王雪颖

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
龟头有白色分泌物很臭，是怎么回事？龟头有白色分泌物很臭，有很多原因可以导致。最常见的男性包皮过长，一般霉菌感染容易导致龟头有白色分泌物，分泌物比较臭，这是包皮过长，捂的时间比较长，不注意清洗导致。 另外，有些人滥用抗生素和激素类药物，可以导致龟头有白色分泌物。还有一些患者，有全身性疾病，比如糖尿病、肾上腺皮质功能亢进的，容易出现龟头白色分泌物。还有一些人有脚气，或者是脚部有霉菌感染，抓挠脚后又抓生殖器，可以导致龟头有白色分泌物，导致龟头霉菌感染。 还有就是夫妻双方，女性有链珠菌性阴道炎，性交后男士就可以导致霉菌感染，龟头出现白色分泌物很臭。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
膀胱癌的原因和其它癌症一样，原因都没有查明。但是与膀胱癌相关的危险因素已经知道有很多，第一个，吸烟。吸烟是膀胱癌发病最危险的因素。还有职业中可以接触芳香烃的人，比如印刷工人，用的彩印或者衣服上用的彩印、彩印书、彩印衣服，都可以导致膀胱癌。第二个，有膀胱癌家族史，喜欢喝酒的人或者爱喝咖啡的人，都容易得膀胱癌。第三个，膀胱如果长期受到慢性炎症的刺激，比如膀胱颈增生或者前列腺增生，或者有膀胱结石的患者，都比较容易得膀胱癌。第四个，吃非那西汀止疼药，也可以增加膀胱癌的风险。还有使用环磷酰胺治疗的患者，比如治疗淋巴瘤，患膀胱癌的风险也会比较高。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
白色分泌物就是包皮垢。包皮垢一般就是包皮过长或者是包茎的男性，在包皮和龟头之间，因为包皮龟头分泌导致的分泌物堆积。但是，又因为包皮包绕，所以分泌物不能蹭到内裤上，或者不能得到及时清洗，形成了包皮垢。 包皮垢外表看就是白色的分泌物，由于包皮产生的分泌物无法顺利排出，就形成了白色分泌物的堆积。平时较少洗澡，或者洗澡时没养成洗下身的习惯，这个部位得不到经常清洗，包皮垢越积越厚，最后紧紧粘在皮肤上。 包皮垢增多也会因为不洁性交感染葡萄球菌、链球菌等等各种细菌感染。在日常生活中，唯一的办法就是做好局部的清洁，用清水清洗。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
这些小疱应该是生殖器疱疹的症状，生殖器疱疹一般都与不洁性生活有关，生殖器疱疹因为感染了疱疹病毒导致，治疗上不可能自己消除，要抗病毒治疗。抗病毒治疗的目的就是要缓解症状、减轻疼痛、缩短病程、防止继发感染等等。局部要保持清洁、干燥，每天都可以用等渗生理盐水清洗，疼痛的可以口服止痛药物。如果继发了细菌感染，一定要用抗生素药膏涂抹，用抗病毒的药物才能治愈。抗病毒药物一般是用阿昔洛韦口服，一天5次；或者是伐昔洛韦口服，每天2次。一般疗程7-14天，如果有复发，一般疗程是5天。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
这个疹子可以不用去医院，因为摸到的疹子应该就是阴茎的珍珠状丘疹，一般都是年轻人，20-30岁左右的男性容易发生这个症状。这是一种正常的生理变异，不需要治疗，它不会有任何症状，不疼不痒，也不会导致任何症状，比如不会通过性交传染爱人。这种损伤主要发生在龟头的边缘，冠状沟交界处或者是系带处一般比较多见。一般是1-3mm大小的丘疹，有的丘疹是毛状或者是丝状，丘疹互相不融合，一般密集排列呈一行或者多行，在龟头背侧比较明显，也可以完全环绕龟头。一般是白色，也有肤色或者是淡红色的，没有红肿和压痛，没有任何知觉症状，所以不需要检查，也不需要治疗。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
阳痿用药最常见的是PDE5抑制剂，因为阳痿目前在全世界所用的最管用的药物都是此类药。有很多其他药，尤其不正规渠道使用的药物，几乎都添加了此类药物，才能导致性交成功。其中，代表药最常见的是希爱力、万艾可、金戈。金戈是最便宜的是国产药，最贵的是希爱力。希爱力对很多阳痿患者都有治疗的作用，可以治愈阳痿，但是价格比较高。如果经济条件允许，建议每天口服5mg希爱力。如果有性交，在性交前口服20mg希爱力。很多人服用1-3个月后，阳痿都会明显改善。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
抗精子抗体是复杂的病理产物，男女都可以有。 男性的精子和精浆对女性都是特异性的抗原。接触到血液后，男女均可以引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，导致不孕。上述是精子的免疫性不育。 女性的生殖道，特别是子宫体内的巨噬细胞，在抗精子抗体阳性时，把精子当作异物识别，并且大肆进行吞失。 正常情况下，女性在血液中没有抗精子抗体。但是在上述特殊情况下，女性机体对精子、精液这一抗原进行自卫，引起了免疫系统产生抗体。 男性是自身产生自卫，引起了自身的免疫系统产生抗体，导致自相残杀，使精子难以生存，所以导致不孕症。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
降蛋白尿最快的方法是什么？如果患者没有明显的水肿、高血压，那么血尿蛋白尿不严重，没有肾功能不全表现，可以自理生活，甚至从事轻微劳动，但是一定要防止呼吸道感染，不要劳累，不要使用对肾脏有毒性作用的药物。 有明显高血压水肿，或者短期内有肾功能减退的，一定要卧床休息。限制钠盐的摄入量。一般每天2-3颗。对尿中丢失蛋白质较多的肾功能，一定要补充生物效价高的，高质量动物蛋白，比如鸡蛋清、牛奶、鱼类、肉等等。 如果肾功能已经减退，一定要限制蛋白质，每天在30g左右，可以加服适量的必需氨基酸。这样就可以慢慢治愈蛋白尿。另外还可以激素免疫抑制剂治疗，这样可以用药物控制蛋白尿。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
小儿尿路感染是小儿发热最常见的病因。如果发现小儿突然发热，没有明显的咳嗽、咳痰，主要是考虑泌尿系感染，应该给宝宝先做B超。超声可以看到泌尿系统的沉渣沉积，有结晶。另外，要进行尿培养和药敏，小儿尿培养要接有菌尿，即被污染的尿液。小儿的无菌尿怎么接？最好通过尿管插入尿道，取膀胱内的无菌尿或者在耻骨上膀胱区穿刺，抽取膀胱内的无菌尿做培养和药敏。再根据药敏的结果对症下药，一般3天左右症状就会明显缓解。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
龟头起红疙瘩，最常见的应该就是包皮龟头炎的症状。包皮龟头炎最常见的病因就是包皮过长或者包茎。包皮或者包茎患者正常的包皮内板以及龟头的正常分泌物，不能蹭到内裤上，或者不能直接暴露在外面，而是被包皮包绕在龟头与包皮内板之间，这些分泌物就会刺激龟头，导致龟头发炎，出现龟头起红疙瘩这些症状。这种感染包皮龟头炎会有很多原因，有很多种，比如念珠菌性龟头炎，这种病治疗需要用达克宁或者克霉唑来治疗。另外有细菌性龟头炎，细菌性龟头炎就用红霉素软膏及百多邦软膏涂抹。还有滴虫性龟头炎，还有病毒性龟头炎，衣原体、支原体感染的龟头炎等等，这些都是包皮龟头炎的症状。