是在怀孕、生孩子，也发现狼疮容易复发，而且表现比较重，所以跟雌激素水平、孕激素水平以及跟泌乳素水平的增加是有密切相关的。还有跟环境有关系，就发现系统性红斑狼疮皮疹跟日照、过度的阳光暴晒就会加重病情

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
女性高尿酸血症的原因可能是不良的饮食习惯、喝水较少或者患有肾脏疾病导致代谢失常引起的。1.不良的饮食习惯。高尿酸血症与平时的饮食习惯密切相关，如果长期吃嘌呤含量高的食物，如海鲜、动物内脏、啤酒等食物，会导致尿酸增加，从而出现高尿酸血症。2.喝水较少。如果平时女性喝水较少，人体的新陈代谢就会变慢，体内的代谢物不能够及时排出，从而导致尿酸升高，出现高尿酸血症。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
风湿患者血沉高通过药物治疗，病情得到控制之后就可以降下来。风湿引起的血沉升高需要注意是类风湿关节炎，还是风湿性关节炎引起的血沉升高。若是类风湿关节炎引起的血沉升高，通过规范服用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤多苷片等治疗，或通过皮下注射生物制剂，例如阿巴西普、阿达木单抗等治疗，病情控制后，血沉会下降，甚至降至正常。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
可以通过药物、关节腔内局部给药和局部理疗等方式，缓解痛风引起的脚踝肿痛。1.药物。痛风急性期引起的脚踝疼痛，可以使用非甾体类消炎药，如塞来昔布、依托考昔等消炎、止痛，同时加用秋水仙碱协助缓解关节肿痛。若存在非甾体类药物的禁忌或效果欠佳，还可以口服小剂量激素，如醋酸泼尼松片，或者静脉滴注小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠进行抗炎治疗。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
类风湿关节炎是可以吃海参的。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，在遗传、感染、免疫紊乱等综合作用下，会刺激机体产生自身抗体，与食物的关系不大，吃海参不会加重病情。海参中含有丰富的维生素和微量元素，对身体有利，但是若本身对海参过敏，食用海参后会引起机体的变态反应，对身体可以造成损害，则不可以吃。