腾飞

讲解医师：腾飞  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
男性尿道外口流脓的现象，一般是由于尿道炎引起的可能性大。尿道炎一般分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎两种，淋菌性尿道炎是由于淋球菌感染造成的，可以通过性传播途径传染，这是性病之一，一般尿道外口流脓的特点是黄色，较浓稠，需要进行淋菌特异性检查明确诊断，并且应用头孢类抗生素进行治疗；非淋菌性尿道炎，脓液的特点为白色稀薄，可以通过分泌物的检查明确诊断，一般应用的药物是大环内酯类抗生素。所以这样的分泌物首先需要进行检查，明确感染的类型，然后决定上述两种抗生素，应用哪一种进行治疗。

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就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
包皮过长或者包茎行包皮环切手术以后，出现尿分叉的现象。一般多是由于龟头局部水肿没有完全消退，切口没有完全愈合而引起的，这个情况是比较常见的，不用过于担心。可以等待龟头局部的水肿完全消退，这个现象就会自行消失。如果反复出现这样的问题不能缓解，需要进一步到医院检查，明确尿道外口局部是否有黏连，是否有创面还没有完全愈合，首先不用过于担心，可以大量的喝水。如果水肿比较严重，可以口服迈之灵这样的药物，以促进水肿消退，等待其完全消失以后，再观察症状。

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就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
一般造成龟头瘙痒的主要情况是包皮龟头炎引起的，这是一种比较常见的疾病，主要分为霉菌性包皮龟头炎和细菌性包皮龟头炎。包皮龟头炎主要是由于包皮过长造成的局部感染，可以通过分泌物初步鉴别。一般细菌性包皮龟头炎的分泌物呈黄白色，而霉菌性包皮龟头炎则呈白色。细菌性包皮龟头炎的治疗方法是在口服抗生素的同时，也就是头孢类抗生素或者阿莫西林抗生素的同时，外用百多邦或者红霉素软膏治疗。而霉菌性包皮龟头炎，口服阿莫西林这个药物是没有作用的，需要在清洁局部的同时，外用达克宁这样的抗真菌药物，才能够有效的治愈。这个疾病主要是由于包皮过长所致，所以在炎症控制后，建议及早行包皮环切手术，这样才能彻底治疗。

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就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
解脲支原体感染一般可以造成女性的阴道炎和男性的非淋菌性尿道炎，这是一种比较特殊的致病菌，能够通过性生活传染，所以这是性病之一。这种疾病可以通过分泌物的特殊检查明确诊断，主要的治疗方式是应用敏感的抗生素进行治疗。抗生素应用的指标是依照分泌物的培养和药敏实验来进行，由于这是一种性传染疾病，所以一般需要夫妻双方或者男女双方一同治疗，才能根治。比较常用的抗生素是大环内酯类抗生素、米诺环素类抗生素。这个疾病目前的耐药性还是比较高的，所以需要定期复查，明确是否根治。

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就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
淋菌性尿道炎是一种比较常见的感染性疾病，主要是由于淋球菌感染所致。由于淋球菌可以通过性途径进行传播，所以淋菌性尿道炎是性病的一种，目前是比较常见的性病之一。其主要的临床表现是尿频、尿急、尿痛、尿道外口流脓。脓液的特点是黄白色，较浓稠。这个疾病可以通过分泌物的特殊致病菌检查、分泌物的培养和药敏实验、尿常规明确诊断。主要的治疗方式是应用敏感的抗生素进行治疗。治疗的过程中需要大量的喝水，并且不能进食辛辣的食物。由于淋球菌目前耐药的情况比较严重，所以这个疾病是很容易在症状消失后复发的。需要定期复查，并且应用敏感的抗生素进行治疗。

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就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
珍珠丘疹是男性比较常见的一种疾病，其主要的表现是在冠状沟周围出现小的肉芽样的凸起。珍珠丘疹一般多是由于包皮过长、包茎所致。这是一种良性的疾病，而其主要的改变是由于冠状沟左右的腺体异常增生引起的。这个疾病其实对人体是没有任何损伤的，也不需要特殊的治疗。如果长期外翻包皮或者清洁，能够使珍珠丘疹自行消失，也可以选择包皮环切手术，这样能够根治珍珠丘疹。一般创伤性治疗珍珠丘疹的方法有冷冻和激光治疗。珍珠丘疹是一种对人体没有任何影响的良性疾病，通过包皮环切手术，可以完全治愈。

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就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
泌尿系感染是比较常见的一种疾病，主要是由于尿道外口与外界相通，所以很容易造成泌尿道的感染，泌尿道感染的致病菌，一般多为革兰氏阴性杆菌，主要的表现是尿频、尿急、尿痛、血尿这样的现象，一般这个疾病可以通过尿分析、彩超等明确诊断。常见的需要鉴别的疾病，是泌尿系统结核、脓肾、非淋菌性尿道炎、淋菌性尿道炎等相关疾病，而且还要与膀胱结石、膀胱肿瘤等泌尿系统肿瘤性疾病进行鉴别。

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就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
包皮龟头炎是比较常见的一种疾病，一般可以到泌尿外科或者男科进行诊断和治疗。包皮龟头炎根据致病菌的不同，一般分为细菌性包皮龟头炎和霉菌性包皮龟头炎两种。细菌性包皮龟头炎一般表现为冠状沟左右红肿，疼痛，伴有黄白色脓样的分泌物。霉菌性包皮龟头炎的表现是冠状沟附近红肿，而且伴有白色膜状的分泌物，这是临床比较常见的疾病。一般细菌性包皮龟头炎，需要应用红霉素、百多邦软膏等局部外涂进行治疗。霉菌性包皮龟头炎，需要应用达克宁这样的抗霉菌的软膏进行治疗。这个疾病多见于包皮过长，所以需要行包皮环切手术，临床上糖尿病人并发这个疾病的几率较高，所以包皮龟头炎的患者一般要检查血糖。

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就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
尿道结核是全身结核病的一部分，主要是由于肾结核感染引起的。一般结核杆菌随尿液下行，播散到输尿管、膀胱、尿道等引起这个疾病。一般这个疾病的临床表现是尿频、尿急、尿痛，这种症状是结核典型的症状之一，另外还有血尿和脓尿的现象。尿道结核主要通过尿液的检查，可以确定诊断。普通的尿常规表现是尿液呈酸性，而且有多量的脓细胞。尿抗酸杆菌阳性，可以确定诊断。尿道结核是一种比较严重的疾病，一般需要积极的治疗，否则很容易造成尿道的狭窄，需要应用抗结核药物积极的治疗，并且定期的复查。

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就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
精索静脉曲张是男性比较常见的一种疾病，主要是由于静脉瓣的功能发育不佳引起的，会造成精索静脉的扩张，引起阴囊内的温度增高，进而减低精子的成活率，影响精液的质量，是男性不育的重要病因之一。可以通过触诊和彩超明确诊断，一般可以行手术的方式进行治疗，目前手术方式最常见的有腹腔镜，精索静脉高位结扎传统方式的手术。另外就是静下低位的高选择，精索静脉曲张静脉的结扎术，这是一种比较新兴的方式。是在显微镜下将曲张的精索静脉逐一结扎切段，能够最大程度的保护输精管、淋巴管和睾丸动脉。