牛春峰

讲解医师：牛春峰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
窦性心律不齐有以下三个原因：1.压力过大。如果过大的压力会引起身体的一系列应激反应，这种应激反应可以激活心脏出现窦性心律不齐的情况。2.咖啡因。喝含有咖啡因的饮料会使大脑释放肾上腺素，从而加速心率，出现窦性心律不齐。通常心跳都是从心脏的窦房结发出的，窦房结是心脏跳动的起点，如果受到咖啡因的刺激都可能引起窦房结发出信号时快时慢，继而导致窦性心律不齐。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
心跳很弱几乎摸不到不一定有问题。大多数肥胖人群，很可能无法用手触摸自己的心跳，需要借助听诊器感受心跳。而在患有心脏疾病导致心脏增大、心尖搏动弥散等导致心脏搏动增强，或者在婴幼儿、体型瘦弱的人群，心跳可能手触摸得到。所以，心跳摸不到可能是正常现象、与触摸位置不正确、心跳骤停等有关。1.正常现象。由于女性乳腺脂肪较厚、胸廓肌肉脂肪的覆盖，使得心跳不易触摸，这是正常现象。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
心跳62次/分钟一般是正常的。正常的心跳是每分钟60~100次，但不同的人在不同的状态下心率也略有不同。1.正常成人。正常的成年人在安静、清醒等情况下，心率为60~100次/分。其中老年人会偏慢一些，女性则会稍快。2.儿童。小于3岁的儿童的心率多在100次/分以上。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
引起心肌肥厚的原因除了遗传因素外，还有主动脉瓣狭窄、高血压等疾病。1.遗传因素。该疾病是一种遗传疾病，与人体的基因序列有关，如果患者家族中有心肌肥厚的家族遗传史，患者患有心肌肥厚的概率很大。2.高血压。如果患者患高血压，高血压会引起主动脉压力升高，进而导致左心室的心肌细胞代偿性肥大、增厚，出现心肌肥厚。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
出现心慌、心跳快很可能与心脏疾患、非心脏相关疾病、精神类疾病等有关。1.心脏疾患。心慌、心跳快常见于房颤、早搏等心律失常导致电生理旁路传导，出现心跳增快。或者冠心病、心衰、心肌梗死等导致心脏缺血缺氧，反射性加快心率。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
15岁心脏频发性室性早搏，建议到正规医院进行心脏彩超以及心肌酶检查，明确引起心脏频发性室性早搏的原因，再积极配合医生用药物或者手术进行治疗。引起心脏频发性室性早搏的原因有很多，比如患有心肌炎、先天性心脏病等。如果是心肌炎引起的，病情比较轻可以口服调理心律的药物进行治疗，常用的药物有心律平等。如果病情比较重则需要通过射频消融术进行治疗。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
浑身乏力、心慌可见于精神性紧张，也可以见于贫血、低血糖、神经官能症等疾病。1.精神紧张。当患者长期处于紧张状态时，交感神经兴奋性增加，神经也会相应衰弱，会导致患者出现浑身乏力、心慌感觉，此外还可能有失眠、多梦、出汗多等症状。2.贫血、低血糖。贫血和低血糖患者因为交感神经兴奋性增加就会刺激心脏使其搏动加快，会导致心慌产生。并且由于缺氧能量进而导致浑身乏力。在纠正贫血以及补充血糖后，症状就可以改善。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
血压有点偏低要根据具体的原因针对性治疗。引起血压低的原因有营养不良、体位性低血压、患有疾病如甲减、主动脉狭窄等。如果是营养不良引起的，平时可以多补充蛋白质以及适当的维生素，如多摄入高钙牛奶和鸡蛋，可以多吃芹菜、白菜等。此外，还可以吃些红枣、龙眼、人参黄芪母鸡汤等。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
高血压药对男性性功能有的是有一定影响，但具体取决于个人服用的药物类型。目前高血压药种类比较多，因为药物的类型不同，作用机制不同，对男性性功能的影响也会有差异化。如果服用的是利尿剂，一般在长期应用之后容易导致男性性欲下降，甚至引起勃起功能障碍，是会对男性性功能产生影响。若是服用的可乐定、利血平等降压药，属于抗交感神经药物，应用之后能够阻滞交感神经，一般也会使男性勃起功能出现障碍，影响男性性功能。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
如果是高血压通过服药血压恢复正常，仍需规律服用降压药。目前高血压仍是一种终身性慢性疾病，需长期治疗。一些长效降压药停药1~2天后药物浓度仍在，血压仍不会显著升高，此时如果停药，药物完全代谢后血压即会升高。高血压患者的降压方案应由医生根据患者具体病情及身体状况制定，但并不是制定后就一成不变地执行，规律服药的同时应坚持监测血压，根据血压控制情况随时调整降压方案。