肖惠珍

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
肺部结节患者在饮食上并没有严格的忌口，但是因为多数可能是因为炎症或者恶性肿瘤，因此在饮食上要尽量避免吃辛辣、刺激性的食物，例如生胡椒、辣椒、生姜、生蒜等，否则可能会容易导致病情进一步恶化。而且应该尽量少吃爆炒以及油炸类的食物，这些食物过于油腻，不利于病情恢复。如果肺结节患者有喝酒、吸烟的习惯，一定要戒除，肺结节患者在饮食上应该适当吃润肺止咳作用的食物，例如雪梨、冬瓜、猕猴桃、西瓜、枇杷等。还需要定期到医院做检查，观察目前结节的变化，如果出现结节持续性增大或边缘粗糙等变化，提示可能是恶性肿瘤，需要手术切除。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
肺虚在中医术语中又名肺气虚，通常指肺气虚损。临床上通常为表现为以下症状：\n1、四肢无力，稍作活动便气喘不止，伴有头晕情况；\n2、人体的抵抗力低下，极易感冒，并容易伴发鼻窦炎；\n3、秋天气候干燥时，皮肤容易皱缩瘙痒；\n4、舌苔发白，痰液偏稀；\n5、怕冷而且极易出汗；\n6、说话声音嘶哑且声音偏小。\n导致肺气虚的原因有很多，建议患者及时去专业中医机构进行治疗，并在医生的指导下服用补气、润肺、生津功效的中药进行调理，在平时的生活中尽量不要吃辛辣、油腻等刺激性食物，适当增加体育锻炼，特别是参加有氧运动，以增强心肺功能和自身的免疫力。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
肺内结节灶是肺部的一种局灶性病变，患者的胸片或CT可见一些直径≤3cm的高密度的圆影，即为肺内结节，本质为肺部坏死组织、代谢废物的累积。临床上主要见于以下疾病：\n1、肺结核，超过两周以上原因不明的咳嗽或咯血，并且有结核接触史，临床上高度怀疑为肺结核；\n2、肺癌， 患者CT可见形状不规则，边缘呈毛刺状的白色病灶，结合病人的病史，超过两周以上原因不明的咳嗽，要加以警惕，通过其他临床检查，不难做出肺癌的诊断；\n3、结核球，内部有点状的钙化；\n4、坏死性肉芽肿，属于一种慢性、非特异的炎症性疾病，病程超过三周；\n5、肺良性肿瘤，比如错构瘤。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
患者经常头晕、想睡觉，有可能是以下原因引起：\n1、高血压：要测量血压，排除高血压。\n2、睡眠呼吸暂停综合征：最好是完善睡眠呼吸监测，特别是对于体型肥胖、平时有鼻炎、脖子比较粗短的患者，这类患者要排除夜间睡眠呼吸暂停综合征，特别是对于打鼾比较严重的患者，建议完善此项检查。\n3、神经系统疾病：经常头晕想睡觉，也要完善脑部的CT检查或磁共振检查，排除神经系统疾病。\n4、体质比较虚弱：经常头晕，想睡觉，如果经过上述检查未发现疾病，也有可能是体质比较虚弱。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
如果大人出现过敏性咳嗽，可以选择抗组胺类药物，例如酮替芬、氯雷他定、扑尔敏、西替利嗪等，还可以选择白三烯类药物，如孟鲁司特钠片。过敏性咳嗽多是刺激性干咳，以干咳为主，不伴有痰液。如果伴有气喘，建议合并使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇或者氨茶碱。过敏性咳嗽大多反复发作，可以使用雾化的方法，多采用普米克、可必特，每天做两次雾化。需要注意的是，上述药物均需在医生指导下使用。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
皮下注射是将药液注入皮下组织，即穿过皮肤打在皮肤与肌肉之间，进针角度不超过45度，常见于需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用、局部麻醉用药或术前供药、预防接种等。常用注射部位为上臂三角肌下缘，即常说的打胳膊，腹部常说的是打肚子，以肚脐为中心，离肚脐3-5cm左右范围外可以注射，避开瘢痕、皮肤创伤的部位，建议轮流交替注射部位，过瘦者应捏起注射部位皮肤进行注射。此外还可以打在上臂外侧、大腿前侧及大腿外侧等，在处方上标明的H、IH也就是通常所说的皮下注射。

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氧气压力表一般开多大是不确定的，通常需要根据具体病情的不同，选择不同的吸氧浓度，从而更好的应用氧气，这主要是通过对氧气表进行调整帮助实现。临床上如果是一般疾病，目前经常应用的吸氧浓度是2-3升/分，也就需要将氧气表调整到2-3刻度。\n如果是限制性肺通气功能出现障碍，需要进行保健性质的吸氧，一般氧气浓度可以调整到每分钟4-6升，也就是将氧气表调整到相应的4-6刻度。如果氧气压力表超过六刻度，也就是氧气浓度超过了每分钟六升，很少会长时间直接应用。这种高浓度氧、纯浓度氧，目前大多数都在高压氧舱实现。

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就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
丙氨酸氨基转移酶在人体中参与蛋白质的新陈代谢，参与并催化蛋白质中的氨基酸在体内的转化反应，故丙氨酸氨基转移酶广泛地存在于人体内。丙氨酸氨基转移酶一般用alt来表示，成年男性血液中alt通常在9-50个单位，而女性一般为8-41个单位。当人体的组织发生病变时，细胞就会把alt释放出来，并进入到血液中，使血清中alt的浓度上升。例如当肝细胞发生病变时，alt就会进入到血液中，每当肝细胞的炎症增加千分之一，血液中的alt浓度就会翻倍。所以监测血液中alt的的含量就可以判断肝部的健康情况，为肝部病变提供直接的证据。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
如果进行肺结节微创手术，通常需要通过胸腔镜切除结节。一般情况下，如果选择的是国产胸腔镜仪器，需要两万元左右的费用。但是，如果选择的是进口的胸腔镜手术，同时进行手术的医师有比较高的职称，手术费用就会适当增加，总需三万元左右。\n除此之外，手术进行前，需要进行一些相关检查。另外，还有一些医用材料会用在手术过程中。手术完成后需要对患者进行护理，也会产生相关费用，这些费用加在一起，还需要再多增加五千元左右。\n需要注意的是，在肺结节微创手术完成后，患者通常需要住院观察。如果直接出院，很容易感染伤口，进而诱发化脓，最后造成肺组织的感染。如果发生这种情况，很大的影响了手术效果。所以，患者不能为了省钱，术后立马出院。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
在北京做核酸检测需要24-48小时出结果，但是因为近期北京有确诊病例增多的现象，因此本着应检尽检、愿检就检的原则，目前正在进行大范围的新冠病毒核酸检测筛查。\n最主要的目的是要筛查出无症状感染者，因为无症状感染者是有比较高的传播风险。因此，在做核酸检测之前最好到网络上先进行预约，也可以到现场预约。在做好个人防护、戴好口罩以及保持有效距离后，有序进行核酸检查。