耿强

前列腺增生是中老年男性常见的疾病，主要表现为排尿期尿路梗阻，如排尿不畅、排尿踌躇、尿等待等。另外，患者会出现储尿期症状，包括尿频、尿急、夜尿增多。 排尿迫不及待称为尿急；通常每2小时排尿1次，如果在单位时间内排尿次数增多就称之为尿频；夜尿一般是每晚0-1次，如果患者起夜次数超过2次，则称为夜尿增多。另外，大部分患者会出现血尿、反复膀胱感染。如果前列腺增生时间较长，则可引起膀胱结石，病情较重时可以引起肾功能不全。

颅内动脉瘤的分型主要有以下两种方法： 1、根据动脉瘤的形态分型：分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤和夹层动脉瘤。囊性动脉瘤可采取手术夹闭或血管内栓塞介入的形式进行治疗，梭形动脉瘤和夹层动脉瘤只能进行介入治疗； 2、根据动脉瘤的大小分型：小于2mm称为微小动脉瘤；2-5mm称为小型动脉瘤；5-15mm称为一般动脉瘤，15-25mm称为大型动脉瘤，大于或等于25mm称为巨大动脉瘤。2mm以下的动脉瘤很难进行手术夹闭，需进行介入治疗，其它大小的动脉瘤可以采取手术夹闭或者介入的方式进行治疗。

颅内动脉瘤破裂后期需进行手术治疗或者介入治疗，介入治疗恢复相对较快，通常周左右即可恢复。但是手术开颅夹闭动脉瘤的恢复时间相对较长，如果没有并发症，通常2-3周可以恢复。 颅内动脉瘤治疗的恢复期间，需保证患者营养的摄入、水电解质平衡。饮食上要保证纤维素的摄取，还需避免食用刺激性的食物，尽量多休息。

颅内动脉瘤好发于脑内血管分叉部。该部位是血流动力学最容易发生动脉瘤的部位，长期受到血流冲击会导致血管壁发生形态上的改变，其中又分为颈内动脉系统和椎基底动脉系统。 由于颈内动脉系统血流量大，发生动脉瘤的几率比椎基底动脉系统高。椎基底动脉系统的血流只有颈内动脉系统的1/2-1/3，因此椎基底动脉系统发生动脉瘤的几率低于颈内动脉系统。

附睾炎一般采用综合治疗的方法，初期可以采用物理疗法及抗生素治疗法，采用物理治疗如冰敷降温等，抗生素治疗一般是采用头孢类抗生素静脉给药，后期改为口服药物；另外，可以采用中药治疗，如活血解毒的药物来进行治疗；如果附睾睾丸炎病情较重，可采用手术治疗。

很多人会出现包皮过长，就是包皮不能外翻，不能翻出龟头到冠状沟露出来，还有很多人会出现尿道口狭窄，就是包皮不能完全翻出，龟头露出，称为包茎。多数包茎和包皮过长者都会出现皮脂分泌增多，导致包皮内板和龟头，或者包皮内板和冠状沟粘连，容易感染、发炎、滋生细菌。 包皮粘连比较轻时，建议病人首先要注意清洁卫生，可以用碘伏浸泡，早、晚各1次，还可以采用中药药水进行浸泡。如果粘连比较重，需要及时进行手术治疗，可以采用激光方法，也可以采用电刀放进剥离，剥离之后进行包皮切割。 患者包皮粘连要及早处理，小孩病情比较重时，会阻碍龟头、阴茎的发育，大人则会导致勃起疼痛，建议病人及早到医院进行处理。

男性包皮过长或者包茎，容易包皮发炎，也可以并发龟头炎。这个病特别常见，也是一个男性传染性疾病。如果包皮发炎，建议病人进行如下处理： 1、首先要注意保持生殖器清洁，要及时清洗，可以采用碘伏溶液进行浸泡； 2、如果发炎是细菌引起的，可以采用抗细菌药物进行治疗； 3、如果包皮炎和真菌感染有关系，可以采用抗真菌药，外用药膏进行治疗； 4、如果免疫力低或者过敏引起炎症，可以外涂抗过敏药物。 如果反复发炎，建议病人早日处理，可以进行包皮环切术，做完手术之后就可以彻底解决这个问题，日后就不会发炎。包皮发炎，首先要药物治疗，如果药物治疗效果不好，还是建议病人及早到医院就诊，及早进行手术，彻底解决这个问题。

前列腺囊肿很常见，很多人做体检或者做泌尿彩超、前列腺彩超发现前列腺有囊肿。前列腺囊肿就是指前列腺的腺体出现囊泡。前列腺囊肿比较小时，不建议处理，对前列腺和人体没有危害。如果前列腺囊肿比较大，压迫尿道，导致很多症状，建议采用手术方法进行治疗。 前列腺囊肿是不能自愈的，比较小的囊肿不需要处理，如果前列腺囊肿比较大，压迫尿道，引起排尿症状，包括尿液变细，出现排尿梗阻症状，建议及早到医院进行外科处理。

脑胶质瘤的形成原因目前尚无明确的结论，脑胶质瘤跟其它系统的恶性肿瘤相同，通常认为是由于环境因素或自身基因突变导致的肿瘤细胞生长。正常人体内每天也会有一些细胞发生肿瘤细胞突变，但由于身体的免疫系统能识别并清除肿瘤细胞，因此并不是所有人都会发生肿瘤。 肿瘤病人自身的免疫系统出现了问题，导致无法清除自身的肿瘤细胞。此外大家比较关心手机的应用是否可能会引起脑胶质瘤的发生，该问题目前尚无定论。

胶质瘤Ⅳ级是胶质瘤中最高的等级。胶质瘤的侵袭性很强，生长速度很快，预后较差，Ⅳ级胶质瘤病人平均的生存期为一年左右。 目前治疗胶质瘤仍以手术切除加术后辅助放化疗为主，这是目前指南中的金标准，其它的一些治疗还在研究之中，部分治疗手段已经初步应用于临床。部分医疗机构应用靶向治疗、免疫治疗、电场治疗，使胶质瘤病人的生存期得到有效延长。