曲军杰

  • 腕管综合征手术危险吗(视频)

    腕管综合征手术危险吗
    任何手术皆有一定风险。腕管综合征虽为小手术,但如果做手术,医生也会提前交代相应并发症、风险性,如麻醉风险、切口感染风险,这些为所有手术都可能存在的风险。对于腕管综合征手术本身,因是非常精细的手术,多在显微镜下进行,相对风险小。但做腕管综合征手术时,需注意正中神经的返支,返支从正中神经边缘分出,但位置不恒定,多数情况在腕管远端,但个别病人也会出现中部甚至近端发出的情况。 做手术时要注意保护正中神经的返支,如果正中神经返支没有得到良好保护,在术中牵拉甚至切断,后果较严重,会造成大鱼际肌萎缩,甚至局部麻木症状不能得到缓解。危险性为墩柱区疼痛,因瘢痕在手掌根部,而手掌应用较多,特别对有瘢痕体质的病人。做完手术后,局部瘢痕组织增生,局部肥厚且有疼痛表现。
    2023-08-03
  • 怎样判断得腕管综合征(视频)

    怎样判断得腕管综合征
    腕管综合征也是手外科的常见疾病,与肘管综合征可以并列为比较最常见的周围神经卡压之一。一般多见于中老年人,尤其女性多见,文献中报道女性与男性的比例大约为6:1。病人的症状主要表现为桡侧的3个半手指的皮肤感觉减退、麻木,就是拇指、食指、中指和环指靠近拇指的这一侧,其中最常见食指和中指发病的。病人在从事一定劳动,比如洗衣服或者做饭等活动之后症状加重,有时刺痛会向上肢放射。 典型的症状是有夜间麻醒的症状,这是典型的腕管综合征症状,腕管综合征主要是压迫正中神经,其主要支配大鱼际肌。在严重的病人会发现出现大鱼际肌的萎缩,这块肌肉变得扁平,称之为猿手。因为这块肌肉的受损会导致拇指对掌的力量的下降。但是通过检查,最常用肌电图的检查,肌电图能够监测出神经传导速度的变化,通过速度的变化,对腕管综合征的判断有很大的帮助。
    2023-08-03