王洪

肺部结节的治疗方法大概有五种。一：根据肺部结节，通过胸腔镜进行局部的楔形切除。二：做局部的放射治疗。对...

肺部结节消炎的用药是根据病变的性质来定。如果是良性的结节，用常规的抗生素就可以。结核瘤要根据它的活动度...

肺部结节可以分两种。一种是良性结节，一种是恶性结节。对于良性结节，这个一般都不会消失。炎性假瘤可以消失...

气管食管瘘为临床中少见的疾病，主要因气管与食管间交通了引起，气道中气体可进入食道中，食道中一系列分泌物或食物可进入肺部，属于较严重的疾病。正常情况下，气管、食管如两条平行轨道，无交叉现象，但因某些疾病原因可使两者出现交通，造成严重感染，导致无法进食、饮水，使患者痛苦不堪。严重者可出现饥饿而死的情况，此外，该疾病出现感染时较难控制，治疗相对棘手。

气管食管瘘根据病因可分为良性和恶性两类。良性瘘，如术后或者外伤所致，经过治疗最短4-6个月即可愈合。通常瘘口1cm以内可愈合，超过1cm愈合较困难。恶性瘘，如各种癌症所致，尤其食管癌或气管癌引起交通，或放疗后造成组织破坏而形成的瘘，通常较难愈合。多采用放入支架方法进行治疗。可选用不同材质的支架，需根据患者情况进行定做，以便取得更好的治疗效果。

三叉神经痛的发病机理为三叉神经受到相邻血管的刺激，且三叉神经是感觉神经，受到血管刺激后出现神经疼痛，药物只能控制，不能治愈。 在临床上，三叉神经疼痛的患者通过口服卡马西平或奥卡西平可使症状减轻，但三叉神经痛的病因还在，所以疼痛会持续，一旦停药，三叉神经痛会再次出现。而部分患者口服药物后，三叉神经痛无法控制，且逐渐加重，对患者生活会造成很大痛苦，晚上无法睡眠，建议手术治疗。

三叉神经痛的检查确诊如下所示： 1、症状：三叉神经分配的区域存在疼痛感、烧灼感。三叉神经分三支，即眼支分布在眼眶和颞部；上颌支分布在鼻侧或者上唇；下颌支分布在下颌。在三叉神经支配区域，患者会感觉到阵发性、突发性的疼痛，伴有烧灼感，且存在剧烈的切割样疼痛，此为三叉神经痛的一个特点； 2、检查：目前最明确有效的检查为头颅核磁三叉神经血管成像，可显示三叉神经被相邻血管所侵犯，表现出三叉神经不断受到干扰和侵犯，出现神经冲动发放，造成三叉神经疼痛。

受凉引起呼吸道感染，这也是目前关注的问题。受凉以后呼吸道会产生痉挛，或者呼吸道的主动防御系统会产生防御疏漏。生理上，患者受凉以后呼吸道纤毛活动会下降，这时气道里的常见微生物，病毒、细菌会躲避过纤毛活动造成的排出现象往下走，或者进入纤毛下的黏膜下层，或者进入血管造成感染。所以受凉以后的发烧要根据不同的病因进行退热，普通病毒感染上呼吸道，退烧就可以。 如果受凉以后的发烧是因为病原微生物侵入到肺部造成肺炎，这时退烧除退热以外，更主要的是应针对病因处理、抗感染治疗，判断肺炎的严重程度。临床上多数患者受凉以后发烧，开始按感冒治疗，过两天出现昏迷或出现呼吸心功能不全，因为疏忽而错过治疗时机。

海绵窦综合征的病因主要有海绵窦受肿瘤侵袭、海绵窦血栓形成颅内动脉瘤、颅内动脉海绵窦瘘等血管性疾病及炎症等原因造成。临床表现有眼肌麻痹、面部感觉障碍、同侧眼球突出和眼结膜充血水肿。治疗主要根据病因进行处理，如切除侵袭到海绵窦的肿瘤、动脉瘤介入栓塞治疗及抗感染治疗，同时针对出现的上述症状进行对症处理。比如有一种疾病叫颈内动脉海绵窦瘘，介入治疗把瘘口堵塞，症状马上消失，眼球突出和眼球结膜充血、水肿症状立刻消失。

目前国际上推行针对颅内静脉窦血栓形成抗血小板治疗，并可降低死亡率及严重致残率，并且不增加出血风险。国际上大型临床试验结果表明，与安慰剂治疗对比发现，使用肝素治疗组的患者全部康复，包括出血患者，无新发症状。而安慰剂组病人全部死亡，昏迷患者可能需要介入溶栓治疗，效果可能优于肝素，但至今尚无溶栓标准。患者症状轻微、单一症状，可以不治疗而痊愈，但缺乏可靠的预后标准。对于危及生命的状态，使用哪一种治疗方法难以抉择，需根据具体病情进行综合分析来确定治疗方案。