王春梅

胸部张力较大，且皮脂腺分泌旺盛，好发毛囊炎，容易发生瘢痕疙瘩。如胸部出现小皮损，可由于张力不断放大使皮损继发慢慢长大，小毛囊炎也可以由于张力的作用使炎症更加敏感。炎症可以因为张力而变得更敏感，张力也可能在炎症的作用下对瘢痕疙瘩的形成产生更大的作用。 瘢痕疙瘩是皮肤创伤、炎症以及无诱因形成的病理性瘢痕。目前瘢痕疙瘩的发病机制还不清楚，但是临床发现主要与炎症、张力和遗传背景有关。

凸起的增生性瘢痕一般是指瘢痕处于增生状态，对于这种瘢痕，往往通过加压和保湿的方式或者是借助激光的治疗。对于增生性瘢痕，要看它所处时期，如果处于增生期阶段应采取物理治疗合。如果增生性瘢痕迁延不愈，已超过正常的愈合周期而没有进入恢复期，可借助手术治疗。 最近对于增生性瘢痕预防理念上的突破就是早期干预，比如伤口刚拆完线就可以借助点阵激光或者去红激光来干预瘢痕使其不经过增生期而进入恢复期。所以，现在有很多术后的瘢痕恢复后几乎看不到。

瘢痕疙瘩是由于皮肤创伤、炎症或无诱因自发形成的一种病理性瘢痕。由于瘢痕的发病机制不清，目前还没有根治的方法。目前的专家共识瘢痕疙瘩的发生主要与三方面的因素有关，即炎症、张力以及遗传背景。在胸部、肩部等张力比较大的地方非常容易诱发瘢痕疙瘩的产生。 如果长出瘢痕疙瘩以后可以采取手术方法治疗。术后常常需要结合其它的辅助治疗，比如电子线照射、浅表X照射等，以及化疗药物，如5-FU等联合治疗才能保证降低复发率。如果采取保守的治疗方法，比如药物皮损内注射，由于治疗的方案和治疗的彻底性等因素也会引起瘢痕疙瘩再次复发。目前我国还没有制定瘢痕疙瘩的治疗指南，只有专家的共识。

双侧卵巢呈多囊样改变即卵巢的异常排卵，最常见于多囊卵巢综合征的患者。卵巢排卵异常指卵巢白膜下出现数个大小不等的小卵泡，在正常的月经周期中，优势卵泡会在第7天出现，但多囊患者体内的高雄激素水平会抑制卵泡发育，从而导致优势卵泡的产生困难，因此会出现数个大小不等的卵泡，在B超下表现为多个囊泡。 多囊卵巢综合征为非常常见的妇科内分泌疾病，主要病因为高雄激素血症，因为高雄激素可以抑制卵巢排卵，导致排卵异常，并引起一系列临床症状，治疗时首先应改善患者的高雄激素水平。

中医是否能调理好多囊卵巢综合征因人而异。多囊卵巢综合征涉及内分泌系统和代谢系统，机制非常复杂，需要终身管理。中医药治疗多囊卵巢综合征的优势在于整体治疗，因为中医的特殊观念为整体观念，该观念与多囊卵巢综合征多器官、多系统的紊乱在理论上相吻合，一个中药药方常可针对多种临床表现，如多毛、痤疮、肥胖等治疗，不需要针对各个表现分别用药。 但中医能否治愈多囊卵巢综合征取决于患者的病情，同时多囊的治疗需要患者密切配合，对饮食、运动、生活起居进行管理，从而加强中医药治疗的效果。

艾灸是通过艾叶香气、特定取穴起到临床作用的方法，多作为多囊卵巢的辅助性治疗。一般不建议多囊患者仅通过艾灸的方法促怀孕，建议在医生的指导下、在其它治疗方法的主导下，通过艾灸配合治疗。 另外，不建议患者自己在家进行艾灸，因为多囊的患者需要辨证论治，不是所有的患者都适合通过艾灸治疗多囊以助孕。因此，有艾灸想法和需求的患者可前往医院进行咨询。

来月经吃雪糕在西医中并非某一疾病的致病因素，而在传统医学中，将冷饮归入感受寒邪的范畴。感受寒邪包括摄入生冷饮食以及外感的风寒邪气，而女性在月经期间吃雪糕容易感受寒邪。在中医的理论中，月经期间人体血室、关节鞘开放，此时感受外邪更容易导致疾病，所以中医认为感受寒邪为妇科疾病的常见致病因素。 在不孕症的发病原因中，寒为重要的组成部分，所以建议年轻女性在月经前后和经期避免进食冷饮。平时也应减少冷饮的摄入，以减少妇科疾病和不孕的发生率。