王珊

讲解医师：王珊珊  （主治医师）
就职单位：滨州市中心医院皮肤科
皮肌炎是以红斑、水肿为皮损特点，伴有肌无力和肌肉炎症、变性的疾病，主要累及皮肤和血管，常伴有关节、心肌等多器官损害。儿童皮肌炎多发生在10岁之前，预后相对较好；成人皮肌炎在40-60岁时高发，常伴恶性肿瘤。女性发病的几率是男性的两倍。皮肌炎典型的皮损常发生于面部，面部以眼睑为中心，特殊的水肿性淡红色斑为皮肌炎特征性表现。皮肌炎的另一具有临床意义的体征是Gottron，为指关节伸侧紫红色斑或扁平隆起丘疹，其上可见细小鳞屑，一般发生在疾病后期。

讲解医师：王珊珊  （主治医师）
就职单位：滨州市中心医院皮肤科
身体过敏痒，首先排除是否是内脏疾病引起的皮肤瘙痒。肝酶增高、血糖增高都会出现皮肤瘙痒的症状。建议去医院检查肝功能和血糖，如果正常考虑皮肤过敏的可能性比较大。如果皮疹呈米粒至粟粒样大小的红色丘疹，可以外用地奈德乳膏1天3次；口服抗组胺药，左西替利嗪或氯雷他定每天1粒。如果症状比较严重，可以口服左西替利嗪晚1粒，氯雷他定早1粒，复方甘草酸苷1次2粒，1天3次。在此期间，忌口辛辣、海鲜、鱼虾、牛羊肉等刺激性食物。避免恶性搔抓，防止继发细菌感染。

肠痉挛在临床上通常表现为突然发作的阵发性腹痛，腹痛部位以脐周为主，轻重程度不一，发作时间从几十分钟到几个小时不等。一般可根据患者的症状明确诊断，但临床上需要做其他相关检查，用以排除与之相似的其他疾病。如患者需要进行腹部的X线、腹部B超，其主要目是明确引起腹痛的病因，明确或者排除肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎、肠梗阻以及肠坏死的诊断。一旦B超检查排除上述疾病，多考虑腹痛为肠痉挛引起。另外，肠痉挛还可以做血常规、便常规和血生化等检查，以明确其病情的具体情况。

急性肠痉挛一般不严重，不严重只是对身体的危害程度较小。但急性肠道痉挛痛苦比较大，患者腹痛明显。这种腹痛是绞痛，也可以是阵发的，发作两次之间有缓解期，缓解期可以不疼痛或疼痛明显降低。缓解期过后又一次痉挛发生，患者出现疼痛情况一般比较剧烈，可伴有恶心症状，甚至出现恶心、呕吐的情况。患者出现绞痛的情况下可以有排便感觉，但痉挛一般不会持续时间太长。因为受到一定的不良刺激，将基本病因去除后，症状就会缓解消失。

肠痉挛是好发于小儿的急腹症，因此在日常生活中要做到以下几点预防该病： 1、节假日期间要合理安排好孩子的饮食起居，避免孩子吃过量的冷饮以及不易消化的食品； 2、尽量不要让宝宝哭闹，因为哭闹时会吸入空气引起胀气，易导致肠痉挛； 3、母乳喂养的妈妈少吃引起胀气的食物，例如牛奶、苹果、甜瓜，也不要进食酒类、咖啡等刺激性食物； 4、宝宝吃完奶多拍拍后背，让其吐出吃进去的空气； 5、人工喂养的宝宝初始时要少量多餐，喂奶时最好将其抱起，置于头高脚低位，奶孔不要太大，同时泡奶的温度也不要太烫； 6、对于儿童或成人严防暴饮暴食，而且不宜进食大量的冷饮； 7、日常必须注意腹部的局部保暖，防止腹部受凉。

肠痉挛是小儿常见的疾病，对于该病需要注意以下几个方面： 1、肠痉挛的腹痛症状与急腹症的症状相似，如肠梗阻、消化道穿孔、急性胆囊炎、急性胰腺炎等相似，需要进行鉴别诊断，因此胃肠痉挛的药物不能随意使用。而且在服用一日后病情未得到缓解的，应立即去医院就诊，以免延误病情； 2、使用解痉药物时需要注意，青光眼患者以及前列腺增生患者禁用； 3、平时注意避免饮用冷饮，或者食用寒凉食物，同时注意腹部保暖，避免着凉受寒； 4、注意饮食均衡，避免暴饮暴食，不宜食用不易消化的食物。

肠痉挛是由于肠道平滑肌，受到异常刺激而发生的痉挛性收缩，并以明显的间歇性腹痛为特征的一种腹痛疾病。本病多发生于小儿，其主要的治疗方法如下： 1、一般治疗：给孩子以抚慰，减轻环境的噪音，用热水袋捂婴儿腹部，同时需要家长给予支持和关心； 2、药物治疗：可应用解痉药物如西托溴铵，能阻断平滑肌的毒蕈碱型受体，还可以直接作用于平滑肌，减轻平滑肌痉挛。无效者可用盐酸双环胺，作为一种抗胆碱能药物，具有阿托品样的解痉作用，并有一定的中枢安定作用； 3、饮食调理：母乳喂养的母亲不应食用牛奶、奶制品、鱼和蛋，人工喂养的儿童给予豆奶或水解酪蛋白的奶方，能明显改善婴儿肠痉挛。

肠痉挛又称肠痛、卡他性肠痉挛，是由于肠道的平滑肌受到异常刺激而发生的痉挛性疼痛。本病好发于婴幼儿，与肠道动力异常、肠道菌群失调、乳糖不耐受以及心情过度紧张、不良饮食习惯等相关。临床表现以突然发作的阵发性腹部绞痛为主，多数不伴有其他症状，偶尔有呕吐、腹泻等症状。一般根据患者的症状可明确诊断，但临床上需要做X线、腹部B超等其他相关检查，用以排除与之相似的其他疾病。一旦诊断为肠痉挛，可以给予一般治疗、药物治疗，同时注意饮食调理。另外，平时应注意腹部保暖，避免着凉受寒等。

畸胎瘤生长大小与生长部位的体腔容积有关，体腔多大，畸胎瘤可以长多大。畸胎瘤大小无法具体推测或决定上限，可以长满整个腹腔、盆腔，比如常见较大的腹腔卵巢来源畸胎瘤，因为腹腔容积较大，如果是年龄较大的孩子，可以长到30多厘米。腹膜腔也有较大容积，腹膜后的畸胎瘤也可以长得比较大。骶尾部畸胎瘤发生在体表，有时小孩出生时比较大，与小儿头颅一样大，甚至比头颅大，在体表容易发现，受摩擦容易溃烂，所以能够及时发现、及时处理。畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤的一个类型，来源于生殖细胞，儿童颅外的生殖细胞肿瘤，按组织学类型划分为成熟性畸胎瘤、未成熟畸胎瘤、恶性生殖细胞肿瘤三大类。成熟畸胎瘤多是良性畸胎瘤，通常是由已经分化成熟的1-3个胚层组织构成，可以含有大部分成熟成分，如毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织、皮肤等。畸胎瘤主要分布在性腺内或性腺外，性腺内主要分布于睾丸、卵巢，性腺外主要分布于人体中线部位，比如骶尾部、腹膜后、纵隔等部位。

讲解医师：王珊珊  （主治医师）
就职单位：滨州市中心医院皮肤科
汗毛多又叫多毛症，是由雄激素引起。多毛症的严重程度，取决于雄激素的含量和毛囊对雄激素的反应能力。1、特发性多毛症，主要发生于某些人群，有明显的家族发病倾向。多毛开始于青春期，以后数十年继续发展。各项检查指标正常，但患者毛囊对正常血清水平雄激素的调节易感，从而发生多毛。2、长期应用某些药物也可引起多毛，见于躯干、四肢，偶尔在面部。一般停药后半年到1年，多毛可以恢复。常见药物有苯妥英钠、链霉素、泼尼松、青霉胺、补骨脂素类等。3、某些疾病也会引起毛发增多，如多囊性卵巢综合征、卵巢肿瘤、先天性肾上腺增生、高催乳激素血症、肢端肥大症等。