王晶

孩子长的紫色丘疹可能是过敏性紫癜皮疹。其特点是：第一，是紫红色的。第二，出现略突出于皮肤表面的皮疹。发生过敏性紫癜皮疹的原因是：皮肤下的小血管局部出现了漏洞，血液会从中漏出来，漏到皮肤下面积存在一起，形成一个出血的小点子。临床检查时...

孩子皮肌炎能否运动，取决于疾病的分期。如果是皮肌炎的急性期，在积极治疗的同时建议患者卧床休息。但不是一点也不能动，需要每天进行简单的肢体抬起、放下、屈伸运动，防止关节和肌肉废用性挛缩发生。如果是皮肌炎的缓解期，肌肉炎症逐渐得到控制后，肌...

孩子肌肉疼，一般多见于以下四种情况：第一，剧烈运动。因为小孩子好动，而长时间活动会引起肌肉疼痛，一般经过休息后很快就能恢复。第二，感染，常见的是病毒感染或胃肠道感染。比如小孩近期有上呼吸道的感染、嗓子不舒服、腹泻、呕吐等，可能会累及到肌...

患关节炎的患者只要海鲜不过敏，并处在疾病控制的稳定期，一般可以正常进食海鲜。但需要注意以下几点：第一，必须注意孩子对海鲜是否过敏，如果孩子对海鲜过敏，则不能进食。第二，需要保证海鲜的新鲜。因为海鲜一旦出水时间过长，容易出现细菌的滋生以及...

讲解医师：王晶  （主治医师）
就职单位：武汉市第四医院消化内科
消化不良，患者一般都会有上腹的胀痛、反酸、烧心、早饱等的症状，可能是以某一症状为主，或者是以一组症状为主。这类患者首先建议行胃镜检查，了解是否有消化道病变。如果胃镜检查是阴性的，结果没有明显的溃疡或者炎症，主要可以用消化酶，还有促进胃肠道动力的药物。当然，主要是根据患者具体的症状进行选择，比如患者主要是以早饱为主，可以选用消化酶和促进胃肠道动力的药物。如果患者主要是肠鸣增多、排气增多，这个时候主要是使用促进肠道蠕动的药物来缓解症状。

讲解医师：王晶  （主治医师）
就职单位：武汉市第四医院消化内科
戒酒是治疗酒精性肝病的关键，对于酒精性脂肪肝，如果戒酒4-6周之后，脂肪肝可以停止进展，最终可以恢复正常，转氨酶下降乃至病理学改变逐渐减轻。同时在用药方面，一般都是用多烯磷脂酰胆碱，可以稳定肝窦内细胞膜和肝细胞膜，降低脂质过氧化，同时可以减轻肝细胞脂肪变性，以及伴随的炎症和纤维化，同时还需要进行营养支持。在戒酒的基础上，应该给予高热量，高蛋白，低脂饮食和多种维生素。

讲解医师：王晶  （主治医师）
就职单位：武汉市第四医院消化内科
胆汁反流性胃炎的患者除了规范的用药物治疗控制症状之外，在平时的饮食结构调整方面也是非常重要的。首先，在进食方面要减少辛辣的、刺激性食物的摄入，主要是饮用一些很容易消化的吸收的食物。第二个，患者也不要过多的饮用纤维素高的食物，那样也会加重患者的一个症状。第三个，建议患者戒烟酒，因为饮酒它会直接造成患者胃黏膜的一个损伤等等。同时对于胆汁反流性胃炎患者的饮食还要注意就是要减少比如高脂、高糖或者是过多的摄入咖啡，都会导致患者的症状加重。

讲解医师：王晶  （主治医师）
就职单位：武汉市第四医院消化内科
胆汁反流性胃炎，这类患者在临床上一般都会有腹痛、口苦或者是腹部胀满、反酸等症状。在行胃镜检查的过程中，一般可以看到患者胃体或者是胃窦部有胆汁斑附着，或者可以看见有胆汁反流。这类患者由于胆汁反流导致的胃黏膜的损伤，患者的胃黏膜都会有充血或是肿胀。对于这类患者在治疗方面，第一是抑酸治疗，通过减少胃内的酸度，可以减少对胃黏膜的损伤；第二是促动力，因为在正常的情况下，胆汁是不应该反流入胃内的，当胃肠道动力比较差的时候，胆汁就可以反流入胃内，这时候就可以加用胃肠道的促动力药物来改善症状。

讲解医师：王晶  （主治医师）
就职单位：武汉市第四医院消化内科
上消化道出血最常见的病因，分为门脉高压性出血和非门脉高压性消化道出血。非门脉高压性消化道出血，最常见的就是消化性溃疡。急性胃黏膜病变常见于患者大量饮酒之后，或者是应用了损伤胃黏膜的药物，比如非甾体类抗炎药。同时，还有一些应激性的情况，比如患者剧烈呕吐，导致食管贲门撕裂综合征，患者在出血之前，通常会有剧烈的呕吐的情况出现。反流性食管炎，当患者反流性食管炎的程度非常严重，也会导致患者食管出现出血的情况。消化道肿瘤，比如有食管肿瘤或者胃肿瘤等。静脉曲张性的上消化道出血，患者的呕血量是非常巨大，且快。患者通常都会有肝脏方面的疾病，比如乙肝、肝硬化引起来的门脉高压，导致食管静脉曲张破裂出血，这个时候出血急并且快，常常会危及患者的生命。

讲解医师：王晶  （主治医师）
就职单位：武汉市第四医院消化内科
胃穿孔，也称为消化道的空腔脏器的穿孔，在临床上是一个比较危重的急腹症。这类患者具有明显的腹痛的症状，由于患者消化道内的气体会进入到腹腔内，可能会有板状腹表现，比如患者有明显的压痛。在腹部触诊的过程中，有明显的肌卫的表现或者反跳痛。同时，患者既往大多会有消化性溃疡或者是胃病的病史。在一些诱因之下，比如暴饮暴食或者应激的状态下，可能会出现之前病变的部位穿孔的表现，这类患者需要立即手术治疗，并进行胃肠减压。