徐东

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
断奶后乳晕出现小硬块，考虑是以下几种可能性导致的：　　第一、由于断奶后没有及时将残奶排出，导致乳汁淤积引发乳腺管堵塞而引起的包块，需要及时将淤积的乳汁排空，如果不及时处理会导致脓肿。　　第二、考虑是乳核，由于断奶后胸部出现萎缩出现的，属于正常现象。　　第三、考虑是乳腺纤维瘤，会出现肿块，肿块生长速度较缓慢，可以推动，触摸表面比较光滑，与雌激素异常变化有关。　　第四、考虑是乳腺增生，主要症状为乳房有硬块以及疼痛感，还考虑是乳房结节或者其他乳腺疾病导致的，考虑到病因较为复杂，最好去医院做相应的检查。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳房里面有很大的硬块考虑是以下几种情况导致的：第一、可能是患有乳腺增生，这是成年女性比较常见的一种乳腺疾病，多数与患者的内分泌失调有一定关系，会出现乳房里面有硬块、乳房异常溢液以及乳房疼痛等症状，而且与月经周期有关系，月经来临之前乳房内的硬块会更硬，乳房疼痛感加强，月经来临之后症状会逐渐缓解。　　第二、可能是患有乳腺炎，特别是哺乳期间的妇女最容易出现，多数是由于乳汁的淤积导致，有硬块和红肿疼痛的感觉；第三、可能是患有乳腺癌，尤其是乳腺癌后期乳房内会有硬块，疼痛感比较强。第四、还有可能是乳腺纤维瘤等疾病造成，建议及时去医院进行相应的检查治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳房摸上去疙疙瘩瘩的考虑是以下几种原因导致的：首先，多考虑是由于乳腺增生而导致，触摸到的疙瘩状物体考虑是增生的乳腺腺体，多数是由于内分泌失调而导致，通常会出现乳房内有肿物、乳房疼痛以及乳头异常溢液等，特别是在月经来潮前症状更为明显，这是因为受到月经周期的影响，乳房会出现复旧和增生的变化；其次，可能是由于哺乳期乳汁排出不畅，以至于淤积堵塞乳腺管而导致的颗粒状物；最后，如果是老年患者，多考虑是由于乳腺腺体的退化而出现的脂肪颗粒。除了上述几种情况以外，还可能是乳腺纤维瘤或者其他情况引起，建议及时去医院乳腺专科就诊。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
月经不来乳头一碰就疼与怀孕、乳腺增生、乳头皲裂等因素有关。月经没有来之前出现乳头疼痛，考虑是怀孕引起。女性怀孕后身体内的激素水平会逐渐增高，怀孕初期会出现乳房胀痛，少部分女性会导致乳头部位疼痛。可到医院进行hcg检查即可确诊。排除怀孕以外，乳头部位疼痛时可考虑是乳腺增生，月经前激素水平增高，乳腺小叶、乳腺腺泡水肿会导致肿块增生，增生的肿块会有疼痛表现。由于神经放射还会导致乳头疼痛，乳头疼痛也可考虑是乳头损伤引起，乳头受到外力的作用，如用手揉捏时会造成局部损伤，乳头部位有小裂口会引起局部疼痛，很有可能会导致乳头部位细菌感染。

视网膜震荡无后遗症，视网膜定义为眼球钝挫伤后，若发生相应钝挫伤，拳击眼球力量冲击至对面的视网膜，使对面视网膜发生震荡伤，导致对面的视网膜发生轻度水肿，且伴随轻度视力障碍，数天后即可恢复。 拳击眼球后，若传导至对面视网膜力量较大，则会导致视网膜发生破裂，出血甚至脱离，此种情况为视网膜挫伤。若患者发生视网膜破裂，甚至视网膜脱离，需尽快进行视网膜手术。若患者损伤至视网膜或损伤至黄斑区域，则会遗留视网膜区域色素沉着，色素变性、囊样水肿等问题，影响患者长久视力。

患者若发生正常轻、中、重度上睑下垂时，则考虑进行手术治疗。先天性上睑下垂患者进行手术治疗效果较好。后天性上睑下垂由神经系统问题、肌肉问题、神经受体问题引起，因此需积极寻求病因，对症治疗。 部分患者眼睛较小，分为先天性上睑下垂与后天性上睑下垂。先天性上睑下垂可进行手术治疗且恢复效果较好。瞳孔均可被上眼皮遮盖住一小部分，但不可遮盖中央瞳孔。若患者瞳孔上缘被上眼皮遮盖一部分，称为轻度上睑下垂；若遮盖患者一半以上瞳孔，称为中度上睑下垂；若将整个瞳孔遮住，则称为重度上睑下垂。

牙痛主要是由以下几个原因引起： 1、牙髓病，牙髓病牙痛的症状就是冷热刺激非常痛，有自发性的疼痛，疼痛会在夜间加剧，这种情况需要及时就医，医生会在局麻的条件下把牙齿开髓，将里面的压力减轻，牙齿的疼痛就会得到缓解。在此基础上，医生会进一步的进行根管治疗，控制炎症，可保留患牙； 2、根尖疼痛，根尖疼痛主要表现是患者平常有一点痛，但是在咬物的时候疼痛会加剧，要到医院就医，医生会根据影像学以及临床诊断，确诊以后进行开髓，做根管治疗保留患牙； 3、牙龈或冠周炎发炎引起的疼痛，会给患者在局部进行冲洗上药，控制炎症，并要求患者配合服用药物，达到清除、控制炎症的目的。后期在炎症控制以后，还要针对刺激因素，包括结石进行牙周的洁治，如果是冠周炎后期要把导致炎症的阻生牙拔除。

牙齿内侧掉了一小块，应马上到医院就医。通过检查，明确引起牙齿掉落的原因。具体如下： 1、牙结石掉落，说明患者口腔内的状况已经非常糟糕，需要对牙结石进行清理，做牙周的洁治。洁治以后，建议患者做牙周的检查，严重需要做进一步的牙周的序列治疗； 2、自身牙体组织掉落，是由于龋病引起，此时就要进行相应的处理，如去尽龋坏组织，进行充填。如果去尽龋坏组织以后，牙髓是好的没有穿髓，则直接充填。如果发现牙髓已经暴露，甚至已经为死髓牙，需要进一步做根管治疗，保留患牙。

牙齿松动的原因主要有以下三个方面： 1、牙周病，牙周病分为早期、中期和晚期，早期、中期的牙齿为Ⅰ-Ⅱ度松动，可以对牙齿进行治疗或保留，通过牙周的序列治疗，包括洁牙、刮治和翻瓣手术等，清除炎症，达到保留患牙的目的。如果牙齿已经松动到Ⅲ度，牙齿周围的骨质已经破坏的非常严重，即使对患牙进行处理，也无法达到非常良好的效果，建议拔除牙齿后修复； 2、外伤，首先判断外伤的原因，如果是突发性的外力导致外伤，要检查牙齿是否有折断，可以到医院进行摄片，判断牙齿折断的部位是否可以保留，进行相应的处理。如果不是因为外力引起的牙齿折断，需检查口腔咬合是否有问题，合创伤也会引起牙齿的松动。如果发生合创伤，可以在医生的检查下进行调和，消除过高的牙尖，达到一个清除创伤的目的； 3、根尖周病导致根尖骨质的破坏非常严重，也会导致牙齿的松动，通过进行根管治疗，消除炎症，也可以使患牙得到保留。

讲解医师：徐东  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
血窦是毛细血管的一种类型，主要分布于干皮骨髓等内分泌腺中，是血液由血管进入组织间隙的区域。由于人体真空腔发育的不是特别好，导致微血管和身体内的静脉腔变大而且没有血管包围，形成了无组织无规律的空隙，人体中的血液在空隙中流过形成血窦。\n怀孕时有可能会出现胎盘血窦，主要是由于子宫内膜和黏膜胎盘之间的血管破裂，长时间堆积导致。一般对孕妇没有什么影响，但容易产生产后出血。若情况较为严重时可能会出现胎盘剥离和早产，血窦较轻时应多注意休息，少进行剧烈运动。若血窦较为严重应及时去医院就诊，定期去医院进复查。