谷阔

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胃疼需要完善胃镜检查，很多人认为胃疼是应该做腹部B超，其实腹部B超看不到胃内情况，绝大多数情况腹部B超不能明确胃疼的原因，需要检查胃镜，充分了解胃内的情况。\n以下疾病容易引起胃疼，即急慢性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉等，以上情况均可以通过胃镜明确检查。仍有部分疾病是不能通过胃镜明确诊断的，比如神经官能症、肠易激综合征。无论胃镜是否可以清楚了解病变情况，完善胃镜检查都是必要的。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
结肠炎是指结肠部位由于各种因素，比如细菌、病毒、真菌等微生物感染而导致的急慢性炎症，临床根据感染性质不同以及发病原因不同，可以表现为腹痛、黏液便、里急后重等症状，诊断主要依赖于结肠镜对于黏膜的病理分析而得出。治疗上主要根据其症状对症治疗，首先从饮食上进行调理，选择高蛋白、易吸收、少渣的食物。如果症状比较严重，需要配合药品治疗，药品的选择主要是糖皮质激素、氨基水杨酸类药品，比如柳氮磺胺吡啶、强的松、地塞米松等药品，具体药品的选择，根据个人症状，建议在医生的指导下合理选择和使用。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胰腺炎吃什么水果都不好。胰腺炎是临床消化内科常见的一种疾病，可由多种原因导致。其是一种比较常见的急腹症，由胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症。引起胰腺炎的病因很多，大多与胆道疾病和饮酒等因素有关。临床主要有水肿性和坏死性胰腺炎两种类型。水肿性胰腺炎一般通过胃肠减压、抑制胰酶分泌和抑制胰酶活性的药物，及对症治疗效果就比较好，一般都能治好。坏死性胰腺炎保守治疗效果不佳，应该采取手术治疗。治疗时一定要注意饮食，不能吃生冷、辛辣等刺激性食物。水果一般都比较凉，容易加重病情，所以胰腺炎患者不能吃水果。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
得了肝腹水表明病情进入晚期，需要进行综合治疗。肝脏出现失代偿期肝硬化时会出现肝腹水症状，在治疗上需要以综合治疗为主要治疗方法。肝腹水出现后会导致患者腹腔内水分过多，在治疗上需要使用利尿药物帮助水分排泄，常见的药物有呋塞米、螺内酯。同时还应当对患者的血清蛋白进行检查，出现血清蛋白过低现象的人，需要通过输蛋白的方法提高胶体渗透压，让腹腔中的水分进入血管排泄出去。不少患者在出现肝腹水症状时，会合并有腹腔感染，在治疗时应注意避免出现腹腔感染，一旦出现腹腔感染会影响到肝腹水的治疗效果。治疗同时还应当注意饮食问题，在饮食上应以低盐饮食为主，同时还有限制水的摄入。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
出现大便拉水的现象，考虑是由于消化道黏膜炎症，腺体分泌亢进，所以会出现水样的大便。 1、要看患者年龄，如果年龄在4岁以下，往往要考虑病毒性腹泻，可能感染了轮状病毒。 2、如果是成年人，同时伴有腹泻或者饮食不洁的情况，就需要考虑是急性肠胃炎，需要及时看医生，给予点滴补充液体和抗生素类药物治疗。如果同时进餐的人都发生了这种改变，就需要警惕是否霍乱与食物中毒的范畴，要及时就医。 3、如果腹泻不是很频繁，不伴有发烧脱水的现象，也可以口服药物治疗。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
大便带血丝是多种疾病的临床症状，常见的疾病有： 一、痔疮，大便后滴血，鲜红色，不与粪便混合； 二、肛裂，表现为大便带血，剧烈疼痛； 三、直肠肿瘤，表现为无痛性便血，出血量较多； 四、直肠、结肠息肉，鲜红色，血与大便不混合，肠镜检查可协助诊断； 五、出血性大肠杆菌肠炎，病情凶险，应迅速就医。长期便血会引起缺铁性贫血，食欲不振。建议患者养成定时大便的习惯，多吃粗纤维食物，少吃辛辣、肥厚、油腻、刺激性食物，多喝水，预防大便干燥。避免久坐、熬夜，保持心情愉快。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
直肠炎一般都是通过药物治疗来缓解病情，当发生疾病症状时，可适当口服或静脉滴注抗生素缓解病情。当症状严重时，也可静脉滴注可的松和地塞米松。直肠炎最为主要的症状就是便血、腹痛、便秘以及肛门直肠疼痛。发生症状时，最好及时去医院做肛肠镜检查，或者图片检查来确诊病情，并根据检查结果及时治疗。直肠炎的诱发因素主要有感染、放射性照射、局部炎症刺激、异物损伤和免疫功能异常等，若是想要取得较好治疗效果，需找出病因，对症治疗。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
十二指肠平滑肌肉瘤起源于十二指肠黏膜的肌层，或者是固有肌层，亦或是肠壁血管壁的基层的一种肿瘤。十二指肠平滑肌肉瘤属于一种恶性的肿瘤，最为明显的症状是腹部包块、恶心、呕吐以及食欲减退，可以采取放疗、化疗和手术切除等方式来进行治疗。这种疾病在术后不注意护理的话，是很容易局部复发的。因此，在术后一定要注意做好护理工作，在疾病的急性期或者是刚做完手术以后，应注意进食，可根据病情适当给予流质食物、半流质食物，慢慢再恢复到正常饮食。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胰腺肉瘤是生长在胰腺的各个部位的软组织恶性肿瘤，发病率极低，好发于青少年，甚至婴幼儿，预后比较差。早期肿瘤较小时，可以没有任何异常症状，偶然在做B超或CT检查时才会发现；当肿瘤较大时，就会出现上腹部隐痛不适，腰背酸痛，上腹部包块质硬、移动性差，恶心，呕吐等症状；晚期可以出现低热、体重下降等恶病质现象。容易引起梗阻性黄疸、十二指肠梗阻、肿瘤中央坏死、出血、囊性变等并发症。手术治疗是这种疾病的首选方法，如果治疗及时得当，调理较好，个别人可以长期生存，但大多数都预后不良。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
结肠癌是常见的恶性肿瘤，治疗关键是早期发现、早期诊断及早期治疗。外科手术治疗是唯一根治的办法，对晚期结肠癌患者，或有广泛癌转移者做姑息治疗。临床常结合放射治疗和化学药物治疗，以降低术后复发率，提高患者生存年限。本病早期诊断和手术根治的预后良好，五年生存率很高。有家族性结肠癌病史、家族性多发性肠息肉病和结肠息肉的患者，应积极防治癌前病变，及早切除病灶。对病程长的溃疡性结肠炎患者，应定期做结肠镜检查。平时应避免高脂高糖饮食，多吃富含纤维素的食物，注意保持大便通便，预防肠道疾患的发生。