王山米

涨奶说明乳汁在乳房内淤积，乳管不通畅。在宝宝刚刚出生时，妈妈的乳汁还不够充足，从而过早添加奶粉，甚至用奶瓶喂养。到3天该下奶的时候，宝宝没有充分的吸吮妈妈乳房，导致乳管不通畅，引起乳房肿胀及不下奶。所以要让宝宝尽量频繁、有效吸吮妈妈的乳房。 另一种可能是姿势不太对，吸吮效果不佳，只吸到乳头上，没有吸吮到乳房的乳晕上，没有将乳房里的乳汁充分吸空，所以导致乳房肿胀，乳管不通。其纠正主要方法是让宝宝能正确含接乳头和大部分乳晕，充分、有效的吸吮妈妈乳房里的乳汁，彻底排空乳汁才能有效减轻肿胀。 另外，宝宝不认妈妈乳房，不能很好的直接在妈妈乳房上进行吸吮时，可以让妈妈挤奶或用吸奶器吸奶。女性可以先热敷乳房或洗热水浴，从而刺激乳汁产生；还可以按摩乳房，用一些橄榄油或润滑剂在乳房上轻轻按摩，避免在皮肤上快速搓动，避免造成皮肤的损伤；可以刺激乳头和乳晕，从而诱发喷乳反射。 挤奶有利于乳汁通畅，减轻乳胀，挤完奶后还可适当冷敷减轻肿胀。所以宝宝出生后24小时内，频繁吸吮妈妈的乳房应在8-12次以上，可以减轻3-4天后的乳房肿胀，也可以减轻3-4天后发生早期黄疸的问题。

妊娠高血压是可以运动的，但是要注意运动的时间以及血压变化的情况。早晨容易血压高，不适合去晨练。运动之前，应该测量血压，如果收缩压大于等于160mmHg或者舒张压大于等于110mmHg，说明血压很高，不适合运动。如果血压不高，可以进行散步...

孕妇可以通过服用碘盐，以及增加海产品的摄入来补碘。孕妇每周可以增加1~2次海产品的摄入，包括海带、紫菜，贝类，以及裙带菜。如果孕妇不爱吃海产品，必要时也可以服用含有碘化钾的维生素来进行补充。因此在妊娠期间要重视对碘的摄入。有些孕妇在孕前不...

孕妇出现肌酐偏低主要是因为妊娠期间肾脏的改变，肾小球滤过率增加，排泄增高所导致。因为患者在妊娠时，由于胎儿自身的循环，胎儿的生长发育，存在自己的血液循环，导致母体在妊娠过程中血容量会增加40%~45%，此时孕期整个血容量应该增加到1500...

羊水穿刺后胎动减少，是因为羊水穿刺是有创的操作，所以对胎儿会造成一定的损害。羊水穿刺后，可导致胎动频繁，引起脐带因素的异常，比如脐带扭转、脐带打结、脐带缠绕，导致脐带的血供异常，增加胎儿在宫内缺氧的风险，出现胎动减少。所以经过羊水穿刺后...

叶酸是人体内一种重要的微量营养素，在孕前预防性服用可以较大程度的降低胎儿神经管发育异常的几率，但需在孕前三个月开始服用叶酸，0.4mg/天，因为提前服用才能保证在胎儿神经管闭合前，使孕妇血液中叶酸的浓度达到一定的有效值，从而有效预防神经管缺陷的畸形。若有神经管缺陷患儿孕产史，则该孕妇叶酸的摄入量需要增加到4mg/天，另外，服用抗癫痫药物的女性也需要在医生的指导下增大剂量。临床认为多吃富含叶酸的食物，如动物的肝脏、深绿色蔬菜以及豆类等，也可以提高体内叶酸的储备。

每次来月经之前，许多人都会出现小腹部不适，有时候腹痛，有点下坠。那么现在没来月经，怀孕后盆腔依然在充血的状态，为新生命来输送一些营养物质。怀孕了，不来月经的盆腔充血，怀孕之后的感觉，就会像月经之前的那种不舒服的感觉一样。如果出现了严重的、剧烈的腹痛的时候，那就是不正常了，应该随时到医院去就诊，排除是否发生异位妊娠，即胚胎未种植在宫腔里面，跑到宫腔外面了，最后破裂，导致剧烈的腹痛。所以，一般在怀孕后，部分患者会出现乳房胀、小肚子痛，如果和经前期的症状相似，不要太紧张。没有来月经，小肚子像经前的症状那样出现可能预示着已经怀孕了，需要再继续观察下去，不需要过度的紧张。

妊娠过程中脐带绕颈超声经常发现。因为在妊娠中期羊水相对较多，胎儿活动度较大，如果脐带足够长，胎儿就会绕来绕去，不知道什么时候就会绕在肢体上、躯干上或者颈部。超声影像可以在胎儿的颈部看到脐带血流，就可以诊断脐带绕颈。但是脐带缠绕在肢体上或躯干上，或者扭转或打结，超声影像就不容易判断清楚。脐带绕颈后脐带的长度超声也不会提供，孕妇有时看到脖子上有脐带就非常紧张。其实脖子上有没有脐带不是关键的问题，关键是宝宝在宫内有没有缺氧。胎动异常是宝宝早期缺氧的表现，所以数好胎动非常关键。 不管脖子上有脐带还是没有脐带，胎动出现异常孕妇应及时就诊。孕妇对脐带绕颈没有任何纠正的办法，也没有办法通过体位去纠正。

剖腹产术后与阴道分娩产妇一样，进行常规产后42天复查。经过复查生殖系统已经恢复到正常状态，恶露已经干净，就可以恢复正常性生活。剖宫产没有经过阴道分娩，加上产后哺乳，雌激素水平较低，卵巢功能受到抑制，阴道黏膜较薄，没有阴道分娩的阴道能够充分扩张，所以在性生活时要互相理解、互相体贴，尽量避免阴道黏膜严重损伤。 但强调注意避孕，如果是纯母乳喂养没有来月经，夜间频繁哺乳有利于避孕，但依然有2％的怀孕可能性，所以要警惕。尤其是剖宫产术后，建议至少在1年半以后考虑再怀孕，否则子宫瘢痕愈合还没有完全恢复到正常状态，过早怀孕非常危险。

胎儿停育、清宫后胚胎组织需要送病理检查，是为了解胎停发生原因，常见原因一种为胎儿本身发育不好，但是没有过度增生而逐渐退化，形成小米粒似样的小葡萄胎。还有一种可能要做染色体检查，早期流产导致胎停育，往往和胚胎染色体异常有关，尤其是三体征，如13-三体、16-三体、18-三体、21-三体、或22-三体，还有一些也可能为单倍体，甚至可以是三倍体或四倍体。通过这些检查，了解这次胚胎停育发生的原因，为孕妇再次备孕做好孕前指导。