张晓梅

抗过敏药物对哮喘有一定治疗效果，支气管哮喘又称过敏性哮喘，是由于过敏性因素刺激，导致呼吸道痉挛而发生的咳嗽、气喘症状，如吸入某些过敏原、食入某些过敏性食物，以及病毒感染引起内生性过敏原所致，抗过敏治疗是其中重要的治疗方法。常用抗过敏药物包括扑尔敏、西替利嗪、孟鲁司特、开瑞坦等，可连续使用一段时间，当过敏季节过后停服药物，或长期晚上服用一片，对过敏性哮喘有很好的治疗效果。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

过敏性鼻炎易引发哮喘的发生。过敏性鼻炎好发于春秋季节，表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、眼痒，由于鼻腔位于呼吸道最上端，其黏膜结构和气管、支气管完全相同，因此过敏性鼻炎反复发作几年后，常会引起支气管哮喘的发生，尤其春秋季节更易发生，表现为咳嗽、气喘、胸闷、憋气，可闻及哮鸣音，两者属于同一气道、同一疾病，可同时治疗。

肺栓塞是由于血栓阻塞在肺动脉的一支或几支引起肺栓塞样病变，常见原因如下： 1、血流瘀滞：如长期卧床、坐长途飞机，下肢长期处于同一姿势，血液循环发生瘀滞，导致腿部血栓形成，顺着静脉循环进入肺脏形成血栓； 2、血管壁内膜损伤：常见于骨折、深静脉穿刺、外伤患者，血管内膜一旦刺伤，自身血小板、凝血因子会在伤口处大量聚集修复形成血栓，血栓随着静脉回流通过心脏到达肺脏，导致肺栓塞的发生； 3、高凝状态：常见于糖尿病、肾病、口服避孕药的患者，其身体处于高凝状态，易发生凝血、形成血栓，阻塞肺动脉导致肺栓塞的发生。

妊娠期妇女哮喘发作可导致胎儿大脑缺氧，严重者需考虑是否终止妊娠，怀孕期间应尽量避免哮喘发作，一旦哮喘发作建议积极用药治疗。治疗哮喘的药物较多，如孟鲁司特，不良反应、副反应较少；短期应用氨茶碱、激素类药物、沙丁胺醇等扩张支气管药物，对妊娠无明显影响。一旦孕妇发生哮喘，建议及早到医院治疗，以免哮喘大发作的发生。

哮喘急性发作期根据不同证型选择相应药物治疗： 痰热症状者使用麻杏石甘汤，如麻黄、杏仁、石膏、甘草加减； 外寒症状者使用射干麻黄汤，即麻黄、杏仁、射干、桔梗等加减治疗； 痰湿症状者使用用苏子降气汤，即苏子、沉香、茯苓、半夏加减治疗。 哮喘缓解期根据患者肺虚、脾虚、肾虚不同，选择补肺、补脾、补肾药物辨证治疗： 如补肺药物选用补肺丸、玉屏风汤加减； 补脾药选用四君子汤、六君子汤加减，常用党参、茯苓、白术、黄芪等等； 补肾药物选用左右归丸，常用当归、山萸肉、黄精、鹿角等加减治疗。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

哮喘属于过敏性疾病，由于吸入过敏原导致的呼吸道痉挛、充血、水肿，表现为咳嗽、气喘等过敏症状。抗菌素主要作用为杀灭细菌，应用于细菌感染性疾病，如咽喉炎、支气管炎、肺炎，血常规可见白细胞升高、中性粒细胞升高，过敏性哮喘通常不需使用抗菌素。但感冒发热引起的支气管哮喘发作时，常伴有支气管炎的发生，表现为咳嗽、脓性痰，伴白细胞升高或中性粒细胞升高，需要使用抗菌素治疗。

哮喘患者应随身携带急救药物，哮喘属于慢性过敏性疾病，遇到过敏原时哮喘症状可突然发作，建议患者外出时随身携带支气管扩张剂。当哮喘发作时气管处于痉挛状态，表现为胸闷、喘憋、哮鸣音，支气管扩张剂可解除气道痉挛，常用药物为沙丁胺醇气雾剂。一旦哮喘发作迅速吸入支气管舒张剂，可迅速减轻哮喘症状。建议出差、上班、坐飞机、坐火车时，包内常备急救药物，可有效防止哮喘发作，甚至减轻哮喘发作时的症状。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

过敏性鼻炎易引发哮喘的发生。过敏性鼻炎好发于春秋季节，表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、眼痒，由于鼻腔位于呼吸道最上端，其黏膜结构和气管、支气管完全相同，因此过敏性鼻炎反复发作几年后，常会引起支气管哮喘的发生，尤其春秋季节更易发生，表现为咳嗽、气喘、胸闷、憋气，可闻及哮鸣音，两者属于同一气道、同一疾病，可同时治疗。

过敏性鼻炎也称为花粉症，两三百年前医学家发现部分患者在春暖花开的季节，出现流涕、打喷嚏、眼痒、咽痒等症状，认为是花粉过敏所致，因此称之为花粉症，一直沿用至今。随着医学、科技发展，发现患者不止对花粉过敏，其他因素也可诱发流鼻涕、打喷嚏、眼痒、咽痒等，如冷空气刺激也可诱发过敏性症状，因此称其为过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎和普通感冒的区分方法如下： 1、过敏性鼻炎：仅存在局部过敏刺激症状，表现为流清水样鼻涕、打喷嚏，伴眼睛刺痒、咽喉痒、干咳等过敏症状。无全身症状，更不会出现发热、恶寒、肌肉酸痛、疲乏无力等肌表症状； 2、普通风寒感冒：表现为流鼻涕、打喷嚏，常伴恶寒、怕冷、低烧、全身肌肉酸痛、疲乏无力，上述伴随症状称为肌表症状。