殷欣

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝e抗原的测定主要是观察是否有乙肝大三阳携带的状态，乙肝大三阳携带者就是乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体阳性。乙肝e抗原阳性还要观察乙肝表面抗原是否也是阳性，如果都是阳性就说明是乙肝大三阳。\n乙肝大三阳携带者需要每半年定期进行肝病体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎发作，如果一旦出现肝炎发作就需要进行抗病毒治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者如果没有肝炎发作，就不需要任何药物治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
转氨酶60U/L，属于轻度的肝功能异常，轻度的肝功能异常仍然需要明确病因，对因治疗，生理性的原因和病理性的原因都会导致肝功能异常，生理性的原因包括大量饮酒、熬夜、休息不好，而病理性的原因则包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。\n我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，发现肝功能异常，首先要进行肝炎病毒的检测来明确是否有乙肝发作引起的肝功能异常，如果明确是由于乙肝发作引起的肝功能异常，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，并且改善肝功能。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝五项的检查可以查出乙肝携带者，在乙肝五项检查中，第一项就是乙肝表面抗原，乙肝表面抗原阳性就提示携带了乙肝病毒，这时建议进一步进行肝功能的检测。如果肝功能完全正常，就说明是健康的乙肝携带者，不需要任何药物治疗。如果出现了肝功能异常，表现为转氨酶的升高、胆红素的升高，就需要口服抗病毒药物进行治疗。\n推荐的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者要注意每半年定期进行肝病体检，肝病体检当中如果没有任何的异常，就属于健康携带者，健康携带者不需要过度焦虑，寿命和正常的人群是一样的。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝阳性也就是指乙肝表面抗原阳性，它的意思就是乙肝携带者。对于乙肝携带者，建议每半年定期进行肝病的体检。\n乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。\n乙肝携带者不能够接种乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病体检。如果体检出现了肝功能的异常，有肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，且降低肝癌的发生概率。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙型肝炎表面抗体正常范围是大于10mIU/mL，如果大于10mIU/mL是阳性的结果，说明打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力。 而乙肝表面抗体如果小于10mIU/mL，就说明对乙肝没有抵抗力。这时要看乙肝表面抗原是否是阳性的结果。 如果乙肝表面抗原是阴性的结果，就需要进行乙肝疫苗的注射，来抵御潜在的乙肝病毒感染。 而如果乙肝表面抗原是阳性的结果，就说明已经是乙肝携带者，就不需要再注射乙肝疫苗，而是要每半年定期进行肝病的体检，来随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。 乙肝携带者如果在随访当中发现肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝五项的定量第一项就是乙肝表面抗原，乙肝表面抗原一般小于1mIU/mL，第二项是乙肝表面抗体，乙肝表面抗体大于10mIU/mL就是阳性的结果。第三项是乙肝E抗原，大于1mIU/mL是阳性的结果。第四项是乙肝E抗体，大于1mIU/mL也是阳性的结果。第五项是乙肝核心抗体，大于1mIU/mL属于阳性结果。\n乙肝两对半中最重要的就是第一项乙肝表面抗原，如果乙肝表面抗原是阳性的结果，就需要考虑是乙肝病毒携带者，乙肝携带者建议进一步进行乙肝病毒DNA以及肝功能的检测。如果肝功能检测当中有肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗。第二项乙肝表面抗体阳性，其它的指标如果都是阴性，说明打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝表面抗体高说明曾经打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力。乙肝表面抗体的值越高，对乙肝病毒的免疫力就越强。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。\n为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
肝功能检查建议空腹，如果在肝功能的检查当中发现转氨酶升高、胆红素升高，就提示出现了肝功能损害。出现肝功能损害，需要明确病因，对因治疗。\n生理性原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损伤，首先要进行肝炎病毒检测。如果检测提示是由乙肝感染导致，需要口服抗病毒药物进行治疗。另外脂肪肝也会导致肝功能损伤，如果考虑是由脂肪肝引起，需要低脂饮食，配合运动改善肝功能。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
转氨酶正常值在0-40U/L之间，如果超过40U/L就属于异常的情况。如果转氨酶超过正常值三倍，就说明有明显的转氨酶异常，这时我们需要明确病因，对因治疗。转氨酶轻度的升高，可以考虑生理性的原因和病理性的原因。\n生理性的原因包括酗酒、熬夜、休息不好，而病理性的原因众多，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性的肝炎以及代谢性的肝病等。我国是乙肝大国，大部分人的肝病都是由于乙肝病毒感染所致。如果是出现了肝炎发作导致肝功能异常，就需要口服抗病毒药物进行治疗。而如果是脂肪肝引起的转氨酶升高，需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
根据传染病防治法第三条规定，传染病分为甲类、乙类和丙类传染病。甲、乙类传染病包括：\n1、甲类传染病是指鼠疫、霍乱。\n2、乙类传染病是指传染性非典型性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、百日咳、白喉、破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病以及疟疾。目前流行的新型冠状病毒虽然属于乙类传染病，但也按照甲类传染病管理。