李茂德

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石手术后大多数在3个月到4个月之后才可以怀孕，具体怀孕的时间还需要根据个人体质恢复的情况来判断。胆结石手术主要分为传统开放手术以及腹腔镜手术，如果做的是腹腔镜手术，创伤性比较小，恢复的速度也是比较快的，大多数在三个月之后就可以怀孕。如果做的是传统开放手术，是需要在皮肤上面做一个比较大的伤口，而且对于人体的创伤比较大，恢复的速度就会比较慢一些，一般需要等到4个月之后才可以怀孕。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
如果体检时发现胆囊内有泥沙样结石，并且无相关症状，可以采取动态观察，不一定需要治疗。胆囊结石可以随着胆囊收缩进入胆管下段，诱发胆管炎和胰腺炎。如果患者的胆囊结石直径＜1cm，没有出现不适症状，说明结石局限于胆囊内并未排出，可以暂时进行观察，无需手术或者药物治疗。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
药物性肝损伤的确诊方式有明确服用药物的病史、明确的肝损害表现、排除其他原因所导致的肝损害等。1.明确服用药物的病史。有明显的肝脏损伤药物使用历史，而在服药之后，肝脏损伤就会发生。药物性肝损伤的主要因素是停药后的肝损伤能否得到有效治疗。2.明确的肝损害表现。如果有明显的肝损伤，或者是抽血化验肝功能不正常，转氨酶增高，或者是胆汁淤积，比如胆红素增高。此外，还可以通过B超、CT、磁共振等影像学检查来证实肝脏受损。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝内实质回声增粗增强说明肝脏细胞受损，多见于脂肪肝、肝炎、肝硬化等疾病。正常肝内实质回声应是大小相似、灰度相近、分布均匀的，回声增粗增强多见于以下情况：1.脂肪肝。脂肪主要在肝脏代谢，肝细胞因脂肪沉积导致肝脏实质回声增强增粗，脂肪沉积程度不同还会造成回声不均匀。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石后遗症一般可以采取饮食调整或者是药物的方法进行治疗，应该根据个人的情况选择正确的治疗方案。1.饮食调整。胆结石后遗症主要是指胆结石进行胆囊切除，或者是保胆取石的过程当中所留下的后遗症，有可能会导致患者出现消化不良，症状不是特别严重的情况下是可以通过饮食调整的方法改善，比如可以选择吃清淡易消化的食物，主要包括小米粥以及八宝粥，减轻消化不良的症状，并且还可以起到养胃的功效。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝癌晚期拉黑便可能是消化道出血的原因，另外跟肝功能变差也是有关系的，都有可能会导致患者出现拉黑便。1.消化道出血。肾癌晚期拉黑便考虑是存在消化道出血的可能性，因为肝癌病人很容易出现门静脉高压，从而就会造成食管胃底静脉曲张破裂性出血，在储蓄量比较大的情况下就有可能会导致患者出现拉黑便。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石术后恶心想吐可能是药物的不良反应，另外跟胃肠功能障碍也是有关系的，都有可能会导致患者出现恶心想吐。胆结石手术的过程当中是需要使用麻醉药的，在药物没有完全代谢的情况下，就有可能会出现一些不良反应，比如会导致患者出现恶心想吐，这是正常的现象。一般不需要采取治疗，随着时间药物会逐渐被人体代谢，然后恶心想吐的现象也会消失。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石嗳气一般需要通过药物治疗以及手术治疗来改善，才能达到缓解的效果。1.药物治疗。胆结石可以通过口服熊取氧胆酸，可以达到溶解结石的效果，能够帮助改善胆结石的症状。在出现嗳气症状之后，还需要配合口服多潘立酮片和西沙必利等药物进行治疗。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石一般是不会造成胆红素升高，胆结石主要会导致上腹部出现疼痛感，通常是不会导致胆红素升高的，胆红素升高之后考虑是其他因素所导致。胆红素升高有可能是胆总管结石导致胆管完全阻塞之后所引起的一种现象，也会出现明显的临床症状，比如会导致皮肤上面出现瘙痒的症状。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石胆囊炎一般是可以吃苦瓜，在吃了之后并不会导致病情症状有所加重，对于病情的恢复也没有任何影响。苦瓜属于日常生活当中比较常见的一种蔬菜，当中的营养价值也是比较高的，含有蛋白质、维生素、矿物质等，可以补充身体的营养。而且苦瓜纤维素含量会比较高一些，胆结石和胆囊炎患者在治疗之后能够加速肠道的蠕动，可以有效改善便秘，所以可以放心吃，但是在吃的时候尽量不要吃太多。