徐朝晖

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
手部被烫伤后留有疤痕，如果是烫伤刚愈合的创面，可以采用激光治疗或者外涂药物的方法抑制疤痕增生，也可以使用弹力套压迫。外涂的药物主要有硅凝胶制剂和洋葱提取物。涂药或者弹力套压迫，一般需要持续1~2年，直到疤痕稳定。对于比较小面积的疤痕，也可以考虑局部药物注射。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
烧伤根据临床过程不同，一般可以分为体液渗出期、急性感染期、创面修复期和康复期。其中前面三期相互交错，不能够截然的分开。体液渗出期是烧伤后早期血管的通透性增加，血浆外渗到组织间隙或者创面，对于大面积烧伤患者容易导致休克的发生。急性感染期指的是烧伤后短期内发生局部或者全身的急性感染。创面修复期是指创面愈合过程，包括创面自然愈合和手术修复。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤几天能够结痂，要看创面的具体情况以及后期的治疗过程。二度创面由于烫伤后早期血管通透性增加，血浆外渗到创面，局部比较潮湿，创面涂药后结痂比较慢，烫伤三天后，渗出逐渐减少，创面逐渐干燥，这时候结痂比较快。对于三度焦痂创面，局部皮肤碳化、干燥，没有弹性呈皮革状，烫伤表面没有明显渗液，这样的创面涂药暴露后可以很快结痂。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
手部被蒸汽烫伤后，应当立刻采用冷疗的治疗方式降温止痛。冷疗是最好的止痛方法，烫伤后由于高温的物理刺激，导致皮肤组织产生炎症反应，释放炎症介质，导致局部的剧烈疼痛，冷疗可以有效减轻局部组织的炎症反应，达到止痛的目的。具体的方法可以将烫伤的手部浸泡在冷水中，也可以放在流水下冲洗。一般不建议使用冰敷，以免局部皮肤血管收缩，加深创面。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
烧伤的分度主要是根据烧伤、损伤皮肤的深度而划分的。根据烧伤深度的不同，把烧伤创面分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度创面伤及皮肤表皮层，局部发红、肿胀、疼痛明显，但是没有水泡。浅Ⅱ度伤及皮肤真皮的浅层，局部起水泡，水泡比较饱满，创面基底红润、潮湿、弹性良好、疼痛比较明显。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤没有起水泡会不会留疤痕，要看创面具体的情况而定。对于一度烫伤创面，局部会充血发红，疼痛明显，但是没有水泡，这是热力损伤到表皮层，在不感染的情况下一般一周可以愈合，愈合后不留疤痕；而三度烫伤创面，局部没有水泡或者有时只有非常细小的水泡，由于全层皮肤的损伤，不植皮创面很难愈合，即使在植皮的情况下，创面愈合后也会留有不同程度的疤痕增生。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
皮肤烧伤后使用的药物主要是包括具有抗菌消炎防止创面感染的药物以及促进创面愈合的药物。其中具有抗菌消炎的药物，主要包括各种粉剂如磺胺嘧啶银粉剂、铈离子抑菌剂，药膏剂包括百多邦、银锌霜以及多粘菌素b软膏等，其他具有抗菌消炎作用的烧伤敷料也可以外用。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤后局部皮肤红肿，这是由于损伤导致的组织细胞损伤，释放的炎性介质引起血管扩张和血管通透性增加。血管扩张导致局部发红，血管通透性增加，会使血管内的血浆外渗到组织间隙形成肿胀，受伤后立刻给予冷敷，可以有效抑制炎症反应，减轻组织充血发红以及肿胀，冷敷一定要在烫伤后的早期立刻进行，如果烫伤的时间比较长再冷敷没有什么作用。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
酒精烧伤与普通的火焰烧伤处理方式是相同的，都是属于热力烧伤。首先应当立刻冷疗，减轻创面的损伤，并有效止痛。然后根据烧伤创面的深度，采用保守包扎、涂药暴露治疗或者手术植皮封闭创面。对于一度烧伤创面，保持局部干燥，不要碰破就可以了。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
被高温物体烫伤后，由于组织细胞的破坏，释放大量的炎性介质，部分炎性介质具有强烈的致痛作用，这时候机体会感觉到伤处剧烈疼痛。烫伤后早期最好的止痛方法就是冷敷，可以将烫伤部位放在冷水中浸泡，或者放在自来水龙头下冲洗，让流水带走皮肤残存的热量，减轻炎症反应，并可以有效止痛，冷疗的时间一定要充分，需要20分钟到半小时，冷疗后就可以及时就医。