胡凤山

平时首先要定期复查，手术后第一年内是3个月左右进行复查，第二年到第三年强调3个月到半年进行复查，术后3年以后强调可以一年左右进行一次复查，日常要戒烟、限酒，坚持

乳腺癌患者在得了疾病以后一定要保证良好的心态，而且要保证健康的饮食，不要使用含有大量雌激素的保健品，坚持适当的运动和锻炼，还应该戒烟限酒。

早期和中期的肺部肿瘤其实是以手术为主，中期、晚期的肺部肿瘤患者是以放疗、化疗、靶向、免疫治疗为主。

早期的结直肠癌患者以手术治疗为主，可以达到根治的效果。而中期、晚期的患者治疗过程中除了手术治疗之外，一定要结合化疗、放疗、靶向治疗等进行综合治疗。

直肠癌在早期一般没有明显症状，随着疾病进展的过程中，有可能肿瘤出血才会出现一些像便血或者有些患者有排便异常的感觉，像大便变细或者在排便前肛门有下坠感、里急后重、

直肠癌患者平时应该注意定期复查，在饮食上吃好消化、易吸收的食物，可以保持大便的通畅，还应戒烟、限酒，限制糖的摄入，适当地锻炼身体。

目前恶性肿瘤的主要治疗手段包括手术、放疗、化疗、靶向治疗，在具体治疗过程中，我们主要是按照肿瘤的病理类型、临床分期、转移部位以及发展速度、趋势等做一个相关的治疗计划，才能比较好的控制肿瘤进展，最大限度的延长患者的生存期。 靶向治疗是治疗恶性肿瘤的一种新型的治疗方法，需要先做一个基因检测，只有根据基因检测的结果，我们才能选择如何去治疗。靶向治疗药物的针对性是比较强的，它的特点也比较突出，选择以后它针对肿瘤可以达到一个比较好的疗效。而且靶向治疗相对于化疗来讲，患者的耐受性要提高，毒副作用相对会低一点。所以我们在临床过程中，只要患者基因检测是阳性的，可以应用靶向治疗，我们尽量选择靶向治疗的药物。 全身化疗是在全身体内达到杀伤癌细胞的目的，但是在杀伤癌细胞的同时，它对机体的正常细胞确实也有一定损伤。所以在化疗治疗过程中，我们可以选择一些益气固本、养血活血的中药来配合治疗，以达到减毒增效的作用。所以无论是化疗还是靶向治疗，我们在临床过程中都要根据它的治疗特点以及针对性的疾病来选择治疗，这样才能达到最好的临床治疗效果。

胰腺癌早期的患者在临床中很难判定，因为胰腺的位置偏深，而且主要是软组织器官，早期症状又比较隐匿，所以早期胰腺癌发现的非常少。几乎都是很特殊的因素发现胰腺癌而且比较早，经过治疗以后可以达到相对好的效果。但早期假如能够选择手术治疗，还应该尽量选择手术切除肿瘤，只有手术切除才能把肿瘤挪移开身体，而且相对比较干净、比较彻底。 术后再应用扶正、固本、祛邪的中药调理身体，提高免疫功能，才能达到比较好的临床治愈效果。但胰腺癌早期确实很难发现，而且胰腺肿瘤，尤其是恶性肿瘤恶性程度相对比较高，术后复发的概率也是相对比较高。所以胰腺癌早期在临床中尽早发现，才能达到非常好的治疗效果。

在临床中有遗传性的肿瘤，它是由一种易感基因引起的癌症的遗传倾向。尤其像生殖细胞突变的恶性肿瘤，是有一定的遗传性的。在临床中还会出现一种家族性的乳腺癌和卵巢癌，它有可能确实由BRCA1和BRCA2基因的变化，导致了家族性的出现高发的乳腺癌或者卵巢癌。还有一些结肠肿瘤，它有可能是结肠息肉的人群高发，这种高发在临床中确实有恶变的可能。所以我们在临床过程中一定要注意一些疾病的相似性，以及确实有一些疾病有一定的家族聚集性。 还有一种家族聚集性跟遗传没有任何相关，大多数是由于家族成员生活环境相似，饮食习惯也相似，而且在生活中喜怒哀乐基本上都一致，有一个比较一致的获得疾病的环境，这种时候有可能会出现某种疾病的家族聚集。如食管癌、胃癌，有可能一个家族都有某些食物的偏好，或者这个地区对新鲜蔬菜、水果的摄入减少，多吃一些腌制食物，就会有可能出现相似的胃部或者食道的疾病。鼻咽癌的发病跟槟榔有一定的相关性，在一个地区或者一个家族都喜欢嚼食槟榔，嚼食槟榔确实有一定的鼻咽癌高发的可能。这确实不是遗传因素，主要是跟生活因素和环境因素相关，所以这个时候一定要注意区别它是遗传的还是环境生活方式导致的。

淋巴结是人体非常重要的免疫组织，对于免疫功能的影响非常重要。正常人淋巴结一般都很小，很多地方都是摸不到淋巴结，个别地方可以摸到，一般在0.5cm左右，与周围组织没有特别的粘连，而且基本上没有压痛。淋巴结疼痛的时候，绝大多数情况考虑炎症，假如扁桃体化脓，有点炎症的时候，有可能局部的淋巴结区，像咽部淋巴结、颈部淋巴结、颌下的淋巴结，都有可能会出现淋巴结疼痛的情况。 假如是肿瘤引起的淋巴结疼痛，有可能出现肿瘤引起的淋巴结转移，会出现相应的引流区淋巴结转移，像咽部肿瘤、喉部的肿瘤，甚至肺部的肿瘤等，会出现颈部、锁骨上淋巴结区域转移，腹腔肿瘤会出现腹股沟淋巴结区域的转移。淋巴瘤会出现全身多处淋巴结转移，以上是浅表淋巴结；还有深部淋巴结，脏器肿瘤会引起多处深部淋巴结转移，像胸腔淋巴结、腹腔的淋巴结等。 假如淋巴结疼痛，大多数都是炎症引起的，少量由肿瘤转移引起的淋巴结疼痛，都要引起一定的重视，到医院做专门的体检，这样才能分清楚淋巴结的疼痛到底是什么性质。