罗建国

牙龈肿痛流血的原因如下： 1、牙龈炎症导致的出血，常见于牙周病； 2、高血压或血管有病变，导致血管脆性改变； 3、血小板和凝血因子存在数量和质量问题； 4、部分患者因为其它疾病需要使用抗凝药物，也可导致牙龈出血。 综上，牙龈出血的原因有局部原因如炎症，也有全身因素如高血压、血管病变、凝血因子和血小板变化以及服用抗凝药物等。

牙结石是因为没有及时将牙齿刷干净，停留在牙齿表面的细菌利用口腔里的食物残渣、唾液，包括钙、磷等，在牙齿表面形成的矿化沉积。因此牙齿表面不干净在专业上又称为细菌斑块，牙菌斑，牙结石则称为矿化的牙菌斑。 牙结石主要为细菌的代谢产物，牙齿上不干净，多数都为细菌导致。因此，牙结石很大程度上会导致口臭。但口臭还有其它原因，需具体分析。

预防口臭需从原因方面着手，具体如下： 1、牙齿龋坏、牙神经发炎、牙髓炎导致根尖炎有瘘管、牙龈炎症，牙结石，这些均可导致口臭，因此出现时要积极治疗； 2、牙齿之间有食物嵌塞也可引起口臭，要及时用牙线或牙间隙刷清理干净； 3、舌头上不干净也可引起口臭，所以除刷牙以外还要刷舌头和舌苔； 4、如果患者有全身性疾病，应进行相应治疗； 5、鼻腔、鼻窦、扁桃体和咽部有炎症也可引起口臭，也应进行相应治疗； 6、如果是心理问题所致，应进行心理疏导和调整。 综上，要对于口臭相关的全身和局部原因进行相应处理，才能从根本上预防口臭。