王清

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
艾草贴不能消除富贵包，但是艾草贴对富贵包引起的局部炎性疼痛有一定的缓解作用。艾草贴的主要功效是活血化瘀、祛风通络、止痛，富贵包主要是局部脂肪组织的堆积，是由劳损引起，由于局部脂肪的慢性损伤，导致无菌性炎症产生炎性渗出，刺激脂肪的异常增生、变性，从而形成富贵包。\n富贵包局部会引起疼痛、压痛的现象，当出现这种情况时，应用艾草贴外敷具有消炎、镇痛的作用，但是不能消除富贵包。要想消除富贵包，可以考虑手术的方式将其切除，在日常生活中要减轻局部的过度应力负重刺激，避免不良的生活习惯，局部要保暖，避免受凉，有利于富贵包症状的缓解。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
关于肺感染的症状还是比较多的。如果是普通的常见的细菌感染，可能会出现持续的发热、咳嗽、咳痰、胸痛等不适症状。如果有上述的症状，一定要及时查CT检查，还有血分析来明确感染的情况及是否有明确的病灶。关于传染病相关的检查，如果出现低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力等不适的症状，这时就需要警惕肺结核这个情况，同样也是需要查结核相关的检查，常见于查肺部的CT或者胸片的初筛。如果有明确的病灶，可以再进一步查痰菌以及其他的相关检查。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
破伤风杆菌是引起破伤风的病原菌，大量存在于人和动物肠道中，由粪便污染土壤后，经伤口感染引起疾病。本菌繁殖体抵抗力与其他细菌相似，但其芽孢抵抗力强大，在土壤中可存活数十年，能耐煮沸40-50分钟，对青霉素敏感，磺胺类有抑菌作用。破伤风潜伏期不定，短的1-2天，长的达2个月，平均7-14天。潜伏期越短，病死率越高，发病早期有发热、头痛、不适、肌肉酸痛等前驱症状，局部肌肉抽搐，出现张口困难，咀嚼肌痉挛，患者牙关紧闭，苦笑面容等。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
胆红素+多数提示在尿分析当中，如果尿分析胆红素是阳性，提示有疾病。对于胆红素+是什么意思，应该追溯到胆红素代谢的过程。胆红素代谢主要是衰老的红细胞破裂解产生间接胆红素，间接胆红素又在肝脏的摄取后转变为直接胆红素，再通过胆管进肠道，一系列的肠肝循环变成粪胆原以及尿胆原代谢。如果发生梗阻导致直接胆红素代谢不畅，这时直接胆红素吸收入血产生的尿胆红素是阳性，如果尿胆红素提示阳性，就提示有梗阻性原因的存在，所以这也是消化内科常见的一些疾病。如果尿胆红素阳性，应该及时到当地的消化内科或者感染科进行系统的诊治，以明确是肝脏的问题，还是其他问题产生。

外伤性蛛网膜下腔出血的症状需根据患者受伤程度、出血量等情况而定，患者临床表现各异，其一般临床表现包括头晕、头痛、恶心、呕吐等症状；若同时伴有颅内出血的患者，可能会出现四肢运动、感觉障碍等临床症状。老年人由于脑组织部分萎缩，若蛛网膜下腔出血量不大，其临床表现可能没有年轻人明显，所以个体差异较大，主要是严密观察、及时复查CT、监测病情变化，同时要缓解血管痉挛，给予一定的药物治疗。

外伤性蛛网膜下腔出血的诊治，取决于创伤的程度以及出血量等情况，具体如下： 1、如果患者受伤后出血量不多，处于清醒状态，可以继续卧床观察，同时定期复查头部CT，了解颅内出血情况； 2、患者出现神志障碍，甚至出现瞳孔改变，也要及时复查CT，判断是否伴发颅内出血，必要时需外科进行手术干预，清除水肿，进行减压治疗。

脑干包括了延髓、小脑、中脑，位于大脑的中枢。像超级计算机集成的光缆，会导致大脑信号传不出去，外周信号传不进来，出血的位置越低，死亡率越高，如果出血位置较高，会出现严重的神经功能障碍，脑干出血的原因可能是血管本身病变、畸形或者脑血管瘤，大部分为患者血压控制不佳，造成脑干出血。脑干出血趋于年轻化，建议高血压患者加强血压控制，减少熬夜，以防止脑干出血的发生。

心脏穿透伤一般是指锐器伤，包括刀、剑、子弹等，一般这种患者死亡率较高，到医院急救机会较少，如果穿透伤口较小，出血较慢，没有出现明显心包压塞，患者心脏未停止跳动，没有出现失血性休克患者是有机会救治的。所以一旦发生心脏穿透伤，医院会开辟绿色通道，立即行紧急手术开胸探查，给予心包引流，防止心包压塞，为抢救争取时间。

重症监护室也叫密切监护病房，主要是收治急危重症且需要密切监护的患者，包括车祸多发伤、复合伤、脑出血、胸腔损伤、腹部损伤或者腹腔脏器破裂的患者。 患者需要密切监护，提供多方面的支持，如循环和呼吸支持，目的是为患者提供救治的时间和时机，同时提供多科协作的平台。 同时ICU也可以给患者全方位支持，如肝肾功能监护、胃肠功能监测及床旁血透，提高患者生存率。

颅骨骨折通常由外伤或创伤引起，如果患者受伤时处于清醒状态，可能出现恶心、呕吐、头晕、头痛等症状；但如果伴有继发性颅内出血，包括硬膜外、硬膜下出血，会出现意识障碍加重、昏迷、大小便失禁等情况。要判断是否存在颅骨骨折，需进行CT检查，以明确骨折的部位及骨折的程度，也可发现有无颅内出血等表现，建议患者一旦出现头部外伤，一定要保持原地休息，及时送医。