曲军杰

通常腕管综合征一旦诊断明确后，应早期治疗，治疗越早，恢复越快，治疗效果越好。特别是对病情较轻的病人，如病人仅表现为麻木，未出现严重肌肉萎缩，通过相应保守治疗，如支具外固定，限制病人活动，口服甲钴胺等营养神经的药物治疗，或局部热敷，甚至通过封闭治疗均可取得良好效果。 如果病人不引起重视，或因其它原因不能早期治疗拖延，后期继发局部肌肉萎缩，这时治疗相对麻烦。且即便通过手术治疗，恢复时间慢，恢复效果不理想。所以对于时机问题，建议一旦诊断明确，应尽早治疗，不管保守治疗还是手术治疗，治疗越早效果越好，对于病人后期的功能恢复，工作，生活均有很大帮助。因每个病人情况不同，所以有相关的症状后，建议到专科医院请专业医生进行诊治，由专业人士提出相应建议，以确定手术的治疗时机或保守治疗办法。

腕管综合征也是手外科的常见疾病，与肘管综合征可以并列为比较最常见的周围神经卡压之一。一般多见于中老年人，尤其女性多见，文献中报道女性与男性的比例大约为6:1。病人的症状主要表现为桡侧的3个半手指的皮肤感觉减退、麻木，就是拇指、食指、中指和环指靠近拇指的这一侧，其中最常见食指和中指发病的。病人在从事一定劳动，比如洗衣服或者做饭等活动之后症状加重，有时刺痛会向上肢放射。 典型的症状是有夜间麻醒的症状，这是典型的腕管综合征症状，腕管综合征主要是压迫正中神经，其主要支配大鱼际肌。在严重的病人会发现出现大鱼际肌的萎缩，这块肌肉变得扁平，称之为猿手。因为这块肌肉的受损会导致拇指对掌的力量的下降。但是通过检查，最常用肌电图的检查，肌电图能够监测出神经传导速度的变化，通过速度的变化，对腕管综合征的判断有很大的帮助。