胡慧

讲解医师：胡慧敏  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院儿科
一般情况下，不推荐应用酒精擦浴的方法对儿童进行物理降温，建议及时到医院就诊。\n由于儿童的体表面积相对比成人大，皮肤较薄嫩，皮肤通透性较强，皮下血管相当丰富，尤其在发烧时，全身的血流比较丰富，而且毛细血管处于扩张状态，此时酒精通过皮肤的吸收增多。小婴儿的肝脏功能发育不完善，容易造成酒精中毒。另外，酒精的挥发较快，可以使得体表迅速地降温，有的孩子可能出现寒战，即全身的颤抖，反而使体温再次升高。酒精擦浴的温度偏低时，可以对外周血管有刺激的作用，导致毛细血管的压力增高，可导致孩子出现低氧血症的表现。\n部分儿童可能会对酒精过敏，擦浴后可能出现全身的不良反应，如皮疹、红斑、瘙痒等。部分儿童酒精擦浴以后可以兴奋迷走神经，反射性的引起心率减慢等不良反应，所以目前儿科不推荐应用酒精进行擦浴来进行物理降温。

讲解医师：胡慧敏  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院儿科
两个月的小婴儿咳嗽相对发生率不高，最多见的可能是亲戚、朋友或者爸爸、妈妈，就是家里住的人有呼吸道感染给传染上，或者着凉以后自身的感染。如果是感染因素导致的咳嗽，轻度的可以不用药物治疗，但是偏重的咳嗽需要给予止咳药物的治疗，加上病原学的治疗。小婴儿的常用的安全止咳药可能是沐舒坦、易坦静，但是要在医嘱下，就是医生听诊完了以后再开出药物的状况下才能去口服。还有其它原因导致的咳嗽，比如接种完疫苗以后的或者呛奶引起来的咳嗽，如果不是特别严重，基本上1-2天就会好转，咳嗽就会消失，不用吃药。如果两个月的小婴儿的咳嗽只是偶发的，不是连声的咳嗽可以观察，如果要是比较明显的咳嗽时间超过了3天，最好还是去医院就诊，明确咳嗽的原因以后再给予药物治疗。

讲解医师：胡慧敏  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院儿科
屋子太干燥可以引起儿童咳嗽，因为对于儿童尤其是婴幼儿，对环境的温度和湿度要求都比较高，环境温度冬天最好是在20℃左右，夏天是在24-26℃比较好，春秋季节在22-24℃。健康的湿度环境是45%-55%，有利于保障呼吸道的湿润性，减少病原体的传播。如果特别干燥以后又没有及时补充水份，很容易引起儿童的呼吸道感染，从而出现咳嗽。另外也有一部分就是单纯的干燥刺激导致的咳嗽，多喝水、升高环境的湿度就能够明显改善。

讲解医师：胡慧  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院针灸科
风湿热痹症状为游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，活动受限，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状。舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数、浮数或濡数，治法为清热通络，祛风除湿，方药为白虎桂枝汤加味，知母18g，生石膏45g(先煎)，甘草6g，粳米各6g，桂枝9g，牛膝12g，白芷10g。针刺主穴为阿是穴，配穴为大椎、曲池、合谷、外关。

讲解医师：胡慧  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院针灸科
着痹怎么治疗？着痹症状为肢体关节酸痛沉重，酸痛，痛有定处，肌肤微肿，肿胀散漫，不红，手足沉重，关节活动不利，肌肤麻木不仁，阴雨风冷天气易发作，舌苔白腻，脉濡。治法为除湿通络，祛风散寒。方药为薏苡仁汤加减，薏苡仁30g，当归10g，川芎10g，生姜10g，桂枝10g，羌活10g，独活10g，防风10g，白术10g，甘草6g，川乌6g，麻黄6g，猪苓15g，防己10g，针刺主穴为阿是穴，配穴：脾俞、膈俞、足三里、阴陵泉。

讲解医师：胡慧  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院针灸科
痹症是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所导致的，以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病症。轻者病在四肢关节肌肉，重者可内舍于脏腑。本病的临床表现多与西医学的结缔组织病、骨与关节等疾病相关，常见疾病如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、反应性关节炎、肌纤维炎、强直性脊柱炎、痛风、纤维肌痛综合征、增生性骨关节炎。

讲解医师：胡慧  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院针灸科
痹症的成因，多由卫气不固，腠理空疏，或劳累之后，汗出当风，涉水冒寒，久卧湿地等，以致风寒湿邪乘虚侵入(邪注于肌腠经络，滞留于关节筋骨)，导致经络气血痹阻，发为风寒湿痹。

讲解医师：胡慧  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院针灸科
痹症的预后与感邪的轻重、患者体质的强弱、治疗是否及时以及病后颐养等因素密切相关。痹症初发，正气尚未大虚，病邪轻浅，采取及时有效的治疗，多可痊愈。若虽初发而感邪深重，或痹症反复发作，或失治、误治等，往往可使病邪深入，由肌肤而渐至筋骨脉络，甚至损及脏腑，病情缠绵难愈，预后较差。主症为肢体筋肉关节疼痛、麻木、屈伸不利；病因为正气内虚，卫外不固；外感风寒湿邪；病机为经络气血痹阻；治疗为祛邪通络、宣痹止痛、针刺、中药内服、药罐、火针、艾灸、温针灸等。

讲解医师：胡慧  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院针灸科
痹症的治疗原则：\r\n行痹：宜重视养血活血，即所谓“治风先治血，血行风自灭”；\r\n痛痹：以散寒为主，佐以疏风燥湿，参以补火，所谓热则流通，通则不痛；\r\n着痹：以燥湿为主，佐以祛风散寒，参以补脾，盖土旺则能胜湿，而气足自无顽麻；\r\n久痹正虚者：重视扶正，补肝肾、益气血是常用之法。