王全

马蹄内翻足，不同时间矫正的效果不一样。所以一定要把握准马蹄足矫正的最佳时机。马蹄足最佳的矫正的时机是应该在出生后7-10天，7-10天可以进行石膏的连续外固定，等于每1周进行1次，按摩以后用石膏固定，连续5-7次，然后根据足下垂的情况，再行跟腱的松解术，这就是现在最好的一个治疗办法，就是连续石膏外固定矫正术。如果错过了这个最佳时机，在1-6个月以内，也可以同样进行这种治疗。但是如果是超过1岁，这种治疗的效果相对就会差一些。而且可能需要做比较大的手术，这样对他的功能就会有影响。所以马蹄足要早期发现，早期进行治疗。

为什么会出现马蹄内翻足？从医学上来说，其原因主要包括： 1、遗传因素：遗传因素会造成马蹄内翻足，就是如果是父母亲有马蹄内翻足的话，肯定小孩出现马蹄内翻足的可能性比较大； 2、就是胎儿在足部发育的过程中，纤维蛋白发育的异常，可以造成马蹄内翻足； 3、胎儿在宫内的位置是否受压，也是形成马蹄内翻足的可能原因之一。 但是具体原因不清，只是可能跟这些因素有关。

股骨大转子与股骨小转子以下的骨折，称为股骨转子下骨折。股骨转子下骨折是较常见的骨折，多见于骨质疏松的老年人。股骨转子下骨折属于不稳定的骨折。通常采用手术结合康复训练治疗。股骨转子下骨折手术分两种：传统的钢板固定术，难度低，损伤大，恢复较慢；髓内针内固定术，对术者技术要求较高，创伤小。术后可以早期功能锻炼，骨折愈合较快，预后较好。

肱骨大结节是重要的解剖结构，在手臂上举活动中发挥重要作用。无移位肱骨大结节骨折较多见，可分为两种类型： 1、肱骨大结节骨折合并肩关节脱位，复位后骨块对位良好； 2、单纯大结节骨折，未合并肩关节脱位。 无移位的肱骨大结节骨折，不需要手术，可以采用悬吊固定治疗，悬吊过程一旦发生大结节移位，必须手术治疗。悬吊两周后，如果大结节无移位，可以逐渐进行康复训练，使肩关节功能尽快恢复。

左手肱骨粉碎性骨折是一种常见病，其治疗方法包括： 1、保守治疗，用石膏外固定，病程较长，患者痛苦较大； 2、手术是目前较常用的方法，又分为两种，传统手术作大切口，钢板内固定治疗，手术时间长，恢复慢；微创手术在粉碎性骨折的两端，分别开小口，钢板自一端切口插入，再用螺丝钉固定。其术中不直接暴露骨折端，保留了骨折端的血供，骨折愈合更快，患者恢复快，痛苦小。

小儿髋关节发育不良的早期的诊断，就是出生以后到4个月以内，就4个月之前，现在可以进行彩色B超的筛查。 4个月以后，可以进行X片的诊断，有这两种办法基本上可以诊断和鉴别髋关节发育不良。但是一定要记住，还要结合临床的表现，让专科的医生来判断小孩的具体的原因。所以小儿髋关节的检查主要是三种： 1、到医院就诊，医生检查； 2、4个月之前进行B超筛查； 3、4个月以后进行X线的照片检查。

对于这个问题，要先弄清楚髋关节发育不良，分为脱位的，半脱位的或者是不脱位，只是髋臼或者是股骨头的发育不完全而已。整体来说，髋关节发育不良，如果能早期诊断，就是在宝宝6个月之前能够发现，进行合理的治疗，90%以上是能够治愈的。如果是半岁以后，甚至更大的年龄，随着年龄的增长，越晚治疗的效果越差，所以这也是对髋关节发育不良的患儿要进行早期的筛查，早期的诊断，早期的治疗的原因。早期治疗能够达到事半功倍的效果。所以宝宝出生以后，进行髋关节的筛查，医生的检查能够排除髋关节发育不良，或者是诊断为髋关节发育不良，进行进一步的治疗。越是小的年龄，治疗的方法也越简单，越是年龄大，治疗的方法越复杂且效果不好。

先天性髋关节发育不良，是由于髋关节的髋臼，或者是股骨头发育不良引起的综合征。髋关节发育不良，一般分为髋关节的容易脱位，或者是已经脱位的，还有就是半脱位的，还有就是单纯的髋臼发育不良，或者是股骨近端发育不良这几种情况。根据小孩的年龄或者是髋关节发育不良的不同程度，所采取的治疗措施都不一样。所以髋关节发育不良的小孩是需要个体性的治疗，必须根据小孩的不同的情况，采取不同的治疗措施。所以一旦发现有髋关节发育不良，请到医院进一步的诊断和处理。

婴儿髋关节发育不良的症状，就是怎么样早期发现小孩有髋关节发育不良，因为髋关节发育不良的话，越早发现、越早治疗、效果越好，所以一定要把握住早期的诊断。那怎样才能发现？有以下特点可以有助于发现小孩髋关节发育不良： 1、活动的时候有弹响，就是当我们给小孩把尿的时候，如果是髋关节有弹响，我们要引起注意； 2、小孩的臀纹不对称。也就是说小孩臀部的皮肤纹理两侧是不一样的，表现为纹理的增多或减少，深或者浅，这种不一致我们要引起注意； 3、还有一个是小孩一侧肢体不爱动，或者是动的时候哭闹，这一些表现的时候就要引起我们注意，到医院进一步的进行B超或者是X线检查，进一步诊断和治疗。