胡勇

如果排除是急性脑血管疾病引起头疼，则可以通过按摩的方式快速缓解疼痛，比如按摩太阳穴、印堂穴。

头晕是一种常见脑部功能障碍，是临床最常见疾病之一，主要表现为头昏、头胀、头重脑轻、脑内摇晃、眼花等感觉，头晕可以单独出现，还可伴随头痛及平衡功能障碍、空间觉定向

痤疮是皮肤科最常见的一种炎症性的皮肤病，累及皮肤的毛囊、皮脂腺，好发于油脂分泌较多的部位，如颜面部、胸背部等。痤疮的好发人群是青少年，又称青春痘。除青春期外，其他年龄阶段也可能得此病。据统计约85%的人在青春期12-24岁的年龄阶段得过此病，而有12%的女性和3%的男性44岁之后出现痤疮，因此痤疮是发病率较高，且较常见的皮肤病。

痤疮的发病原因较多，最主要的因素包括以下几点： 1、性激素的水平，主要是雄激素分泌增多； 2、皮脂腺分泌的油脂过多，导致痤疮； 3、皮脂腺分泌油脂，排出的通道阻塞导致痤疮； 4、毛囊皮脂腺内微生物的感染，导致痤疮。 5、饮食因素，如油腻、辛辣、刺激性的食物； 6、睡眠因素，睡眠不足、睡眠质量不好等，均可导致痤疮的加重。 7、遗传因素。

痤疮临床早期的症状为粉刺。粉刺分为白头粉刺和黑头粉刺。如粉刺未及时治疗，可产生炎性的丘疹，甚至导致脓疱。如炎性丘疹和脓疱均未及时治疗，可产生红色的疙瘩，即炎性结节，或皮肤下出现囊肿。囊肿化脓称为脓肿。结节、脓疱、脓肿、囊肿等均为较严重的痤疮症状，如未积极治疗，炎症消退后可留下增生性或萎缩性的瘢痕严重影响容貌，从而导致青少年自卑、焦虑，甚至抑郁。

判断是否为单纯脚趾畸形，需由专科医生经临床问诊及全身性检查评估。首先患儿就诊后应进行X光片检查、实验室检查等，确认有头面部、胸部、肢体等部位问题。随后询问病史，确认患儿父母或其他亲属，是否有类似症状，明确是否由遗传因素引起。此外，患儿早期多出现局部症状，其他部位症状不显著，易发生漏诊，延误病情。因此，建议患儿发现足趾出现畸形应立即到正规医院，在专科医生指导下进行综合评估，给予对应治疗。

足趾畸形的患者越来越多，引起足趾畸形的原因主要包括以下几方面： 1、遗传因素：父辈或父辈以上有相关遗传的畸形病史； 2、高龄产妇：患儿父母生育较晚，同时二胎政策放开后，造成生育年龄较大； 3、食品安全问题：很多食品中含有较多农药、抗生素； 4、空气及环境污染：有时可导致基因突变，是导致出现先天畸形增加的重要因素。

足趾畸形包括巨趾畸形、并趾畸形、多趾畸形、拇内翻、拇外翻、锤状趾、脚趾偏斜及束带征。如患儿出生后脚趾出现明显外形改变，家长应及时带患儿到医院就诊。需通过查体和两侧脚趾对比，确认脚趾是否畸形，包括局部畸形、全身性畸形。单纯脚趾的问题或全身性的问题在脚趾上有所体现。与高龄产妇、环境、食品、空气等各方面的污染造成基因突变及遗传因素有关。

足趾畸形是否需要手术，需经过全面的评估。手术的目的主要解决能否负重、能否行走、能否穿鞋，如果负重、行走、穿鞋都无影响，则不急于手术。如果为了追求美观，或由于家长的和患儿的心理因素，如患儿小的时候，自己无感觉，但父母觉得无法接受，则要求进行手术。但有的患儿到3-4岁后，觉得自己的脚趾和别的患儿的脚趾不同，该情况也会要求手术治疗。

足趾畸形的手术时间需要综合性评估，包括以下几方面： 1、评估有无其他问题，是否为全身性或单纯脚趾问题，如果为单纯脚趾问题，则需考虑为静止性或进展性，若为进展性的则需掌握好手术时机； 2、治疗时机一般选择6个月到3岁，因3岁前患儿记忆力比较差，对手术内容记忆不清，成长后无心理负担。而6个月后患儿对麻醉耐受性较好。目前观点认为患儿学习行走前，即1岁左右时机最合适。