穆大力

男性乳房肥大，即乳腺发育，大多需要进行手术治疗，在此基础上，部分患者需配合一些病因的治疗。具体手术操作即在乳晕和正常皮肤交界的部位做一个小切口，切除乳腺组织，并辅助吸脂操作去除多余的脂肪组织，使胸部明显改善，更为平整。部分患者由于胸部皮肤过于松弛、下垂，还需辅助皮肤切除，总之，男性乳腺切除属于一个创伤非常小的手术。

哺乳会造成乳房的松弛和下垂，这是自然的过程，受到激素变化的影响，每一个人都会涉及到这些问题。不管是哺乳的时间长短，都会造成乳房的松弛和下垂。而哺乳的时间越长，造成乳房松弛、干瘪，没有弹性的情况就越明显。有些人表现为乳房的肥大伴下垂，有些人表现为乳房的萎缩和没有弹性。以上无法通过人为的方式控制，因为这是自然的生理过程。但是出现了这种情况以后，可通过手术的方式改善形态。手术不能改变自然的生理变化的过程，但是可以改变外形，能让胸部形态变得更年轻。当然，具体严重程度会决定不同的手术方案，越严重可能代价越大，瘢痕越长，越轻可能瘢痕就越小。

从解剖学上乳房有一个固定的位置，也就是在第2-6肋间。通常在锁骨下面能够摸到的第一根的肋骨就是第2肋间，往下2、3、4、5、6是正常乳房组织所在。但是每个人都会有所不同，有的人可能重心略高，有的人可能会略低，但是只要在以上区间里面，基本上就是正常的乳房位置。 乳房会受到全身的变化的影响，乳房松弛和下垂多数是出现在哺乳或者是剧烈的体重减轻之后，也就是减肥以后或者是哺乳以后容易出现乳房的松弛和下垂。当感觉到乳房不够饱满、挺拔的时候，这时可能就已经出现乳房松弛和下垂。当然下垂的程度会决定改善的方案。如果下垂比较明显，而且伴随乳房的体积缩小等情况时，需要通过隆胸或者是乳房上提手术改善，但是具体手术方式需要到医院由医生选择。

胸部松软还能紧致。多数人期望的比较理想的乳房手感相对比较松软，比较有弹性。当然，如果要过度松软也不符合一般人的想法和理想的状态，过度松软皮肤没有弹性，多数出现在哺乳以后或者是剧烈的减肥以后。这时乳腺组织以及皮下脂肪出现流失以及萎缩等，就需要通过干预手段治疗。 如果是比较明显的松弛和下垂导致的乳房没有弹性，需要通过乳腺的重新塑形。原来松弛的乳腺通过折叠、缝合、固定等方式，恢复乳房的形态，把多余的皮肤去除，恢复乳房弹性。多数患者在做完手术以后，外形和手感比较理想。甚至有时当乳腺组织并不理想的时候，可能会采用假体等隆胸的方式。

通常问隆胸以后是不是能够哺乳，多数指的是假体隆胸。我们看假体植入的层次，通常假体是要植入到胸大肌后或者是双平面，双平面的意思就是一部分在胸大肌后，一部分在乳腺后

怀孕的时候乳房增大，在重力作用下，呈现一个正常的弧度，不属于乳房下垂。乳房下垂多见于哺乳结束几个月以内，受到生理因素以及体内激素变化的影响，多数人发生乳腺萎缩、乳房皮肤松弛，变化非常明显，维持怀孕时乳房增大的情况非常少见。总体来说，只有手术治疗才能更好的解决乳房下垂的问题，可以依据患者乳房下垂的程度，采取不同的方式治疗。

胸下垂矫正手术的后遗症与胸部下垂的严重程度往往成正比，主要包括以下几方面： 1、疤痕增生：多与个人体质相关，疤痕多在重力作用下形成，因此具有增生的可能； 2、乳头感觉受损：对于较为严重的乳房下垂，进行塑形缝合以后可能会影响乳头的感觉。 此外，手术方案选择不当，术后出现疤痕增生、两侧扁平以及乳晕周围皱褶等并发症的几率可大大增加。

男子乳房发育症也称为男性乳腺发育，临床上较为多见，可由遗传、内分泌、饮食、疾病、药物等多种原因造成。男性乳腺属于异常组织，因此，大多需要进行手术治疗，仅青春期的乳腺发育可能自行缓解，但是乳房明显发育的患者，需要手术切除。男性乳腺发育，对于其穿衣、运动以及心理健康等具有严重影响，并且男性乳腺也有发生乳腺癌的几率，建议进行手术治疗。

男孩胖和乳房大并不具有直接的因果关系，瘦男孩也可能出现乳房增大，仅仅是出现几率较低，而肥胖的男孩更容易出现乳房增大，表现出明显的乳房外形。因此，肥胖属于正常现象，乳房增大属于异常现象。正常男性的乳腺会发生退化，男性乳房变大即出现乳腺发育，脂肪增多，发育的乳腺属于异常组织，因此，大多数患者需要进行手术治疗。

临床患者大多具有这样的误解，认为副乳是由于内衣未穿好，压迫腋窝区而形成的。事实是所有副乳均由先天形成，而并非后天形成。大多数副乳在怀孕之前均不明显，可能看不出来，也可能表现为腋窝区的一小团赘肉或者具有小乳头，怀孕后由于乳房变大，皮肤变松弛，可以明显观察到副乳。建议怀孕之前进行副乳治疗，尽量减小手术的创伤和形成的疤痕。