王宇

红斑狼疮属于一种与遗传相关的自身免疫性疾病，按照目前医学发展水平尚没有办法彻底治愈。它主要是一个慢性病，需要早期诊断和维持治疗，需要长期随访。红斑狼疮如果早期诊断明确、及时治疗，然后长期在内科或皮肤科随诊，大部分患者可很好的控制病情。 红斑狼疮最常见复发加重原因是部分患者听信广告停用激素或免疫抑制剂，导致病情诱发加重，很多时候是由于患者对于治疗药物副作用的担心，但其实在医生指导下正确使用激素或免疫抑制剂，大部分患者病情控制较好，所以建议患者到正规专科医院就诊。

口腔疱疹常与病毒感染有关，而病毒感染很多时候可以自愈，因此口轻疱疹多可自愈。口腔疱疹的预防主要是注意休息，饮食清淡。如果患了疱疹，日常要注意口腔清洁，可以局部使用漱口液或碘甘油等清洁口腔。 如果症状较重，可口服阿昔洛韦或伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。如果症状较轻，则不需要系统口服药物，若患者抵抗力较好，1-2周可以自愈。患口腔疱疹应注意多休息，饮食清淡，平时多喝水，不要熬夜，上述因素若不注意容易诱发口腔疱疹反复发作。疱疹病毒一旦感染到体内，通常很难根治，可能会终身停留在体内，在免疫力低时可诱发发作，所以平时应注意提高抵抗力，一旦感染，应该及时就诊。

肾肿瘤的治疗方法主要是手术，通过切除一部分肾脏，或将肿瘤从肾脏组织中切除。对于体积较大的肾肿瘤，需要将患病肾脏完整的切除，切除一侧肾脏对人体不会产生太大危害。较晚期的肾肿瘤，通过单纯的手术不足以去除肿瘤细胞。在切除肾脏后需对其余残留病灶，如骨上的病灶进行清除，以及对其它病灶采用药物治疗。对大部分肾肿瘤，治疗效果比较满意。

一般骨龄正常但个子矮最常见的是生长激素不足，如10-12岁儿童比同龄人都要矮，这时应该去儿童医院，小儿内分泌科查生长激素水平。如果生长激素水平低，需要注射生长激素，帮助保持正常生长的速度。也有少见的原因叫做骨发育不良，就是有部分儿童有疾病，骨发育中间有障碍，成骨出现障碍。 这部分儿童拍片子会看到，如脊椎骨比别的儿童要扁，高度要低，这种就不是激素的问题，是成骨障碍，就是骨头本身的问题。这种一般需要查基因，在基因检测里看是否存在某种综合征，因为骨发育不良多在基因里是能查到缺陷点位，根据情况再做进一步的治疗。所以总体来讲，多数情况查生长激素，看小儿内分泌科，看看是否为激素出现问题。少数情况下需要看小儿骨科，看是否为骨发育出现问题，是否是这种机制出现障碍。

关节炎通常是由于关节老化导致，也就是常年走动，甚至常年运动造成关节软骨被磨薄，半月板磨薄。原本软骨很厚，非常光滑，但磨薄后摩擦力增加，产生磨损性炎症。甚至有的人软骨完全磨没后，变成骨头跟骨头间摩擦，会更疼。 出现关节炎时，首先要服用营养软骨药物，如氨基葡萄糖增加软骨量，增加关节里润滑剂，称为滑液，增加滑膜分泌滑液，还要服用非甾体消炎药，比如依托考昔、双氯芬酸钠。 另外，关节部位减少活动，带护膝能保暖，增加血液循环，增加稳固性。如果关节炎已经把软骨、半月板磨没，只能考虑关节置换。

久坐后出现腰疼的原因如下： 1、腰肌劳损：坐位时承重应该分散到椅子或者桌子上，如果前面、后面都没有支撑，悬空久坐，所有重量落在腰上，腰肌始终处于紧张状态，长时间紧张会导致缺血，就会出现疼痛。推荐坐姿时后背放个靠垫，靠垫顶着腰部，至少一半以上的重量会落在椅背和靠垫上，腰的承重就会降低很多，也可以前面两个胳膊撑着桌子，上身重量也会分散开，有意识的注意自己的坐姿。就是把上身重量尽量分散出去，不要让腰部独立承重，就可以避免腰痛； 2、椅子比较硬，不利于力量的缓冲，也非常容易出现腰疼，应该选择比较厚、比较软的椅垫。

腰肌劳损一般会看三个科，理疗科、疼痛科、骨科。总体而言腰肌劳损时就诊于理疗科和疼痛科更加合理，因为骨科大多数时候属于外科系统，很多时候是通过手术的方式去治疗，而保守治疗一般是药物和推拿、按摩，在理疗科和疼痛科进行。 腰肌劳损的治疗一般是药物治疗、推拿、按摩和封闭治疗，很少采取手术治疗。药物以非甾体消炎药为主，可以内服，可以外用。封闭治疗一般是由疼痛科去做，可以在劳损的痛点位置注射封闭针。封闭针并不是治标不治本，实际上是将消炎药注入到局部，作用更直接，可以直接消除劳损的无菌性炎症。有一部分人因为本身肌肉或者骨骼有比较严重的病变，可能需要手术治疗，这时需要去骨科看。

手指关节骨质增生非常常见，多见于50岁以上的女性，一般俗称大骨节，手指上关节会增粗，触摸质地较硬，也可以称为骨质增生。在医学专业上称为骨关节病，增生一般分为两种： 1、老年性骨关节老化； 2、全身性炎症，如类风湿性关节炎，也会出现这种情况，但是症状要更重，全身其它关节也会有这种炎症。而多数情况类风湿占的比例要小，老化性占的比例要更高，出现这种情况，要注意以下几点： 1、减少手部劳动，如手洗衣服等干较多家务活； 2、口服补充软骨的氨基葡萄糖类药物和消除炎症的非甾体消炎药物； 3、注意手部保暖，如冬天不要冒着凉水洗碗、洗衣服，这些都容易加重。

小拇指关节疼痛常由劳损引起，包括韧带劳损，关节劳损。首先要看平时疼痛之前是否有过劳的情况，如用鼠标多、写字多、劳动多或不经意的拉伤。 若这些原因都没有，需要看它的持续时间及严重程度，如果持续时间较长且症状较严重，应去医院拍片子，看骨骼是否存在问题，小指的指骨有时也会出现少见的内生软骨瘤，所以只有拍片子才能100%除外。

踝关节滑膜炎的症状一般是疼、肿、活动受限，踝关节滑膜炎是运动损伤，即走路多或者站立时间久，韧带滑膜出现劳损导致，出现劳损后产生炎症，如周围软组织水肿、踝关节肿胀。 由于韧带损伤加炎症，产生疼痛，有时候韧带被增厚的滑膜卡住，再加疼痛，活动会受限，脚踝活动度降低。出现症状时近期要避免活动过多，脚踝可以泡脚、热敷，外用消炎药物。