张化勇

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
主动脉缩窄，是一种非常常见的大血管遗传疾病。这种疾病有时候非常的复杂，对于主动脉缩窄手术后的寿命，这要取决于个人体质、手术的时机。手术一般都是采用球囊扩张、血管成形术，以及支架植入术，这种情况在心内科就可以完成。如果手术做的非常好，而且之前病人也没有出现明显的并发症状，这种情况对寿命的影响不是太大。如果手术做的不是太成功，缩窄仍然持续存在，严重的影响到病人的机体功能，而且之前已经出现了比较严重的并发症状，这种情况患者的寿命就会受到比较明显的影响。具体能影响到多大，还是要结合病人的基础体质情况，以及并发疾病的严重程度才能够确定。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
出血性脑卒中，在急性期它包括内科治疗、外科治疗，对于外科治疗它有它的适应症，比如出血量比较大超过30ml，另外位置比较重要，就算是出血量不是太大超过15ml，比如说脑干部位的出血，有可能也是需要做手术的；如果出血量比较少，主要就是通过内科保守治疗，内科保守治疗的总体原则就是降颅压、减轻脑水肿、防止脑疝形成，再一个就是阻止血肿扩大，维持生命体征，改善神经功能，防止继发感染以及其他并发症。在恢复期，一定要尽早的做康复训练，通过康复训练尽量的将残疾降到最低，能够最好地恢复肢体功能、语言功能等这种情况。所以，对于出血性卒中的治疗主要就是包括内科治疗、外科治疗以及后期的康复治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
儿童病毒性心肌炎比较多见，这种情况主要是跟病毒感染有关系，对于儿童病毒性心肌炎，一定要正确的评估病情，需要住院治疗。要密切监测心率、血压的情况，注意儿童的精神状况，要注意充分的休息，加强营养，优质蛋白饮食，多补充维生素成分，要积极的抗病毒治疗。一般常用的药物有更昔洛韦、阿昔洛韦。要注意提高身体抵抗力，针对心肌炎的情况，一般应用潘南金、β受体阻断剂、辅酶q10，应用曲美他嗪，还有就是给心肌提供能量的极化液，比如葡萄糖水加胰岛素加钾离子。注意患者有没有心衰、心律失常，如果有心衰以及心律失常，需要积极的治疗，强心、利尿，同时要控制心律失常，大部分经过积极治疗以后都能够痊愈。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
如果头晕主要是出现在每天下午，是非常有规律的。对于比较有规律的头晕，要找原因，首先就要考虑是不是血压的问题，血压高会导致头晕，血压低也会导致头晕。因为对于个人本身，血压是有一定规律的，有的时候可能会出现血压的升高或者降低，然后出现头晕的症状非常的多见。 首先就排除血压的问题，最好是能做24小时动态血压监测，这种情况就能够检测到这一天血压的整体情况、波动情况，考虑是不是头晕的症状跟高血压有关系。再一种情况就要排除颈椎的问题，是不是颈椎导致的头晕。 另外还有脑血管，如果有脑血管的狭窄、脑供血不足，也会出现头晕的症状。所以原因非常的多，只能是逐一的排除。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
血压高做检查，其实是比较复杂的。如果是一个年轻人寻找高血压的原因，需要做肾、肾上腺、肾血管方面的影像学检查。比如，B超、CT都是必要的。还要检测激素水平，比如皮质醇节律。另外，中老年人高血压，如果考虑为原发性高血压，检查目的主要是看靶器官有没有损伤，做心脏方面的检查，有没有心肌的缺血。 需要做平板运动实验，甚至冠状动脉CT。颅脑方面的检查，做颅脑CT、颅脑多普勒检查。另外，对于肾脏方面的影响要化验肾功，做肾脏的CT检查。还要观察眼底有没有影响，需要做眼底的检查，主要是看眼底动脉有没有发生硬化。 所以，高血压的患者如果做检查，需要具体分析，要做的检查非常多。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇偏高对于大部分人是没有什么明显的症状，比如甘油三酯偏高超过1.7mmol/L，总胆固醇偏高超过5.7mmol/L，这种情况一般都是胆固醇偏高，大部分人的话没有任何感觉，只有是胆固醇升高的非常的严重，有可能会个别人在身体上会有表现，比如会有巩膜的发黄，另外有可能会出现局部的脂肪瘤这种表现，也是有可能的。对于单纯的高胆固醇血症，大部分是没有什么任何的症状。高胆固醇血症，这种疾病对人体是有危害的，长期的高很容易导致动脉硬化。如果一旦动脉硬化形成，斑块形成就有可能会导致局部缺血的症状。对于单纯的胆固醇偏高，它没有什么特殊的不适。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
钾低的治疗方法，首先是食物。含钾比较多的是香蕉，可以多吃香蕉来补充钾，靠这种食物来补充。再一种就是口服药物，比如氯化钾缓释片，门冬氨酸钾镁片都含有钾离子。当然门冬氨酸钾镁片含有的钾离子比较少，氯化钾缓释片，每一片应该有0.5克的钾离子，口服药主要就是这两种。再一个就是口服的液体，比如10%的氯化钾溶液可以用于口服，有些医院自己配制的钾水，也可以口服。再一个就是静脉用药，静脉用药也包括10%的氯化钾针剂。另一种就是门冬氨酸钾镁针剂。所以对于低钾的治疗，一个是考虑食物的调节，再一种就是口服药物，还有静脉补钾。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
单纯的针对心律不齐，一般情况下常用的药物主要就是有稳心颗粒、倍他乐克、比索洛尔、心律平，主要就是控制早搏。但是针对心律不齐一定要找一下原因，而且要知道心律不齐到底是哪一种心律失常导致的，常见的引起心律不齐的原因主要就是早搏。房性早搏、室性早搏都会导致心律不齐。如果说是偶发性的早搏，大部分都是由生理性原因导致的，比如紧张、焦虑、工作压力大，这种情况一般都是注意劳逸结合，适当的放松，多参加户外的运动，一般都能够自行好转。如果说是由器质性的心脏疾病导致的，比如冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病，一般都会引起频发性的早搏，甚至有可能是频发性的室性早搏。主要就是针对原发病积极的治疗，再就是针对早搏的情况，一般都是选择倍他乐克、普罗帕酮，甚至需要应用胺碘酮才能够控制早搏。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
心肌炎，其实在心理治疗方面主要就是让病人树立信心，一定要保持乐观的心态。首先在心理上一定要有能够战胜疾病的这种信念，消除焦虑、紧张、恐惧等情况。其实，最主要的就是一定要让患者积极的配合治疗，保持一个乐观的心态，要相信这种疾病其实是可以治疗的，而且能够起到一些根本性的治疗，甚至有可能不影响寿命。所以，对于心肌炎的心理治疗方面，主要就是一个鼓舞、消除顾虑、保持心情愉悦等。所以有心肌炎如果想做心理治疗，一定要找正规心理咨询师，才能够满足这种治疗上的需求。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
低压的正常范围，其实应该就是舒张压的正常范围是多少。目前国内对于舒张压的范围定义是60mmHg-90毫mmHg都是可以接受的。但其实严格意义上的正常范围应该是60mmHg-80mmHg。大部分都是在70mmHg-80mmHg范围。所以它确实是一个范围，只要是在60mmHg-90mmHg这样一个范围内，都算是正常范围，不需要做特殊的处理。如果舒张压也就是低压超过90mmHg，这种情况就算有高血压。如果长期的低于60mmHg，这种情况就属于是低血压状态。所以平时一定要注意监测，最好是能早晚各监测一次，这样才比较准确，才能够真正地反映人体的血压情况。