郝敬波

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
阿奇霉素能够治疗尿道炎，阿奇霉素属于大环内酯类的药物，当患者出现尿道炎，考虑是淋球菌感染或者是衣原体感染导致的尿道炎时，选用阿奇霉素效果比较好。尿道炎患者在服用阿奇霉素治疗时要注意，因为阿奇霉素胃肠道反应比较大，服用过程中，如果患者恶心、腹胀的现象比较明显，可以调整为其他的药物口服。\n如果患者使用阿奇霉素治疗的过程中，效果不理想，需要注意及时进行尿培养以及尿常规检查，来明确是否是敏感菌。如果不是相应的敏感菌、敏感抗生素，需要及时调整抗生素治疗，对于尿道炎患者，要注意多喝水。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
支原体、衣原体尿道炎的患者，主要是口服大环内酯类的药物，像阿奇霉素、罗红霉素，还可以加用盐酸米诺环素口服进行治疗，治疗的时间一般是7-10天，甚至更长。在治疗过程中，要注意观察患者对于药物的反应情况，如果使用药物以后效果不理想，需要及时调整药物，如果口服药物效果不理想，需要静脉使用药物进行治疗。\n患者在服用药物治疗的同时，要注意休息，多喝水，做好个人卫生，勤换洗内裤，换下的内裤要放在开水煮沸，阳光下暴晒，适当地进食一些蔬菜、水果，补充维生素，增强机体免疫力，要戒烟、戒酒，通过抗感染药物以及生活习惯双重作用来改善症状。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
甲状腺疾病主要是发生于甲状腺的疾病，常见的有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎症，包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎，还有结节性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、甲状腺结节，这些都是甲状腺疾病。\n很多甲状腺疾病互相联系，不是绝对孤立存在，像甲状腺肿和甲亢，以及甲状腺肿瘤和甲亢，都有相关的联系，像甲状腺炎症的时候会出现甲亢或者是甲减的情况。甲状腺疾病的患者需要进行血液甲状腺功能检查以及彩超甲状腺检查，必要的时候还需要进行甲状腺ECT检查来帮助明确诊断。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
体位改变性眩晕能不能自愈，要根据患者引起体位性眩晕的原因来判断，具体分析如下：\n1、耳石症眩晕：如果患者是耳石症所引起，有可能会自愈，患者通过体位改变会导致耳石复位，不需要进行手法复位或者是相应的药物治疗就能够恢复。\n2、其他病变导致的眩晕：如果患者是由于颈椎病、体位性低血压、高血压、脑血管疾病、重度贫血所引起的体位性眩晕，这种情况一般无法自愈，需要到医院，在明确疾病的病因后，给予相应的病因治疗。将患者病因治疗以后，大多数体位改变性眩晕也能够恢复。\n当出现体位改变性眩晕时，需要积极的完善检查，帮助明确诊断。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
良性阵发性位置性眩晕就是俗称的耳石症，引起良性阵发性位置性眩晕的原因，主要是耳石脱落到半规管刺激淋巴液，导致患者在头部运动到某一体位的时候出现眩晕的症状，通过检查可以明确是哪一个耳朵引起。\n良性阵发性位置性眩晕的治疗，主要是给予手法复位以及药物治疗，药物治疗可以选择甲磺酸倍他司汀片、盐酸地芬尼多片，都能够有效减轻患者的眩晕症状，也可以通过手法复位以及机器复位改善患者的症状，大多数患者经过复位都能够治愈，良性阵发性位置性眩晕的患者出现眩晕时需要卧床休息。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
3D游戏眩晕症是指在进行3D游戏时，出现眩晕、恶心的症状。之所以会出现3D游戏眩晕症，主要是因为3D游戏是比较虚拟的世界，频率非常快，眼睛、大脑、内耳感受器出现了紊乱，导致大脑不能够适应，从而出现眩晕的反应。当出现3D游戏眩晕症时，也提示大脑过于疲劳，要适当的休息。\n对于3D游戏眩晕症的患者，平时要注意尽可能避免进行3D游戏。如果是长时间进行3D游戏后出现的症状，要注意及时停止游戏，给予休息，这样能够减少其发作。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
突然严重眩晕，接着呕吐，需要将患者卧床，这样能够减轻患者眩晕的症状。如果患者有体位改变或者是转头眩晕加重的情况，应尽可能的减少头部向眩晕加重方向的转头。对于呕吐，可以给予肌注胃复安，静脉给予护胃、抑酸的药物，像泮托拉唑、奥美拉唑等药物，能够减轻患者的症状，还可以给予患者静脉滴注盐酸倍他司汀注射液，能够减轻患者的眩晕症状。\n如果考虑是耳石症，需要给予患者进行手法复位。如果手法复位效果不理想，可以给予机器复位，能够减轻患者的症状。如果考虑是颈椎病所引起的眩晕，需要给予颈椎的康复治疗，也能够减轻症状。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
眩晕、呕吐的时候需要将患者侧卧，防止呕吐物呛入气管，引起窒息，侧位常常需要选择不会导致患者眩晕加重的方向。\n如果患者卧床、呕吐以后症状能够减轻，可以在家中继续观察症状。如果症状没有减轻，需要及时将患者送往医院，在医生的指导下完善相应的检查，比如头颅CT、颈椎磁共振等等，明确到底是脑血管疾病、耳石症、颈椎病，以及其他相关疾病所引起的头晕，针对病因进行相应的治疗，以防延误患者病情。尤其是中枢性眩晕，像脑出血、脑血管疾病所引起，如果没有及时的给予患者进行治疗，有可能导致患者出现生命危险。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
耳石复位后一般休息1-3天，患者症状就会恢复比较好。对于耳石症的患者，可以给予手法复位，也可以给予机器复位，通过复位治疗，能够及时的改善患者症状，大多数患者复位以后症状能达到迅速改善。有一部分患者通过复位以后，需要1-3天的休息，才能回到原来正常的状态。\n对于因为体位改变而突然出现眩晕发作的患者，需要进行耳石症的检查。\n如果考虑有耳石症，积极给予手法复位、机器复位，能够迅速改善症状，还可以口服或者静脉使用甲磺酸倍他司汀，也能减轻患者眩晕的症状。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
老年痴呆最后的症状，主要是随着痴呆程度的逐渐加重，各种行为障碍逐渐增加，变得不认识人，有明显的记忆力减退，出现重复和持续的动作。一部分患者还会有性行为异常，以及出现攻击行为，还会有日夜颠倒、无目的乱走、哭泣、睡眠障碍、两便失禁的症状。\n对于老年痴呆的患者，要早期发现，并及时给予患者进行药物干预。口服抗治疗的药物在临床上主要有尼麦角林、安理申、盐酸美金刚、甲磺酸二氢麦角碱缓释片，来适当的延缓患者的疾病发展。在服药的同时，要加强对患者的看护，并且让其与社会相联系，做一些社会活动。