李勇

小儿脐疝的原因如下： 1、与脐部的解剖特点相关，在胎儿期脐环下半部通过脐动脉和脐尿管，脐环的上半部通过脐静脉，婴儿出生后这些管道随即闭合形成纤维，与脐带脱落后的瘢痕性皮肤相愈合，因此该区域为薄弱区； 2、脐疝形成与腹壁肌肉的发育相关，在婴儿时期两侧腹直肌及前后鞘在脐部尚未合拢，使得脐疝更容易发生； 3、在上述条件下各种腹压增高的因素，如咳嗽、腹泻、过度的哭闹等均可能腹腔内容物经过未愈合的脐环外突，突出的内容物多为大网膜和小肠，囊壁与其内容物之间一般无粘连。

绝大部分的脐疝无需特殊处理，2岁以内可以自愈，家长不必过多担心。一般保守治疗至2岁时，如果小儿脐疝无明显变小或虽有变小，但仍然巨大，需要手术治疗。若变小，可在短时间内观察，此时仍有部分自愈的可能性。 在保守治疗过程中如果出现膨出物不能回纳腹腔消失，小孩出现明显的哭闹不安，此时需警惕脐疝嵌顿的可能，需要到急诊就诊，行手法复位，如手法复位不能治愈，需急诊手术治疗。

目前来说，大多数激光手术是由二氧化碳激光来完成。曾经激光机是一个很高大上的医疗设备，只有少数的大研究所和大型医院才拥有。时至今日，昔日的高大上医疗设备普及到了每家医疗机构，甚至连社区诊所和乡村医院都拥有了二氧化碳激光机。二氧化碳激光机进行大量激光手术同时会产生一系列的副作用，比如烟雾致癌、激光致盲等。现在寻常疣很多，扁平疣也不少，尖锐湿疣如雨后春笋，激光机在治疗这些病毒疣体时，会产生很多包含病毒DNA碎片的烟雾和一些破碎物质，这些破碎DNA有可能被吸入医患肺部，产生肺间质肿瘤。激光致盲也是不言而喻，很多激光机都有一个黄底三角标志，这就是致盲标志。而二氧化碳激光是一个近红外线，眼睛不能察觉，当眼睛不小心注视到激光束时，可以产生永久性失明。

讲解医师：李勇  （副主任医师）
就职单位：珠海市人民医院介入医学科
肺癌的骨转移，也是肺癌发生当中非常常见的一个转移部位。它表现主要是骨痛，尤其是深夜的骨痛。它的治疗，目前来说，一般可以用抗骨转移的药物，现在骨转药已经出到第三代，比如唑来膦酸，在预防骨转移当中的效果还是非常不错的。它的应用方法一般来说，如果肾功能好，1个月用1次。它是静脉注射的，患者在注射期间，注意要查一下肾功能，如果肾功能不好，不能注射。另外，要观察血钙、血磷的情况，它会影响钙、磷的代谢。

直肠癌患者的生存期比其它癌症要长，如果早期发现，并且能够早期治疗的话，基本上可以治愈，生存期可达10-20年...

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这个问题本来不存在，因为通常不用激光做扁平疣。扁平疣是HPV病毒感染上皮细胞所导致，病灶很浅，可以通过很多物理、化学和传统中药方法加以祛除，比如局部抹免疫调节剂咪喹莫特，局部抹传统中药五妙水仙膏，或者肌肉注射、口服提高免疫药物，大多数皮损都可以逐步消退。当这些治疗手段都失败时，可以考虑用冷冻、激光和光动力治疗来祛除病灶。二氧化碳激光很便宜、很廉价，在治疗过程中不可避免的会出现疤痕、色素减退或者色素增加，在给病人带来痛苦的同时也会留下一些终身遗憾，所以不是迫不得已，尽量不要用激光祛除扁平疣。