李超林

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
原发性甲状腺功能亢进的患者最好不要抽烟，有的患者可能会有疑问，说抽烟也不含碘，为什么甲亢患者不可以抽。因为甲亢中有部分患者容易合并甲状腺相关性眼病，也就是常说的甲亢性突眼，对于甲亢突眼的患者来说，抽烟是绝对禁忌的，因为目前国内外的研究已经证实，抽烟是甲亢突眼发生的独立危险因素，如果甲亢控制好了再抽烟，有可能会诱发甲亢突眼的发生。而且目前的甲亢突眼治疗起来非常麻烦，国内外都没有特别有效的办法可以把甲亢突眼控制好。所以如果正在抽烟的甲亢患者，一定要把烟逐渐戒掉，以免诱发甲亢突眼的发生。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
亚急性甲状腺的甲减时期维持1-2个月左右，每个人的情况不一样，病情比较重的患者，甲减时期的持续时间更长。但是无论持续多长时间，亚急性甲状腺炎导致的甲状腺功能减退，患者的甲状腺功能最终都会逐渐恢复到正常水平，不用口服优甲乐替代治疗。但是临床上也见到部分亚急性甲状腺的患者，最后发展成为永久性的甲状腺功能减退。这部分患者同时合并血中的甲状腺球蛋白抗体，或者甲状腺过氧化酶抗体水平升高，实际上是桥本氏甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
甲状腺功能减退分为很多病因，比如原发性的甲状腺功能减退，由于甲状腺的手术、甲状腺的碘-131治疗或自身免疫性甲状腺炎的，继发的由于下丘脑和垂体的疾病，引起甲状腺的功能减退。什么叫桥本氏甲状腺功能减退，是由于桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退，特点是化验血清中，甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体水平明显的升高，说明甲状腺功能减退，是由这两个抗体水平升高导致的，所以就叫乔本氏甲状腺功能减退，是对甲减的做出了病因学的诊断。治疗方面和其他甲减一样，都是口服优甲乐替代治疗。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
甲状腺疾病都可以治疗，如果进行检查能明确诊断，都可以采取相应的药物治疗。甲状腺疾病比较常见的有两种疾病，具体如下：\n1、原发性甲状腺功能亢进，需要口服抗甲状腺的药物，像甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等药物治疗，这个疾病的治疗时间比较长，需要1.5年的时间，如果治疗时间过短，疾病非常容易再复发；\n2、比较常见的疾病是原发性甲状腺功能减退，治疗起来相对比较简单，患者口服优甲乐替代治疗就可以，要监测甲状腺功能的变化，根据结果调整优甲乐的用量。需要注意的问题就是原发性甲状腺功能减退的患者，服用优甲乐替代治疗是终身性，不能停药，患者如果随意停药，甲状腺激素水平又会明显的降低。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
甲状腺回声不均匀是甲状腺进行彩超检查中，比较常见的一种结论性描述，在临床当中，容易造成甲状腺回声不均匀的最常见的疾病就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。所以如果发现甲状腺回声不均匀，需要进一步完善甲状腺功能，以及甲状腺球蛋白和甲状腺过氧化物酶抗体的检测。如果患者甲状腺功能正常，就是两个抗体水平的升高。对于这部分患者，平时应该注意低碘饮食，含碘高的食物，比如海带、紫菜不要吃，尽量吃无碘盐。如果患者抗体高，同时伴有甲状腺功能减退的情况，需要口服优甲乐进行替代治疗。在合并亚急性甲状腺炎的时候，甲状腺也会有回声不均匀的表现，患者一般会伴有发热、颈部疼痛等表现，完善甲状腺摄碘率的检查可以排除。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
血糖高的人可以适量吃红豆，因为红豆中还有许多丰富的营养元素，其中所含的镁离子能协助胰岛素代谢血糖，多种维生素可以帮助葡萄糖转变为能量。同时，红豆中含有丰富的膳食纤维，可以延缓食物中血糖的吸收，具有良好的降血糖、降血脂、降压、通便的作用。红豆可以和米饭一起煮成红豆米饭食用，但是不能做成红豆稀饭喝，血糖会明显的升高。另外，可以和其他粗粮搭配做成营养早餐吃。虽然糖尿病病人适合吃红豆，但是也不能为了好吃而吃得太多，吃太多以后也会导致血糖的升高。糖尿病人在吃红豆的时候不要添加糖，防止造成血糖值的升高。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
高血糖患者尽可能不要吃红薯，红薯淀粉含量比较高，而且甜度也比较高，这类食物对高血糖患者是不适宜的，容易导致血糖有非常明显的升高。\n临床上见过吃煮红薯或者烤红薯的患者，血糖都有非常大幅度的升高，对于身体健康也是不利的，对血糖的治疗方案也会造成比较大的影响。所以糖尿病或者高血糖患者尽量不要选择吃红薯，包括红薯干也不要吃。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
糖尿病患者如果血糖高，不进行有效的降糖治疗，对身体会产生一系列的害处：1、导致患者疲劳、乏力、免疫力低下，容易反复的感冒发烧。2、血糖持续高的话，会引起感染，比如泌尿系的感染、肺部感染、腹腔脏器的感染，感染严重的话可能会危及患者的生命。3、患者血糖持续高到一定的程度和时间，会合并糖尿病的慢性并发症，比如糖尿病视网膜病变会导致失明，糖尿病的肾脏病变会导致大量蛋白尿、肾功不全，糖尿病周围神经病变会产生肢体麻木疼痛。再严重会导致糖尿病的心梗、脑梗，危及患者的身体健康和生命。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
血糖高是可以喝茶的，因为用茶叶泡制的茶叶水，一定程度上会有以下作用，比如疏通血管，加强血液的循环，改善血压，降血脂等作用，甚至有些茶叶还有部分辅助降血糖的作用。所以，对糖尿病人来说是可以喝茶叶的，但是有一点需要指出，茶叶并没有确切降血糖的作用，只有辅助降糖的作用，所以糖尿病病人血糖高的情况下，应该是以正规的降糖药物治疗为主，辅助喝茶叶起到调节的功效。但是绝对不能以茶叶代替药物进行治疗，是错误的。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
血糖高患者不能吃的食物，主要包括含糖量比较高的像点心、果酱、蜜饯、冰欺凌、饮料等。一些淀粉含量比较高的食物，像土豆、山药、地瓜、芋头要少吃或者尽量不吃。含糖比较高的水果要特别的注意，像梨、哈密瓜、葡萄、无花果等，另外像蜜枣、杏干、柿饼、葡萄干等含糖比较高的干果也要少吃。在主食方面像稀饭，还有面条、疙瘩汤、片汤等要尽量少吃。