杨莉

慢性湿疹患病时间较长，病程常超出4-6周。临床一般以皮疹变化进行诊断，慢性湿疹较少出现红肿现象，可见斑块，皮损明显肥厚，无多形性皮疹出现，呈慢性苔藓样变。慢性湿疹与急性湿疹治疗区别较大，慢性湿疹治疗可选取修复屏障药物，如中强效且渗透性较好的皮质类固醇药物。症状缓解后，更换为中效甚至弱效激素软膏，若肥厚性皮损减少，建议搭配中药类湿疹治疗药物。

通过性生活传播的疾病称为性病。传播途径有几下几点： 1、母婴传播：梅毒、艾滋病可通过母亲胎盘传给婴儿，分娩过程中，产道病原体可感染胎儿； 2、血源性传播：梅毒、艾滋病患者进行手术时，医生应注意保护，以免受到感染； 3、直接接触传播：人乳头瘤病毒通过接触传播，直接接触性病患者皮肤、分泌物也可被传染，如接吻； 4、间接传播：接触患者使用过的衣物、纸币、注射器等均可被感染。

辛伐他汀的作用是调节血脂，主要用于治疗高脂血症和冠心病合并高胆固醇血症以及脑卒中的病人。辛伐他汀不仅可以降低升高的低密度脂蛋白，而且可以降低正常低密度脂蛋白。辛伐他汀用于高脂血症时主要针对原发性高胆固醇血症患者，对于这些病人当饮食控制或其它非药物治疗不能够达到理想效果时，辛伐他汀可以用来降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白B和甘油三酯，辛伐他汀还可以升高高密度脂蛋白里的胆固醇。 辛伐他汀治疗冠心病时可降低冠心病死亡率，还有非致死性心肌梗死的发生风险，同时还能够降低心脏血管重塑手术中的风险，而且能够延缓冠状动脉粥样硬化的硬化进程，甚至能降低脑卒中和短暂性脑缺血的发生风险。

抗病毒口服液是一种清热解毒、除湿、凉血的中成药。该药含有清热解毒的连翘、板蓝根，退热的知母和石膏，以及除湿的广藿香，凉血的郁金等，这些药物组合在一起对于风热感冒或风热温病引起的发热有较好的治疗效果。 但用药时需要把握时间、药量，出现症状后在早期立即服用，避免等到发烧、发热已经2-3天以后再用，以免药效降低。药量不够可导致清热解毒的作用无法达到，所以需要根据医嘱用药，不能擅自增减药量。另外，需要注意在并无发烧时不能使用该药。因此，抗病毒口服液使用时需明确适应症。

喹诺酮类不是抗生素，其属于合成类抗菌药物。抗生素特指由生物向真菌等产生阻止其它生物生存的物质，如青霉素、头孢菌素类，而喹诺酮类是纯人工合成的药物，所以不能叫抗生素。喹诺酮类按照发明先后和抗菌活性不同，可以分为以下四代： 1、第一代包括萘啶酸和吡咯酸，因抗菌谱窄、疗效不佳、副作用大，目前已经很少使用； 2、第二代抗菌谱有所扩大，主要针对革兰氏阴性菌，国内应用品种以前是吡哌酸，现在也很少用； 3、第三代抗菌谱进一步扩大，除对革兰氏阴性菌抗菌作用进一步加强外，对于葡萄球菌等革兰氏阳性菌也有抗菌作用，最早有诺氟沙星，现在使用较多的有氧氟沙星、环丙沙星，因这些药的分子中含有一个氟原子，所以又将第三代称为氟喹诺酮； 4、第四代增加了抗厌氧菌活性，加强了对革兰氏阳性菌的活性，保持原有对革兰氏阴性菌的活性，不良反应更小，价格相对贵，但对不典型病原菌有比较强的作用，如肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌及结核分枝杆菌。对多数产品来说，半衰期较长，第四代加替沙星和莫西沙星均为较好的广谱强效抗菌药物。

第四代头孢主要有头孢吡肟、头孢克定、头孢匹罗、头孢匹胺和头孢噻利。第四代头孢主要用于部分敏感菌引起的中重度感染，因其对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌都有广谱、强效杀灭作用，如头孢吡肟对80%以上的细菌都有杀灭作用，且体外试验证明头孢吡肟与氨基糖苷类抗生素联用有协同作用；头孢克定对肠杆菌科的抗菌活性超过第三代头孢菌素，对于同类假单胞菌抗菌作用与头孢他啶相似。其主要用于部分严重感染治疗，如呼吸道感染、支气管肺炎、大叶性肺炎、上下泌尿道感染、皮肤和软组织感染、蜂窝组织炎、皮肤脓肿、伤口感染，对于中性粒细胞减少患者的感染也有效，且还用于菌血症或败血症。 对革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌素的效果比较好，对革兰氏阴性菌的大肠杆菌、沙门氏菌属、志贺氏菌属和克雷伯氏菌属的杀菌效果也比较强。

加用庆大霉素或庆大霉素软膏直接外用时，必须用于有感染的皮肤病或皮肤损伤患者，如慢性放射性皮肤损伤Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，在以上有感染情况下使用。没有感染的皮肤损伤用庆大霉素没有疗效，且局部使用庆大霉素过多，可能因角质损伤或溃疡存在或庆大霉素过敏，对病人造成不适感。 庆大霉素外用主要用于眼部细菌感染，如结膜炎、眼结炎，还有和其它药物的复方制剂，如庆大霉素和达克罗宁、培他米松和鱼肝油的复方制剂，可以用于口腔黏膜溃疡、干燥症，还可以用于拔牙后的创伤愈合。另外还有些复方制剂是庆大霉素和部分局麻药组成，如丁卡因用于创伤或口腔溃疡，可起到局部消炎和止痛作用。另外复方维生素B12也是加有庆大霉素的复方制剂，主要用于局部放射性急性皮肤损伤，即放射性造成的急性皮肤损伤。

马牙不是真性的牙齿，是角化的上皮珠，是在发育的过程中，牙板的上皮细胞形成角化的组织。随着小孩年龄增加，角化组织会慢慢的溢出到黏膜，会自行脱落，不需要去处理。有些家长因为害怕会用勺子或针把马牙挑破，这样处理非常不正确，因为新出生的宝宝非常脆弱，如果口腔里面有创口很容易形成感染，宝宝的马牙不需要特别处理，可等待自动脱落。

婴儿的牙齿发黑、发黄有多种因素，具体如下： 1、外源性的因素：由细菌感染引起，婴儿吃的食物沉积在牙齿表面，没有清理干净，时间久后导致牙齿表面脱矿，变得非常粗糙，食物中的色素会沉着在上面。时间久后对牙面破坏越来越大，则形成龋齿，牙齿变的发黑； 2、内源性的因素：四环素、土霉素、金霉素等药物引起，即四环素牙。饮用水中含氟量高，形成氟斑牙，引起牙齿发黄。

药物性根尖周炎是由于药物引起的根尖周组织炎症，很早的时候进行牙髓治疗会用金属砷、三氧化二砷等一些刺激性药物杀死神经。如果患者没有按时复诊，药物可以渗透到根尖，引起根尖周发炎。还有一种情况是在治疗的过程中，在根管内放了酚类药物甲醛甲酚、樟脑酚等药物，对根尖周组织刺激，引起根尖周炎症。根尖周炎治疗需用一些缓和、温和的药物，让根尖周组织炎症慢慢消退，药物性的根尖周炎愈合的时间会长一点，但预后良好。如果症状比较严重，可以通过根尖手术的方法解除根尖的炎症，根尖周骨头破坏或牙齿松动特别严重时需拔除。