朱瑜琪

肩关节扭伤、肩关节韧带肌肉拉伤在临床中较为常见。一般进行某个动作或拿较重物品或部位较远时产生轻微拉伤感觉。此感觉发生以后，早期首先需要卧床休息，避免过度活动。 如果休息3天以后再进行完成肩关节各个方向活动时，观察具体某个动作可以诱发疼痛加重。这个动作在以后活动时遵循循序渐进锻炼过程。早期需要休息，后期需要循序渐进进行康复锻炼。如果疼痛较明显，可以服用消炎镇痛药物或外用膏药。

肩关节属于人体中活动范围最大的关节，活动范围较大说明周围结构较为灵活。关节囊覆盖和关节盂唇对接要求较高，活动情况下关节盂唇或滑囊发生碰撞会出现弹响。 肩关节弹响一般无明显临床意义，若仅出现轻微弹响，没有影响关节活动范围且无疼痛，可以不进行相关处理。若活动范围受到影响，某个动作障碍或发生弹响同时动作停止，无法活动，需要及时到医院进行检查，并进行针对性治疗。

颈椎压缩性骨折合并脱位首选的治疗方法为手术治疗，并且是尽快手术治疗。无论是否合并截瘫，无论是否损伤神经，大部分患者需要选择进行手术治疗。因为颈椎活动幅度较大，比较灵活，若不采取手术治疗，骨折部位会发生新的移位进一步损伤神经，使神经随时处于受到伤害的危险的情况中，造成部分不可控的结果。 手术即对骨折部位进行复位、固定，使脊椎序列恢复，减少神经损伤，解除脱位发生时对神经的压迫。

颈椎压缩性骨折早期表现为疼痛，压缩性骨折在压缩程度较轻、不损伤神经的情况下，仅表现为疼痛或颈部活动欠灵活或活动障碍。若病情严重，骨折向后移位损伤神经，轻者出现下肢麻木，重者出现截瘫，属于较为严重的骨折。 颈椎压缩性骨折一般发生在高处坠落伤或汽车、火车出现急刹车，颈椎急速向前甩出，进行低头动作，即上下力量压缩骨，进而出现压缩性骨折。颈椎发生压缩性骨折概率相对较少，更多发生在胸椎和腰椎等，特别是骨质疏松患者。

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