王世平

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
龟头上有一层白色的膜具体应用什么药物，要根据患者具体的病因以及相应的临床症状进行综合性判断，常用的药物包括以下几个方面：\n第一、如果患者没有相关疾病，仅是包皮内板分泌的液体出现的沉积物，不需要应用特殊药物，只需要上翻包皮进行局部的清洗就可以。\n第二、如果是细菌感染造成的包皮龟头炎形成的污物，可以应用头孢菌素、喹诺酮类消炎药等。\n第三、如果是真菌感染造成的，需要应用达克宁、酮康唑等。\n第四、如果是过敏造成的，需要应用抗过敏药物，同时清除过敏原。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
如果性生活过于频繁，有可能引起一系列的临床症状，比如腰膝酸软、疲乏无力、注意力不集中、遗精、滑精、阳痿、早泄、泌尿生殖系统炎症、阴茎不舒适等。所以，性生活的频率要适度，不建议过低，更不建议过高。\n如果出现这些临床症状，建议到当地正规医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。只要降低性生活的频率，然后进行适当的体育锻炼，前面所讲的这些临床症状一般都会自行好转。如果不能够自行好转，可以进行适当的心理治疗、行为治疗、药物治疗、手术治疗等等。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
阴茎不能二次增长，二次增长这种理论没有任何科学依据。阴茎在青春期发育完成之后体积相对固定，不会出现增长，也不会出现变小。\n成年男性阴茎在疲软状态下长度大约为3-6cm左右，勃起状态下长度大约为10-16cm左右，个体差异比较大。只要阴茎能够正常勃起，能维持足够的勃起时间，满足夫妻双方的性需求就可以，阴茎略大、略小都没有关系。如果确实存在阴茎体积异常，建议到医院进行详细的检查明确诊断，然后进行针对性的处理。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
长期手淫一般情况不会影响生育，也就是不会造成精子质量异常。 但是长期手淫一般情况下会造成性功能方面的相关问题，有可能造成阳痿、早泄、性生活不适，阴茎不能勃起或者勃而不坚、坚而不硬，性生活时间过短等，严重的时候会造成患者的心理障碍，产生自卑情绪，夫妻感情不和等。 所以手淫是利还是弊，要根据患者手淫的频率、动作强度等来进行综合性的判断。如果偶尔手淫或者频率不高，对身体其实是有益的，没有必要谈虎色变。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
禁欲两天进行精子检查，结果相对来讲是比较准确的。在临床工作中，一般要求患者禁欲2-5天，再到医院进行检查。如果禁欲时间过短，有可能造成精子的数目比较少。如果禁欲时间过长，有可能造成精子的数目比较多，但是活动力变差的情况，所以都有可能使患者疾病不能真实体现出来。\n若进行精子方面的检查，主要是进行精子运动轨迹分析，判断是否存在少精症、弱精症、无精症、畸形精子症、死精症等情况。建议男性进行精浆生化成分检查，可以综合性判断自身的生育能力。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
如果存在泌尿系结石，应用黄体酮在临床上是非常普遍的，黄体酮的具体作用是缓解平滑肌痉挛、扩张输尿管，促进结石排出体外，作用类似于654-2、间苯三酚。如果出现泌尿系结石，要进行血常规、尿常规、彩超、CT等相应的检查来明确诊断。如果结石的直径不大，需要自行排出体外，可以应用相应的药物来促进排出，常用的药物有盐酸坦索罗辛、净石灵胶囊、肾石通颗粒、黄体酮以及654-2等，具体需要应用哪一种，要根据医师的经验来进行综合性的判断，不建议自行乱用药物，以免引起药不对症，延误治疗时间。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，出现结石有可能出现腰腹部疼痛，这种疼痛可以是钝痛、隐痛，也可以是剧烈的肾绞痛，处理的措施主要包括以下几个方面：\n第一、注意休息；\n第二、如果疼痛非常剧烈，可以应用布洛芬、双氯芬酸钠、杜冷丁等药物进行止痛治疗；\n第三、如果药物治疗效果不佳，可以在输尿管内放置一条双J管，这样可以缓解疼痛；\n第四、如果患者的结石诊断十分明确，也可以直接进行手术治疗，包括体外冲击波碎石以及输尿管镜、经皮肾镜的碎石手术。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
结石把尿道堵了，也就是形成了尿道结石，处理的措施主要包括以下几个方面：\n第一、进行体格检查或者彩超、CT等相应的检查，判断结石的具体情况，比如大小、形状等等。\n第二、如果患者存在尿道的刺激性疼痛，可以应用布洛芬、双氯芬酸钠、杜冷丁等等来止痛治疗。\n第三、如果结石位于后尿道，患者出现了急性或者慢性的尿潴留，这种情况下，可以应用导尿管或者尿道探条将结石推入膀胱，然后择期进行手术治疗。\n第四、如果结石位于前尿道，可以应用润滑剂，从尿道外口挤入，然后将结石取出，如果这种方法不能够达到目的，可以直接进行手术治疗。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
泌尿系结石的患者在结石自行排出的过程中，如果结石还没有排出体外，只要不存在剧烈的腰腹部疼痛等相关症状，可以进行正常的性生活。最新的研究显示，进行性生活可以对泌尿系结石自行排出提供帮助，也就是性生活可能有利于结石的排出。泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，需要进行相应的检查来明确诊断，根据结石的大小、位置、形状等等判断自行排出的可能性。如果结石体积较小，可以通过多饮水、多活动促进结石排出。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
肾积水是泌尿外科的一种常见临床疾病，它是由于各种各样的病因，导致了肾脏产生的尿液不能够通过输尿管排出体外的一种现象。所应用的药物主要是针对病因来进行选择的，比如泌尿系感染的患者可以进行抗菌、消炎治疗，选择抗生素，泌尿系结石的患者选择对症治疗的药物和排石治疗的药物，泌尿系肿瘤则需要选择抗肿瘤药物。另外，如果患者肾积水造成了肾功能的异常，还需要选择一定的药物来保护肾功能等等。出现肾积水，建议到正规医院进行详细的检查，明确诊断，制定个体化的治疗方案。